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2022-8-9病例

1377-年轻男性的硬脑膜肿瘤——质疑临床上的血管瘤、其他……未确定的硬脑膜肿瘤

冰冻切片涂片

骨骼受累

单调的圆形蓝色细胞瘤——注意这里透明的细胞质

穿过硬脑膜并累及实质

高倍镜和PAS突出糖原。FISH证明EWSR1易位与尤文肉瘤一致

1378-Hobnail variant PTC

1379-第一年住院医生。几乎不是诊断挑战。好吧,如果你一定要的话,一杯刚果红!!

1380-具有混合小叶和导管特征的浸润性癌invasive carcinoma with mixed lobular and ductal features

1381-远端食管活检显示胰腺腺泡细胞异位和“多层”上皮,这与胃食管反流病相关。

1382-NKX3.1在涎腺“导管内”乳头状粘液性肿瘤中的表达:涎腺粘液腺癌的一种低级别亚型

摘要:

唾液腺导管内乳头状粘液性肿瘤(SG IPMN)是最近提出的一种实体,其特征是粘液生成细胞的乳头状囊性增生。由于重叠的组织学特征和克隆性AKT1 p.E17K变异,SG IPMN被认为是粘液腺癌的前体或低级别亚型。NKX3.1是位于染色体8p上的肿瘤抑制基因,并且是口内唾液腺的前列腺上皮和粘液腺泡细胞的已知免疫组织化学标记。

方法:我们收集了12例SG IPMN病例,并进行组织学和遗传学分析。考虑到SG IPMN与粘液腺泡细胞的相关性,我们也研究了NKX3.1作为该肿瘤标记物的应用。

结果:在所有SG IPMN病例(12/12,100%)以及正常黏液腺泡细胞中均观察到弥漫性强NKX3.1表达。相比之下,粘液表皮样癌和胰腺IPMN病例以及正常浆液性腺泡细胞的NKX3.1呈阴性。从遗传学上讲,12例病例中有11例(92%)携带AKT1 p.E17K变体。在另一个单一病例中检测到新的PTEN移码缺失(p.G36Dfs*18)。在6例SG-IPMN患者(50%)中检测到至少一种暗示恶性肿瘤的组织学特征,如重度的细胞异型性、活跃的有丝分裂像、高Ki-67增殖指数、淋巴血管浸润和淋巴结转移。

结论:SG-IPMN是一种低级别的粘液腺癌亚型,可能来源于小涎腺的粘液腺泡细胞。

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