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近日重读《伤寒论》和《医学衷中参西录》，一句话灵光闪现：生石膏就是祛热的灵丹妙药——推倒隔离墙，贯通楚汉界。
为何有此语？因为《伤寒论》提出【风温】，但没有给出治疗方剂。这既不符合医圣一贯的写作风格，也为中医留下千年争论话头，就像给中医的【伤寒】和【温病】设置了一道不好逾越的隔离墙，伤寒是伤寒，温病是温病，本来一个世界，却被人为隔离。犹如当年某个国家，被人为设置一道隔离墙，就像本来没有的楚河汉界。
读了几遍《医学衷中参西录》，看了又看张锡纯前辈关于【生石膏】的论述和经验，突然豁然开朗。想明白了【生石膏】，也就想明白了【伤寒】和【温病】，那么这堵不该有的【隔离墙】就会轰然倒塌，楚汉界也是子虚乌有。
医圣论述
《伤寒论》的【风温】到底怎么治？答案就在经文里：汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁石膏甘草汤。
实践中也确实如此，如果是发热怕冷的伤寒，经过发汗以后，仍然余热不退，用了麻杏石甘汤，效果立竿见影。
难不成这条就是古人整理的时候“抱错了孩子”，错简了？一定是。要不然这条待在现在这个地方，也是不伦不类。
不过，这也是猜想而已。
张锡纯前辈经验
那么看看张锡纯前辈怎么治疗这样发热不退的所谓温病吧。前辈创制了寒解汤、清解汤，就是治疗这些发热不退的伤寒之后的温病，而又无一例外都重用生石膏。
此外，从前辈给自己儿子治疗感冒单用生石膏，给一大帮人用生石膏水煮粥的石膏粳米汤，简便参西的阿司匹林石膏汤，治疗温病的清解汤、寒解汤、凉解汤，以及很多重用生石膏解热的案例，可以看出，生石膏就是贯通伤寒和温病的一味灵丹妙药。
生石膏在很长时间的一段中医史上，被认为是大寒的药物，弄不好会伤脾胃，而为生石膏翻案的，正是前辈张锡纯。他仔细研究《神农本草经》，又不尽信书本，临床上反复试验，大声疾呼，为生石膏正名。前辈对生石膏，那算得上独有情怀，绝对是亲生儿子。
生石膏不是大寒药物，且有透表的作用（可以下乳，是不是就是这个作用？）。如果说麻黄是一个热的发表药（麻黄，也是一味被歪曲药性的妙药，不是发大汗，而是发表出汗，不知道啥时候给简化成发汗了），那么生石膏就是一个微寒的发表药，所以得出麻黄和石膏在一起，哥俩就会一加一大于二，应该放胆使用的结论。
刘绍武前辈经验
再从近代前辈刘绍武的经验看，在三部六病的方子里面，生石膏也是广泛使用，比如调神汤的生石膏30克，比如可以替代麻黄汤的葛根麻黄汤用生石膏30克。
特别是前辈的葛根麻黄汤，就是麻杏石甘汤加葛根，完全可以替代麻黄汤，其效果出乎意料，为一些不敢用麻黄汤的朋友提供了一个不同的思路。如果遇到发烧感冒的患者，这个方子都不敢用，那就赶紧找个地方去反省一下吧。
从上面这些方剂可以看出，只要有了生石膏，那么伤寒和温病就不那么泾渭分明了，甚至有点小差错，弄不清楚到底是伤寒用麻黄汤，还是温病用麻杏石甘汤，只要用了有生石膏的方剂，都会有效，而不是相反。
所以，生石膏就是推倒隔离墙、贯通楚汉界的灵丹妙药。伤寒和温病，没有本质区别。即便是现在肆虐的某病，一点也不新，更冠不了，依然在《伤寒论》的世界里。
用了生石膏，邪热无处逃，管你怎么新，任你怎么冠，最终一臭汗，幻化于无形！
敲黑板！划重点！急病无医投，或许有帮助。
不过还有一句推脱责任的话：仅供参考，而已而已。
治疗感冒发热（不限于感冒病名），
可用生石膏贯穿治疗的一般顺序
以下仅供参考，还有其他变证，不在本文讨论范围。
1.初起，发热恶寒，方用
麻黄汤
（《伤寒论》）
麻黄9 桂枝6 炙甘草3 生杏仁9
葛根麻黄汤
（三部六病）
葛根30麻黄10杏仁15生石膏30生甘草10
阿司匹林石膏汤
（《医学衷中参西录》）
阿司匹林、先喝白糖水、将汗时喝生石膏水
以上可选其一。
2.汗后，不可再发汗，方用
麻杏石甘汤
（《伤寒论》）
麻黄10 杏仁10 炙甘草5 生石膏30
3.善后，稍有余热，方用
清解汤
（《医学衷中参西录》）
薄荷叶20 蝉蜕（去足土）15 生石膏30 生甘草5
寒解汤
（《医学衷中参西录》）
生石膏50 知母40 连翘10 蝉退（去腿足）10
凉解汤
（《医学衷中参西录》）
薄荷叶15 蝉蜕（去足土）10 生石膏50 生甘草10
若高热不退，少商、商阳、大椎同时放血
若有余热，饮生石膏水，或用其煮大米粥
若已无热，饮凉白糖水，滋阴生津
注：以上仅为本人读书笔记，方剂仅供参考，发来同道斧正，非中医专业人士请咨询中医。
半夜三更，突发灵感，心潮澎湃，怕睡觉忘了，写于半夜，多不严谨，见笑见笑。
古朴中医2022年10月19日3时记
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