一中年妇女经熟人介绍过来找我。说是两个膝盖关节疼痛明显已经有一两年了。这期间去大医院看过很多次，医院给做检查说是膝关节炎，半月板损伤。给吃过消炎止痛药，给做过膝关节内注射药物。家境困难，费用昂贵，且效果不佳，医院表示效果再不好需要换半月板。患者心中多有忧虑，遂经熟人介绍找我用用中医的办法试试。
来诊患者体型微胖，双膝关节暴露出来后，按压略有波动感，提示有关节积液。视诊膝关节略肿胀，这些都提示双膝关节目前仍处于炎性活动期。摸脉，脉沉细弦陷无力，弦中带濡。提示少阴病，津亏血少而阳气不足，水液代谢失常。患者行走困难，行走疼痛，上坡上楼疼痛明显，蹲下动作费力。遂给予芍药甘草附子汤加丹参泽兰刺五加五加皮，6付代煎。
一周后复诊，患者喜形于色，症状缓解比较明显，行走疼痛减轻，遂以上方加木瓜增液舒筋，6付继观。
三诊，症状改善明显，疼痛感轻微，并且做膝关节弯曲动作较前顺利许多。患者信心大增，并把好消息广而告之，介绍亲朋来诊。反应服上方大便较稀，遂给予去木瓜五加皮，加川牛膝石斛继续调理。
目前来看，临床上膝关节疼痛的病人很多。膝关节作为人体最大的关节，承载了人体绝大部分的重量，其结构复杂，也很容易损伤引起疼痛。这个关节皮肉组织很少，以筋骨结构为主。所以病理以筋病，软骨病，骨病为主，与中医藏象里肝肾关系密切。临床上调膝关节，调骨调筋调津液气血的思路多有用到。现代医学保守治疗膝关节疼痛方面乏善可陈，手术治疗又不能作为第一选择。中医药治疗在保守治疗膝关节疼痛方面可堪大任。临床反馈来看，形形色色的膝关节疼痛在中医药治疗后还是有不错的效果。但是长期来看，作为骨质损伤严重的病人，在症状缓解甚至消失以后，骨质并不一定有本质改变。所以说，症状的产生不能唯器质论，单纯改变膝关节形质也只能解决一小部分问题。
中医药在解决膝关节疼痛等疾病方面大有可为。
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