为什么股骨头会坏死？

对于我们的人体的髋关节来说，有个非常重要的一侧结构，就是股骨头，它的血供，是由旋股内侧动脉和旋股外侧动脉构成了一个动脉环，如果这个动脉环，尤其是旋股内侧动脉，它的血供受累的情况下，就会造成我们股骨头大部分的血供，就会受到影响，尤其是负重区域的血供受到影响，这一部分的骨质，就容易发生坏死，造成股骨头血运受影响的这些疾病。

第一大危险因素，就是酒精，对于长期大量的饮白酒，酗酒的这些病人，往往会由于酒精的作用，造成我们体内脂肪动员形成很多脂肪的小栓塞，这种栓塞会直接影响到骨头的血供，引起了骨头负重区的血液供应减少，甚至缺乏的这种情况下，骨头坏死就会发生了。

第二大危险因素，就是激素，长时间大量的使用激素，是造成股骨头坏死一个直接的一个因素，普遍认为，激素在身体内长期积蓄，会造成血液粘稠度增高，脂肪血栓，脂肪肝，造成骨的微细血管出现堵塞，缺血，进而骨细胞的新陈代谢出现障碍，骨质疏松及微细骨折的累积，最终导致股骨头坏死。

其他一些原因包括创伤，比如说我们骨颈骨折，骨颈骨折当发生在头下型的时候，又有一位比较严重的时候，骨折的断端就会对我们骨头周围闭合的动脉造成影响，一旦这个动脉环的血液受破坏以后，发生股骨头坏死的比例就高了，所以当我们发生头下行的骨颈骨折，又是Garden III型以上的移位情况下，股骨头坏死发生率就可以达到80%左右以上的这种水平。

除了这三个主要的因素以外，其他一些少见的疾病，比如说连状细胞，贫血症，这时候我们患者的血管儿里的红细胞它是变形的，变成镰刀状的，就特别容易形成栓塞，当一个形成血栓结构的时候，也会影响到我们旋股内侧动脉的血供，这部分的血供，主要供应我们股骨头的负重区域，如果这部分形成栓塞了，血供也影响了，也容易发生股骨头坏死。

另外少见的疾病，还包括我们叫沉箱病，特别容易发生在潜水员身上，因为职业性的需要，或者体育运动的需要，潜水员从水下在上浮起过程中的时候，上浮的速度过快，会导致我们流行的血管儿里边氮气溶解的速度没有那么快，这样就会形成气体的栓塞，这种气体栓塞当影响到旋骨内侧动脉的时候，也会引起骨头的血供减少，进而引发骨头坏死。