2021-12-7病例

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2311-细胞组织相关性：一例儿童颈淋巴结。

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Burkitt淋巴瘤

2312-一个意想不到的客人！她的两个卵巢都有大肿瘤。所有常用的IHC标记均为（-）。这个tm来自哪里？流产的腺体结构、苍白的嗜酸性细胞质和频繁的有丝分裂是线索。跳出框框思考

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这是trypsin（胰蛋白酶）染色。是的，答案是转移性胰腺腺泡细胞癌（ACC）。

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2313-肾嗜酸细胞瘤“中央瘢痕”。小管/巢团可能有透明的细胞质，并强烈标记为CK7，而在更典型的区域中观察到罕见的单细胞染色。

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2314-年长的女人。肝脏病变活检。腭部肿瘤和卵巢癌(子宫内膜样癌)的病史。

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2315-经尿道前列腺电切术治疗尿路梗阻症状。IHC+：34BE12、CEA和Ker7。IHC-：AMACR、CDX2、CK20、ERG、核β-Catenin、PSA和PSAP

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你的诊断是什么
前列腺腺癌
原发结直肠腺癌
原发性膀胱腺癌
产粘液性前列腺尿路上皮型腺癌

2316-不是真正的诊断挑战，而是皮肤病理具有经典IHC陷阱的案例

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病灶较深部位的图像

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IHCs为Melan A(红色)+Ki-67(褐色)。

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恶性促结缔组织增生性嗜神经性黑色素瘤2317-Grover病演变中的表皮变化

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2318-分享一个“纳塔拼图游戏”。所以准备好的这些图像来自与切除肿瘤相邻的肺组织。你看到了什么？

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请在这里投票……然后看看下面的答案。

正常肺

透明膜

纤维化

其他的东西

如果你投了“别的什么”

--你是对的！这是一个惊人的例子，肺泡间隔淀粉样变

--一个诊断，可以完全“隐藏在平原”。

这是证据：刚果红->经典的苹果绿双折射。

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肺中还有其他几种重要的诊断，可以“藏在极少数”：收缩性毛细支气管炎、血管病和血管内淋巴瘤。

淀粉样变是一种迷人的疾病（尽管在系统性临床破坏性疾病时）。下面是一篇关于肺淀粉样变性的评论文章

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肺淀粉样变性的关键事实-有两种截然不同的类型：1） 间隔（如本例）：反映系统性疾病2） 结节性（又名淀粉样瘤，与其他器官一样）：局限性、惰性的过程。目前已知与局限性MALT淋巴瘤的w/Ig沉积有关

间隔淀粉样变在病理上并不常见，因为它很少活检或切除……所以分享一下这个“眨眼就会错过”的诊断。

2319-35岁女性，有子宫内膜异位症病史，表现为腹痛，发现有卵巢扭转和单个10 cm右卵巢肿块（由Elena Lucas博士提供）

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本例显示两种不同的肿瘤类型在卵巢肿块内非常接近，甲状腺肿类癌和黏液性交界性肿瘤。

插图中显示的免疫组化染色显示甲状腺肿类癌内的双细胞群，TTF-1免疫染色突出显示的甲状腺肿细胞和突触素突出显示的类癌细胞。

本病例中出现的两种卵巢肿瘤被认为预后良好，尤其是在非晚期疾病中。

2320-隧道型癌（Carcinoma Cuniculatum）。

深层浸润，分支互连角蛋白填充的隐窝~兔洞（隧道）

局部侵袭性，但LVI/MET罕见。

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