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【跬步千里】运用超声对胃窦运动评估能更准确评价重症患者胃排空功能 Part 2


3.运用超声对胃窦运动评估能更准确评价重症患者胃排空功能(8.44±0.70)分


 首先我们来看看各位读者的选择~~

正确答案:A

解析:胃肠超声评估从胃窦开始,同时需在 6 个部位获取图像,包括胃窦(1)、胃底(2)、空肠(3)、回肠(5)、右半结肠(6)、左半结肠(4)。胃窦主要评价胃潴留及胃窦运动,在图中1位置处,我们可以获取胃窦短轴切面的图像及信息。

跬步千里 From Mon!重症超声脏器评估规范9--胃肠评估

具体做法为:凸阵超声探头纵向置于剑突下的正中线,探头标记点指向头部,屏幕右部可显示肝脏左缘,屏幕下部可见腹主动脉,夹角处环状结构为胃窦。随着胃蠕动可见胃窦面积大小变化。

正确答案:AB 

解析:胃窦面积计算包括直接描记法双直径法

直接描记法:超声下显示出胃窦短轴,冻结图像,采取描记,测得胃窦面积。如下图:

双直径法:分别测量胃窦前后径和头尾径,胃窦面积(CSA)=π*前后径*头尾径/4。下图黄色箭头即为胃窦的前后径和头尾径。

C、D均为错误选项

正确答案:C

解析:通过计算胃窦运动指数(MI)来评估重症患者胃排空功能,已知6分钟胃窦收缩频率为3次,那么ACF为1,计算胃窦收缩幅度(antral contraction amplitude,ACA)=(S舒张-S收缩)/S舒张,即为(8.12-6.03)/ 8.12为0.26,故MI= ACF x ACA,为0.26,通常我们认为MI>0.8胃肠运动正常,0.4<MI<0.8胃肠动力下降,MI<0.4胃肠动力衰竭。故该患者胃肠动力衰竭。

【跬步千里】重症护理超声导向的胃肠功能评估有助于指导重症患者肠内营养的安全实施 Part2

李明睿、张大倩、杨韵沁

陈焕、刘丽霞

CCUSG宣传组

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