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​反流性食管炎发病率高且极度隐匿,那他的的病因到底是什么?

反流性食管炎多由饮食结构不良引起,发病率高,易隐匿。人在进食后,平躺在床上会有食物或酸性液体回流到口中或喉咙里。患者会出现胸骨后或心窝内疼痛或胀痛,部分患者会出现吞咽困难和恶心呕吐。反流性食管炎的病因是什么?

导致反流性食管炎的因素有哪些?

1.食道下端括约肌受损。

食管下括约肌是食管和胃的连接处,可以防止内容物反流。当这部分受到吸烟、饮酒、饮食、药物等刺激时,会影响其功能,最终诱发反流性食管炎。此外,当食管黏膜受损时,即使食物处于正常反流状态,也可能导致食管炎,因为这类患者的食管黏膜已经受损,上皮细胞增殖和修复能力明显减弱,最终诱发疾病。

2.食道的清洁功能受到了阻碍。

正常情况下,食道可以排空和中和唾液。当酸性内容物反流时,需要15秒,食道会有二次蠕动,帮助排空所有的反流。残留的食管黏膜中的少量酸也会被唾液中和,在清洁功能受损时会引起食管反流。

3.出现胃十二指肠反流。

当食管下括约肌和幽门括约肌的张力压力降低时,胃液中的胃蛋白酶、盐酸、胆酸和胰液会同时回流到食管中,从而侵蚀食管上皮细胞。反流中的胃蛋白酶也会渗入食管组织,最终诱发食管炎。

4.胃排空异常或妊娠呕吐

胃排空过慢或过快都是胃排空异常,患者会出现上腹痛、恶心呕吐、早饱等症状。当这种情况发生时,会导致食物反流,食道黏膜受到反复刺激,从而诱发疾病。此外,女性怀孕后会增加腹部的压力,导致食管裂孔疝和反流性食管炎。一般生完孩子就能恢复,不需要特殊治疗。

在反流性食管炎的治疗中,主要使用三种药物,即抗酸剂、促进胃肠动力的药物和保护胃粘膜的药物。此外,质子泵抑制剂也是常用药物

反流性食管炎患者的饮食宜低脂、清淡、易消化、嫩滑。推荐蔬菜馒头或面条。应该避免吸烟和饮酒。每餐只能吃七分饱,要以少量多餐为原则。饭后不能马上躺在床上。尽量不吃全脂牛奶、浓咖啡茶、刺激性食物和碳酸饮料,减少反流。

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