肿瘤科马大军医生：关于卵巢癌生育力的疑问有哪些？

虽然卵巢癌发病率低，但恶性程度和死亡率较高。卵巢癌发病隐匿，难以被识别，确诊时已达到中期或晚期，严重影响到生育能力，以至于彻底失去做母亲的权利，那怎样做才能维持生育力。

  

关于卵巢癌生育力的疑问有哪些?

1、适合做生育力保存的患者

大多数肿瘤类型都能做生育力保存，到底能不能做生育力保存，由患者的年龄、卵巢储备功能所决定。卵巢癌等激素敏感者需用促排卵药物治疗和取卵，这些操作可影响预后。个体化治疗，做好监测，积极处理异常问题，这样能减少对疾病的影响，提高安全系数。

2、未结婚是否有必要做生育力保存

卵巢癌患者是否做生育力保存，跟有没有结婚、有没有性伴侣无直接关联。没有结婚的女性被诊断为卵巢癌后，需做卵子或卵巢组织冷冻。若做卵子冷冻，未来以辅助生殖技术把卵子和性伴侣的精子体外生成胚胎，移植到女性宫颈;若女性已经结婚，直接做胚胎冷冻即可。

3、生育力保存需多长时间

卵巢癌患者生育力保存即卵子或胚胎冷冻保存技术，仅仅一次就诊根本无法完成，必须由肿瘤科、生殖科等医生来共同制定方案。通常需暂停癌症治疗，放疗或化疗前2~3个星期需做生育力保存。医生评估卵巢储备功能，术前做全面检查;签订知情同意书且保存;利用药物促排卵;取卵;采取卵子或胚胎冷冻。

4、卵子冷冻保存后，是否一定会有正常的生育能力

生育力保存成功率取决于多个方面，包括卵子或胚胎冷冻室的年龄、卵巢储备能力、促排卵药物的功效、获取卵子的数量以及卵子质量等。一般获取的卵子数量越多，怀孕成功率就越高。提醒，单次促排卵获得的卵子数量并不多，但卵巢癌患者无足够的时间做多次促排卵治疗，因此需权衡利弊，以最短时间获得较多的卵子。

5、生育力保存好，什么时候能怀孕

卵巢癌患者完成生育力保存后，应积极接受抗癌治疗，由专业医生评估病情临床治愈后，这种情况下才能考虑怀孕。如果不能自然怀孕，那么需把冷冻的卵子或胚胎复苏，借助生殖技术来成功怀孕。