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2021-6-3病例

986-滤泡增生。明区(中心细胞,向周围)和暗区(中心母细胞)。

FDCs细胞核清晰,染色质边缘化,胞浆不明显。偶尔它们会配对(亲吻细胞-见右图)

987-病理学如何帮助你拥有园艺高手?荚蒾受到卷叶的影响,但找不到昆虫或真菌。叶子上有轻微的绒毛,分不清是正常的还是真菌。所以塞满了几盒树叶,看了看。诊断?

最终诊断:蓟马。不得不使用临床病理学和流行病学的考虑,然后回到大体标本。

988-软骨肉瘤?别那么快。滑膜软骨瘤病。滑膜软骨瘤病的细胞性和“非典型性”会把你引向下管道!!!

989-在小肠固有肌层遇到平滑肌瘤是非常罕见的。好好享受吧!

990-50多岁。表现为急腹症,膈下有气体。剖腹手术时,胃弥漫性增厚。无明显穿孔。网膜多发结节。诊断?鉴别?

腹膜腔继发性肿瘤及肿瘤样病变的影像学特征及病理对照研究。

摘要:继发于腹膜间皮层或间皮下层的肿瘤和肿瘤样病变是一类从良性到高度恶性的多种疾病。腹膜韧带和肠系膜的解剖以及腹腔液的正常循环决定了这些疾病在腹腔内的位置和分布。腹膜癌病是影响腹膜腔最常见的继发性肿瘤。当其发生于胃肠道或卵巢癌时,预后严重。然而,当阑尾低级别黏液腺癌扩散到腹膜腔时,其后果通常是腹膜假性粘液瘤,这是一种临床综合征,其特点是腹膜表面生长导致大量复发性和顽固性黏液性腹水,而基础组织没有明显侵犯。来自身体其他部位的癌症,以及淋巴瘤和肉瘤,也可能产生弥漫性腹膜转移。肉芽肿性腹膜炎是播散性感染的结果,如结核、组织胞浆菌病、异物、肿瘤破裂或内脏凹陷。最后,从常见疾病如子宫内膜异位症和脾占位到非常罕见的疾病,如胶质细胞瘤病、腹膜和黑变病等,一组良性杂合性疾病也可能对腹膜产生扩散性影响。腹膜继发性肿瘤和肿瘤样病变与腹膜原发肿瘤相比,具有重叠的影像学特征。了解腹膜解剖,腹腔内正常液体循环,以及继发性腹膜病变的临床和病理特征是鉴别这些病变的关键。

本文就腹膜腔继发性肿瘤与肿瘤样病变的各种鉴别作一详细论述。而且名单很大。第一个图片是继发性肿瘤,第二个是原发性腹膜肿瘤。

参考文献Secondary Tumors and Tumorlike Lesions of the Peritoneal Cavity: Imaging Features with Pathologic Correlation  Angela D. Levy, Janet C. Shaw, Leslie H. Sobin From the Archives of the AFIP

这是一例腹膜淋巴瘤。细胞为CD20+、CD10+、BCL6&2+。Ki67约为40-45%。影像学上,除淋巴结外,骨也受累。

991-一种非常局部的感染!

这是移植后病人的毛霉菌病。

毛霉菌病

-常见于免疫功能低下患者

-宽带状菌丝,具直角分枝隔膜

-5至15微米厚的菌丝

-特染:PAS和GMS


肺毛霉菌病

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