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辉瑞的Zavegepant偏头痛鼻喷雾剂获得FDA批准

2023年03月13日讯 / 香港迈极康hkmagicure / --辉瑞公司2023年3月10日宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已批准Zavzpret(Zavegepant),用于成人有或无先兆偏头痛的急性治疗。这是第一个也是唯一一个降钙素基因相关肽(CGRP)受体拮抗剂鼻腔喷雾剂。预计将于2023年7月以Zavzpret品牌在药店上市。

  

此次获批上市是基于两项关键临床研究的积极数据。其中,II/III期临床试验(NCT03872453)结果显示,接受10mg、20mg Zavegepant治疗2小时后,分别有22.5%、23.1%的患者实现头痛缓解,而安慰剂组该数值为15.5%,达到主要疗效终点。

根据世界卫生组织(WHO)的数据,大约有4000万美国成年人患有偏头痛,它是全球第二大致残原因。偏头痛是一种以持续4-72小时严重头痛发作为特征的神经疾病,会使人虚弱,伴有中度至重度搏动性头痛症状,可导致恶心、呕吐或声音和光敏感(畏声和畏光)。

“当偏头痛发作时,它会对一个人的日常生活产生重大的负面影响,”新英格兰神经病学和头痛研究所副医学主任、医学博士Kathleen Mullin说:“在偏头痛患者中,急性治疗选择最重要的属性之一是它的起效速度。”

  

Zavegepant是第三代高亲和力、高选择性的小分子CGRP受体拮抗剂。CGRP全名是降钙素基因相关肽,是一种血管舒张神经肽,其释放水平在偏头痛发作时明显增高,而且与头痛程度正相关。通过可逆性地阻断CGRP受体,从而抑制CGRP神经肽的生物活性,可以实现缓解与预防偏头痛发作。

上个月发布于《柳叶刀》子刊Lancet Neurology的III期临床试验(NCT04571060)也达到了共同主要终点,结果显示,治疗治疗两小时后,Zavegepant组和安慰剂组达到疼痛缓解患者比例分别为24%vs 15%(p<0.0001),无最烦人症状比例为40%vs 31%(p=0.0012)。此外,治疗15分钟时,Zavegepant组显示出优于安慰剂组的疼痛缓解。

  

Zavegepant鼻喷雾剂在临床试验中也具有良好的耐受性和安全性。最常见的不良事件(AE)包括味觉障碍的风险,包括味觉障碍和味觉减退、恶心、鼻部不适和呕吐(报告发生在2%或更多的患者中)。对Zavegepant或相关成分过敏的患者禁用该药物。AE可能包括面部肿胀和荨麻疹。

参考资料:Pfizer’s ZAVZPRET™ (zavegepant) Migraine Nasal Spray Receives FDA Approval

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