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【秋实】CCUSG重症超声系列SCI文件展播-第十二弹

#CCUSG的重症超声系列SCI文献展播

所有的高光背后都是汗水的沉淀,

而这一切都在付出中收获。

抓住每一天,做好每一件事,

不虚度年华,不蹉跎岁月,

以饱满的激情投入火热的生活,

让生命的价值在奋斗中绽放

题目

复苏液作为药物:靶向内皮糖萼      


发表时间:2022年


发表杂志:Chinese Medical Journal



临床医生传统上通过大血管监测来评估危重患者的血流动力学状态。然而,大血管参数不能指示病理条件下微血管水平发生的情况。内皮糖萼的降解和脱落已被认为是导致危重病人预后不良。内皮糖萼是排列在内皮腔侧的一层,调节血管通透性、微循环灌注和内皮上的白细胞粘附。糖萼的脱落可能导致局部血管舒张、血栓形成和炎症,也是被认为会导致脓毒症患者的微循环功能障碍。因此,维持甚至恢复糖萼的完整性可能是高度优先的治疗策略。危重病常伴有炎症反应、低灌注、休克等引起的糖萼降解。液体复苏是临床改善危重病组织灌注必不可少的治疗策略,近期研究表明,所使用的复苏液类型可能会显著影响糖萼的完整性。一些复苏液甚至可以恢复糖萼的完整性并改善微循环灌注。



题目

急性呼吸窘迫综合征:聚焦继发性损伤 


发表时间:2021年


发表杂志:Chinese Medical Journal

 

急性呼吸窘迫综合征(Acute respiratory distress syndrome,ARDS)是临床常见的重症疾病之一。近几十年,随着对ARDS的不断深入探索,我们对ARDS的认识有所提高。ARDS不是单纯的肺部疾病,而是一种具有多种病因和病理生理变化的临床综合征。然而,在ICU,ARDS往往发生在原发性肺损伤后几天或其他严重肺外疾病治疗几天后。此时,ARDS常迅速进展至重度ARDS,且治疗疗效欠佳。因此,ARDS的发生发展与原发性肺损伤无关;ARDS的真正病因可能是治疗不当造成的“二次打击”。鉴于ARDS的有效的治疗措施有限,因此,战略重点在于早期识别潜在或高危的ARDS患者,治疗目标旨在减少ARDS的发生及相关的器官衰竭。未来的研究重点是ARDS的预防。


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