【影像征象】1例颈内动脉末端重度狭窄导致的FLAIR脑沟内高信号

基本情况

患者，女性，62岁，头晕，脑膜刺激征（-）

MRI 图像

影像所见

标识如下：

影像所见

T2-FLAIR示：左侧颞顶枕叶脑沟内多发线条状高信号；

T1+C：左侧颞顶枕叶脑沟内多发明显强化血管，较T2-FLAIR序列显示范围增大

TOF-MRA示：左侧颈内动脉末端重度狭窄

余病灶略。

诊断意见

左侧颈内动脉末端重度狭窄、FLAIR脑沟内高信号

【讨论】

FLAIR脑沟内高信号

出现该征象的疾病谱：蛛网膜下腔出血（原因：出血）；感染性脑膜炎（原因：渗出）；脑膜癌病（原因：癌细胞浸润）；烟雾病和Sturge-Weber 综合征（原因：侧枝血管形成）；高浓度吸氧患者等。

本例原因为左侧颈内动脉末端的重度狭窄，脑沟内的高信号为血管，称为FLAIR血管高信号征（FVH）。目前机制尚不明确。这种远端的脑沟内血管高信号，考虑是代偿的软脑膜血流。

在工作中，要注意观察FLAIR脑沟内有无异常信号，避免漏诊。

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