【颅脑】髓静脉畸形

基本情况

患者，女性，51岁，头晕

MRI 图像

影像所见

右侧额叶深部白质见一线条状T1WI低T2、FLAIR稍高信号，由皮质向侧脑室体部走行，周围无水肿，Gd-DTPA增强扫描血管样明显强化。

诊断意见

髓静脉畸形

读书笔记：

髓静脉畸形

脑静脉畸形是毛细血管及大脑或小脑半球穿支于白质内的小静脉发育异常，或继发于妊娠期宫腔内胎儿脑血栓塞后的一种代偿性发育结构。静脉畸形好发于大脑或小脑深部近脑室的白质。

临床表现

无症状或非特异性症状，少数合并海绵状血管瘤者可出血

影像学表现

‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍CT平扫：表现为等密度影或者条状稍高密度钙化影，周边无脑水肿，不易被发现；增强后病灶呈线条状或曲线样强化。
MR平扫：MRI上多显示为长T1长T2信号，灶围无水肿和占位，部分病例可见到许多细小扩张的髓静脉汇入粗大的引流静脉干，呈“水母头”状的形态；SWI对发现静脉畸形非常敏感，可显示病灶全貌。
如图所示（另一病例）：

鉴别诊断

海绵状血管瘤：髓静脉畸形无含铁血黄素环及引流静脉，SWI可鉴别

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