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知母的功效与作用

【异名】蚔母、连母、野蓼、地参、水参、水浚、货母、蝭母(《本经》),芪母(《广雅》),提母(《范子计然》),女雷、女理、儿草、鹿列、韭逢、儿踵草、东根、水须、苦心(《别录》),昌支((唐本草》),穿地龙(《山东中药》)。

【来源】为百合科植物知母的根茎。

【植物形态】知母,又名:荨,莐藩(《尔雅》),大芦水、兔子油草、蒜瓣子草,羊胡子草、马马草。
多年生草本,全株无毛。根状茎横生于地面,其上有许多黄褐色纤维,下生多数粗而长的须根。叶基生,丛出;线形,长15~70厘米,宽3~6毫米,质稍硬,基部扩大成鞘状。花茎直立,高50~100厘米,上生鳞片状小苞叶,穗状花序稀疏而狭长,花常2~3朵簇生,无花梗或有很短的花梗,长约3毫米,花梗顶端具关节;花绿色或紫堇色;花被片6,宿存,排成2轮,长圆形,长7~8毫米,有3条淡紫色纵脉;雄蕊3,比花被片为短,贴生于内轮花被片的中部,花丝很短,具丁字药;子房近圆形,3室,花柱长2毫米。蒴果长卵形,长10~15毫米,成熟时沿腹缝上方开裂,每室含种子1~2粒。种子三棱形,两端尖,黑色。花期5~6月。果期8~9月。
生于向阳干燥的丘陵地及固定的砂丘上。分布黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、河北、河南、山东、陕西、甘肃等地。

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    【药理作用】①抗菌作用知母煎剂在琼脂平板上对葡萄球菌、伤寒杆菌有较强的抑制作用,对痢疾杆菌、副伤寒杆菌、大肠杆菌、枯草杆菌、霍乱弧菌也有抑制作用,在沙伯氏培养基上,对某些常见的致病性皮肤癣菌也有些抑菌作用。
   乙醚浸膏及在此浸膏中经丙酮处理所得之粗结晶对在普、拜二氏培养基上的H37RV人型结核杆菌亚种有较强的抑制作用,前者的最低有效浓度为1:64000(无血清)或1:16000(加血清);后者则为1:16000~1:8000,前人所得之皂甙无此作用。
   在对小鼠实验性结核的治疗上,用含2.5%知母粉的饲料喂食后,对肺部结核病灶有抑制作用,但小鼠的死亡率与对照组差异不大;如提高到5%,则肺结核指数(反映肺脏大体病变的情况)可接近异烟胼,但死亡率却较对照组更高,可能是药物本身毒性较大之故。
   在对豚鼠的实验性结核的治疗中,知母显示有治疗效果,肺部病变较对照组减轻1/2左右。
    ②解热作用浸膏2毫升/公斤(1毫升相当生药2克),与大肠杆菌(0.03%)2.3毫升,同时注射于家兔皮下,或先注射大肠杆菌,隔15分钟后再注入浸膏,体温均不升高,故认为有解热作用。
    ③其他作用浸膏给家兔静脉注射,小剂量(0.5毫升浸膏中性原液)时对呼吸及血压均无影响,中等量(1~3毫升)能抑制呼吸,血压亦轻微下降,大量(7毫升)则呼吸停止、血压下降,导致死亡。
   浸膏液(0.001~1%)对在位蟾蜍心脏,低浓度无显著影响,中等剂量抑制,大量则麻痹心脏。
   对妊娠家兔离体子宫无显著影响。
    知母干浸膏(6克/公斤)给正常家兔注射后,未见对血糖有何影响,醇提取物可引起暂时性的血糖升高。
   有人报告水提取物,给兔口服200毫克/公斤,能引起血糖下降,特别是对四氧嘧啶性糖尿病兔,作用更显著。
   对正常大鼠,知母不能增进葡萄糖之氧化,虽可促进横膈、脂肪组织对葡萄糖的摄取,并使横膈中糖元含量轻度增加,但肝糖元含量却有所降低。
   对实验性(四氧嘧啶)糖尿病的小鼠,知母水性提取物100~150毫克/公斤静脉注射,可降低血糖,尿中酮体减少,死亡率较对照组轻。
    【知母的功效】滋阴降火,润燥滑肠。
   治烦热消渴,骨蒸劳热,肺热咳嗽,大便燥结,小便不利。
    用于温热病,邪热亢盛、壮热、烦渴、脉洪大等肺胃实热证。
   知母有清热泻火除烦的作用。
   与石膏配伍有协同之效,如白虎汤。
    用于肺热咳嗽或阴虚燥咳、痰稠等证。
   本品有清泻肺火,滋阴润肺之效,常与贝母同用以清肺化痰止咳,即二母散。
    用于阴虚火旺,肺肾亏所致的骨节蒸潮热、盗汗、心烦等症。
   知母有滋阴降火的作用。
   常同黄柏相须为用,配入养阴药中,如知柏地黄丸。
    可用于阴虚消渴,症见口渴、饮多、尿多者。
   本品有滋阴润澡、生津止渴功效。
   同天花粉、五味子等配合使用可增强疗效,如玉液汤。
    清热泻火:用于高热烦渴,常配生石膏;用于肺热咳嗽,常配贝母。
    滋阴降火:用于阴虚之发热、盗汗,常配黄柏、地黄。
    ①《本经》:主消渴热中,除邪气肢体浮肿,下水,补不足,益气。
    ②《别录》:疗伤寒久疟烦热,胁下邪气,膈中恶及风汗内疸。
    ③陶弘景:甚疗热结,亦主疟热烦。
    ④《药性论》:主治心烦躁闷,骨热劳往来,生产后蓐劳,肾气劳,憎寒虚损,患人虚而口干,加而用之。
    ⑤《日华子本草》:通小肠,消痰止嗽,润心肺,补虚乏,安心止惊悸。
    ⑥张元素:凉心去热,治阳明火热,泻膀胱肾经火,热厥头痛,下痢腰痛,喉中腥臭。
    ⑦王好古:泻肺火,滋肾水,治命门相火有余。
    ⑧《纲目》:安胎,止子烦,辟射工溪毒。
    ⑨《本草求原》:治嗽血,喘,淋,口病,尿血,呃逆,盗汗,遗精,痹痿,瘈疭。

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