得了肾病后，身体会发生一系列的变化，在治疗过程中，我们会首先关注一些和肾病恢复程度相关的指标，如尿蛋白和肌酐。但有些指标是和“命”相关的，更应该值得我们关注和重视。
1、血钾
血钾大家已经很熟悉了，因为饮食、药物和肾功能减退，尤其是肾功能下降导致血钾升高，正常范围3.5-5.3mmol/L，国内外专家共识认为超过5.0mmol/L就要重视及治疗。血钾升高后可抑制心肌收缩，导致心律失常，甚至心脏骤停而猝死。
2、血白蛋白
这是一个容易被忽视的指标，血白蛋白代表着人体的营养状态，是人体最重要的蛋白质，许多生理功能都依赖它。诸多研究证实：血白蛋白水平越低，透析患者死亡风险就越大。血白蛋白正常值为40-55g/L，但低于30g/L时死亡风险明显增加。所以透析患者要想长寿，关注血白蛋白是必须的。
3、血红蛋白
血红蛋白降低就提示存在贫血，由于控制饮食和肾功能逐渐恶化，贫血发生率越来越高，到了尿毒症阶段贫血率高达90%以上。氧气是靠血红蛋白携带的，所以长期贫血会使各个脏器得不到充足的氧气，心脏为了弥补缺氧会更卖力的工作，久而久之心肌肥厚，甚至出现心衰，增加住院率和死亡风险。
4、射血分数
射血分数是心脏彩超中的一项指标，通俗来讲就是指心脏每跳动一次，从心室射出的血液量的比例。正常范围是50-70%，比如左心室舒张期时，左心室中的血液有100毫升，心室收缩后射出的血液为50-70毫升。当射血分数降低时，往往说明存在心衰，射血分数越低，心衰越严重。影响心脏射血功能的常见因素有：高血压、贫血、高毒素、冠心病、动脉硬化等。
5、CD4+T细胞
CD4+T细胞是白细胞的一种，是人体免疫系统的指挥中枢，负责控制和消灭感染。多数肾病患者免疫功能低下，加之激素和免疫抑制剂的应用，导致CD4+T细胞降低，正常值＞500/ul，如＜400/ul就要引起警惕，＜200/ul就要非常小心感染，激素和免疫抑制剂就要减量或停用，如＜100/ul说明抵抗力极度低下，很容易因感染发生死亡。
6、血尿素氮
血尿素氮是肾功能指标之一，是蛋白质在人体内代谢的终末产物，正常范围2.9-8.2mmol/L。因其含氮量比肌酐和尿酸都要高，所以毒性最高。人们都看重肌酐，那是因为肌酐是肾功能分期的标准，但论对身体的影响，尿素氮要重要的多。肌酐达到了尿毒症期，如果没有危险因素，还可以保守治疗。如果尿素氮超过了35mmol/L，尤其是达到40mmol/L以上，对身体各个器官的毒害性太大，容易发生生命危险，这时就必须要透析的。
7、二氧化碳
二氧化碳也成为碳酸氢根、二氧化碳结合力，正常范围22-29mmol/L。当肾功能下降时，肾脏的酸碱平衡能力失调，就会发生代谢性酸中毒，表现为二氧化碳的降低。二氧化碳降低可引起电解质紊乱、心律失常、加速肾功能恶化，二氧化碳低于14mmol/L为重度酸中毒，低于7mmol/L为极重度酸中毒，严重的酸中毒会出现生命危险。
留得青山在不愁没柴烧，生命安全是一切的前提，尿蛋白和肌酐控制的再好，没有生命一切都将失去意义！
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