中医腺样体肥大如何治疗

扁桃体肥大又称腺样体肥大，是咽部扁桃体的病理性增生和肥大，常因咽部感染和反复炎症刺激而产生。常见于寒冷、潮湿、气候多变的地区。儿童期急性传染病、营养不良、身体因素也可诱发。这种病虽然是儿童期疾病，但对身体的正常发育和健康有着深远的影响。

本病急性起病多为实证、热证，辨证多为风热外袭、肺经热，或邪热入里、肺胃热盛。病程迁延或反复多因虚证或虚实夹杂证，辨证多因肺肾阴亏虚，火虚发炎，脾胃虚弱，喉核失养，或痰瘀交结喉核。

风侵证。

适应症:发病初期咽部干燥灼热，疼痛逐渐加剧，吞咽时更重。见头痛发热，微恶风，咳嗽，舌红，苔薄黄，脉浮等。检查可见喉核红肿，甚至至喉部，喉核表面有少量黄白色腐物。

治疗:疏风清热，利咽解毒。

处方:清热利咽汤:金银花10g、连翘10g、菊花10g、桑叶8g、黄芩10g、桔梗10g、牛蒡子8g、甘草5g、地骨皮10g、玄参9g、浙贝母8g、天花粉10g。每日1剂，水煎服。药物:口服李艳玲和热炎宁。

阴虚邪郁证

综合征:咽干，微痒，微痛，呛咳不好，下午症状加重。可见午后全身颧骨红，手脚发热，失眠多梦，或干咳少粘，耳鸣眩晕，腰膝酸软，大便干结，舌红少苔，脉细。检查喉核是否肥大或皱缩，表面凹凸不平，颜色潮红，或有细小白斑。喉核受挤压时，有黄白色腐臭从隐窝溢出。

治法:滋阴润肺，利咽润喉。

处方:滋阴利咽汤:黄精10g、玉竹10g、天冬10g、桑椹10g、花粉10g、百合15g、玄参15g、麦冬15g、生地12g、当归6g、芍药15g、贝母10g、桔梗12g、甘草6g。每日1剂，水煎服。药物:口服珍珠丸、鱼腥草丸。

痰瘀证

主治:咽干不利，或刺痛，痰难粘，不愈。一般症状不明显。舌暗有瘀点，苔白腻，脉细涩。喉暗红色，喉核丰满坚韧，表面凹凸不平。

治疗:活血化瘀，利咽化痰。

处方:化瘀利咽汤:丹参12g、紫茎泽兰12g、藤梨根12g、山香源3g、绞股蓝12g、桃仁12g、红花8g、当归10g、赤芍15g、生地15g、桔梗12g、山豆根10g、甘草6g、枳壳12g、柴胡12g、茯苓15。每日1剂，水煎服。药物:口服化瘀丸、母丹丸。