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2022-2-24病例

350-男性,40岁,临床信息:GIST-一个非典型的经典。


再看两张图片

诊断:纤维瘤病。

CD117,De 1,SOX10,STAT6,ALK,HHV8,caldesmon均阴性,β-catenin阳性!从宏观大体上模拟GIST。

351-4.0厘米十二指肠肿块,你把这个叫做:Brunner腺增生,

Brunner腺错构瘤,

Brunner腺瘤

你会把以上的内容混合起来吗?

-不像术语学那么令人担忧。所有外科论文都将其称为腺瘤,尽管它们不存在不典型增生。所有的path杂志都称之为增生(综合征:错构瘤、腺瘤)。它太大了,管它叫增生/腺瘤。

-Brunner错构瘤是首选的诊断病变。病变太大,不适合增生。“腺瘤”可能用词不当,因为它可能是一种非肿瘤性肿瘤。然而,可以将其标记为“良性Brunner腺肿瘤”,以避免其发病机制出现问题

-十二指肠切除术,D1 4cm Paris 0-Ip:Brunner腺腺瘤,见评论。注意。这些是散发性良性病变,不需要内镜随访。

-我会称之为良性增生,但不是错构瘤。要称之为错构瘤,我希望看到两种或两种以上不同组织类型的混合体,如脂肪和腺体。我认为这是腺体的良性肿瘤,但不要使用“腺瘤”这个词。

351-乳腺:一名34岁妇女的肿块

诊断:Juvenile Papillomatosis ('Swiss Cheese’ Disease)

青少年乳头状瘤病(juvenile papillomatosis):具有典型的“蜂窝奶酪”影像学征象,需要追溯病史,如果有乳腺癌家族史,则病灶具有10%的几率在10年内发展为乳腺癌。

352-成人腹泻EGD和结肠镜检查。十二指肠多发性红色结节。活检。固有层扩张。

所示为Kappa和Lambda免疫染色。CD138阳性(未显示)。Kappa轻链限制非典型浆细胞。患者随后被发现患有多发性骨髓瘤。

353-皮肤组织胞浆菌病:GMS染色、PAS染色、苏木素和伊红染色。

354-成人肾盂尿路上皮癌肾输尿管切除术;周围软组织面积2.5cm。

肾周黏液样假瘤

355-阑尾的典型缺陷病理学。神经节细胞可能模仿杯状细胞腺癌!免疫组织化学:sinaptofysin+但CK-。

注意:与肠的其他部位不同,阑尾的肌间神经丛是​​随机分布在固有肌层的两层!

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