女人要慎交“好朋友”

2015-08-27 健客女性

俗话说：遇人不淑，交友不慎，十年之功，毁于一旦。那么，女性除了关爱“老朋友”之外，还需要慎交哪些新朋友，才能保持身体健康呢？先来说说老朋友。

　　1.什么是老朋友？

　　对于女性而言，“老朋友”特指月经，也称大姨妈。它是女性在雌激素和孕激素的作用下发生的周期性子宫出血，经阴道排出体外。月经第一天与下次月经第一天之间的间隔称为月经周期，一般28天到30天。往前提几天和往后推几天，只要相比以前的规律没有大的变化，也是正常的。出血开始到出血结束称为经期，一般3到7天。月经量通常是50毫升，但只要没有多到引起贫血，少到引起不孕，都属于正常。

　　2.新朋友有哪些？

　　正常月经之外的任何阴道出血，即异常的阴道出血，都称为新朋友。持续的月经周期、经期和月经量的异常，也可称新朋友。引起异常阴道出血的原因很多，表现形式也不一样，其中与年龄的关系最为密切，不同年龄段女性可能偶遇的新朋友也不相同。我们捡最重要的说起---绝经后出血。

　　3.绝经后出血与子宫内膜癌

　　指女性完全停经一年以后，再次出现阴道出血。不论出血量多少，时间多长，次数几次，都需要重视，因为它是子宫内膜癌最有价值的危险信号。

　　子宫内膜癌是发生在子宫内膜的一种癌症，是女性最常见的妇科恶性肿瘤之一。一般认为它与3个F有关，分别代表40岁（Forty）以上、肥胖（Fat）和生殖（Fertility,这里主要是指不孕）。又说肥胖、高血压、糖尿病是子宫内膜癌的三大高危因素。另外，绝经较晚（晚于52岁），多囊卵巢综合征，长期不正规使用雌激素等也是高危人群。如果您不幸尊享一条或几条，就要警惕一些。

　　并非所有的绝经后出血都是子宫内膜癌，80%以上可能是子宫内膜和宫颈的良性疾病，甚至是节目中提到的老年性阴道炎。后者是因为女性随着年龄增加，雌激素水平下降，皮肤和黏膜变薄变脆，容易引起感染而形成的阴道炎。

　　4.功能失调性子宫出血

　　青春期女性和更年期女性，由于卵巢功能不稳定，容易发生异常阴道出血，可以表现为经期、周期和经量的异常，在排除了器质性疾病后，就称为功能失调性子宫出血，简称功血。有些女性会在两次月经之间发生少量阴道出血，称经间期出血，多半是性激素水平波动引起。需要注意的是，对于更年期妇女的异常阴道出血，不要主观认为是功血而长期用药，必要时需要进行诊断性刮宫或宫腔镜，以免将小病延误成大病。

　　5.关于宫腔镜或诊断性刮宫

　　除了更年期异常阴道出血和绝经后出血外，对于绝经后女性，如果持续子宫内膜增厚（B超提示子宫内膜的厚度超过0.5厘米），都应做宫腔镜或诊断性刮宫。很小的手术，不必恐惧。

　　6.子宫肌瘤引起的出血

　　一般是月经量改变，周期不改变。子宫肌瘤长大后引起子宫内膜面积增加，或者影响子宫肌层收缩，导致月经量多。出血多时可引起慢性贫血，节目中的极端例子是肌瘤破溃引起的大出血，很罕见。

　　7.宫颈病变引起的出血

　　主要为接触性出血，如同房或妇科检查之后出现阴道出血。检查后根据情况治疗，最关键的是要排除宫颈癌前病变和宫颈癌。

　　8.月经初潮前的阴道出血

　　八九岁或年龄更小的女孩的阴道出血需要特别重视，要排除是否有阴道葡萄状肉瘤，或其他能引起阴道出血的恶性肿瘤。当然，还需要警惕玩耍或遭受性侵犯后引起的出血。

　　节目中提到一个例子是女孩误服妈妈的避孕药后出现的阴道出血。另外，不安全的食品或补品中也可能含有雌激素，有引起女孩性早熟，甚至阴道出血的报道。

　　9.生育年龄妇女的阴道出血

　　首先要考虑与妊娠相关的问题，那是一堂专门的课，三言两语说不清楚。需要提醒的是，如果出现了停经、腹痛和阴道出血三大典型症状，除了考虑流产外，还警惕异位妊娠（宫外孕）---引起妇女死亡的两大主要妇产科疾病之一。

　　对于哺乳期阴道出血，除了证实是月经复潮或者再孕流产外，要除外胎盘残留，或者更为罕见的疾病，如妊娠滋养细胞肿瘤。