基本情况
患者,女性,46岁,腹部慢性疼痛,进食后加重
CT:
VR
MIP
【影像所见】
腹腔干起始部上缘见局限性压迹,管腔狭窄,狭窄后段扩张
【诊断意见】
正中弓状韧带压迫综合征
正中弓状韧带压迫综合征
【病因】
①正中弓状韧带位置过低;
②腹腔干发出位置过高;
【症状】
反复发作的慢性疼痛,多以餐后疼痛为主。
可见于各年龄段人群,以40岁-50岁为主。
【体征】
呼气末血管杂音
【影像表现】
影像诊断以CTA为首选检查:
可见腹主动脉前膈肌脚带状结构,下缘压迫腹腔干起始部,致其狭窄,狭窄后段扩张
【鉴别诊断】
动脉粥样硬化、夹层动脉瘤
注意:
①这个CTA检查,需要在吸气末检查;正常人群大概15%左右呼气末可能出现腹腔干受压,无临床意义;
②矢状位CPR是观察和评估血管受压、狭窄程度的最佳方法。
参考资料:
正中弓状韧带压迫综合征 中大放射 放射沙龙APP
正中弓状韧带致腹腔动脉压迫综合征CTA表现--文献学习PPT,朱玉春,昆山市第一人民医院放射科
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