620-ERG免疫组织化学广泛应用于各种鉴别诊断。
不要忘记它在大多数髓样肉瘤和良性髓样前体中的广泛表达。
案例1.口腔粘膜髓样肉瘤的ERG研究
案例2和案例3。累及睾丸的髓样肉瘤的ERG（不同病例）
案例4.骨髓增生异常综合征病例，累及一个伴有ERG阳性骨髓前体细胞和巨核细胞的淋巴结。
案例5.有髓外造血的淋巴结以ERG突出显示。
案例6.另一例CD99和ERG表达的皮肤髓样肉瘤（从上到下）
案例7.ERG显示肾上腺(和非肾上腺)髓样脂肪瘤和髓外造血成分中的正常髓系细胞
案例8.其他肾上腺髓样脂肪瘤
621-TdT是一种聚合酶，催化脱氧核苷酸添加到寡核苷酸引物的3’-羟基末端.一种在TCR & IgH基因重排中起作用的非模板依赖性功能。
TdT通常表示为：
-几乎所有
-在接受干细胞移植的AML-M0患者中，1/3的AML患者和约50%的AML-M0患者的总生存期更长。
TdT被认为参与AML中FLT3-ITD和NPM1突变的产生（以下是IHC通过FLT3-ITD突变和TdT过度表达的NPM1突变AML的例子）。
分析了AML中FLT3-ITD的核苷酸，发现38%的FLT3-ITD在重复连接的N区增加了额外的核苷酸+ 案例，让人想起那些通常由TDT添加的案例。
研究人员还提出了NPM1突变起源的类似机制。表明在AML的一个高亚群中，不适当的TdT酶活性可能部分诱发疾病发病机制中的遗传事件。
622-皮肤典型病变
汗孔角化症 (porokeratosis) 典型的病变是一对两边对称的玉米帮子样的角化不全。继发的变化包括鳞状上皮的不典型性和炎症。
623-盆腔肿块，65/y/F.H&E，你愿意提出任何IHC来确认H&E诊断吗？
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CD34
STAT6
NAB2::STAT6基因融合，富含巨细胞的孤立性纤维性肿瘤（SFT)。是一种软组织肿瘤，没有骨质疏松，MDM2呈阴性。
624-这里有一些你不经常看到的东西：一例致命会厌炎，开始于COVID感染。
中性粒细胞(急性炎症)的特写镜头。
患者得了C19，出现常见症状，咳嗽从未消失。几周后病情继续恶化，直到她出现呼吸窘迫。也是纯粹的会厌炎，肺部清澈如钟。
625-最近对精原细胞性肿瘤细胞遗传学的研究！
精母细胞性肿瘤的细胞遗传学与“间变性变异体”中12p染色体增益的讨论
摘要
大多数精母细胞性肿瘤(ST)预后良好。在极少数情况下，转移性疾病已被记录在案。然而，目前尚不清楚侵袭性肿瘤是否有特定的分子改变。在此，我们研究了具有(n=4)和无(n=3)“间变性”特征的原发性ST，包括5 ST的单核苷酸多态性芯片(非间变性：3；间变性：2)。
切除平均年龄49岁，肿瘤大小6.5cm。淋巴血管浸润坏死3例(75%)，其中1例临床转移性病变，1例局部侵袭性病变。本研究中没有一例出现肉瘤样改变。间变性肿瘤的平均有丝分裂计数较高(59/10比10/10高倍镜)。所有ST段SALL 4和CD 117阳性，OCT 3/4和CD 30阴性(7/7,100%)。SSX-C阳性率除局部侵袭性“间变性”ST 5例(83%)外，其余均为阳性。所有ST都显示了9号染色体的一致增益，包括DMRT 1基因(5/5,100%)，而染色体12p扩增仅见于2(2)个“间变性”变体。
12例的“间变性”ST可能是转化为更侵袭性肿瘤的生物标志。另外，增益为12p的ST可以代表介于II型和III型生殖细胞肿瘤之间的中间状态。还需要进一步的研究来验证12p的增益是否是具有间变性形态的ST的一致特征及其与侵袭性临床行为的关系。
Cytogenetics of Spermatocytic Tumors with a Discussion of Gain of Chromosome 12p in “Anaplastic Variants”.Human Pathology
Available online 1 April 2022
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