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尘肺病晚期临死前症状
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2023.01.03 北京

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尘肺病是在职业活动中,因长期吸入生产性粉尘并滞留在肺部而引起肺组织弥漫性纤维化的全身性疾病。尘肺病根据吸入粉尘的种类可分为无机尘肺和器质性尘肺。因在生产劳动中吸入无机粉尘而引起的尘肺病称为无机尘肺。尘肺病是法定的职业病,必须经过国家认可的机构诊断,才能有效。

尘肺病是在职业活动中因长期吸入生产性粉尘并滞留在肺部而引起的全身性疾病,表现为弥漫性和纤维化的肺组织。尘肺病根据吸入粉尘的种类可分为无机尘肺和器质性尘肺。在生产劳动中吸入无机粉尘而引起的尘肺病称为无机尘肺,大多数尘肺病是无机尘肺。吸入有机粉尘引起的尘肺病称为器质性尘肺,如棉花尘肺、农民肺等。

尘肺病晚期死前有什么症状?让我们一起来看看吧。

1.1、咳嗽

早期尘肺患者咳嗽不明显,但随着病程的进展,尘肺患者常并发慢性支气管炎,晚期尘肺患者常并发肺部感染,均使咳嗽明显加重。

1.2、咳痰

痰是常见症状。尘肺病患者即使很少咳嗽,也会有咳痰,这是呼吸系统不断清除粉尘造成的。一般咳痰量少。

1.3.胸痛

胸痛与尘肺分期及临床表现无相关或平行关系,尤其是矽肺和石棉肺。胸痛的部位不同,经常变化,大部分是有限的;大多数疼痛并不严重。尘肺患者一般主诉钝痛,有的描述为胀痛、针刺样痛等。

1.4、呼吸困难

呼吸困难是尘肺病的固有症状。尘肺患者呼吸困难与其病情有关。随着肺纤维化的加重和有效呼吸面积的减少,呼吸困难更加严重。

1.5、咯血

少见,可因长期慢性上呼吸道炎症引起粘膜血管损伤,咳痰时有少量血丝;也可能是由于大量纤维化病变溶解、破裂、血管损伤,咯血量较多,一般为自限性。尘肺并发肺结核是咯血的主要原因。

2如何诊断尘肺病?

2.1.胸部x光检查

胸片:X线胸片是发现和诊断尘肺的主要手段,是尘肺健康检查的常规方法。常规投照体位为后前位,根据病情需要,可增加右前斜位和左前斜位或左右位

体层摄影术:在尘肺病的X线诊断和鉴别诊断中,直线体层摄影术仍是一种经济实用的检查方法。

2.2.常规检查

根据病情需要,实验室检查对并发症的诊断和鉴别诊断具有重要意义。合并感染时进行血常规检查,但合并慢性呼吸道感染的尘肺患者白细胞常无明显升高。顽固的呼吸道或肺部感染可能需要痰的细菌学培养来指导临床治疗。此外,痰结核菌检查对结核病是否并发及其治疗有重要意义。

如何治疗尘肺病?

常用药物有克喜平、磷酸喹吖啶、汉防己甲素、枸橼酸铝、中药等,但其抗纤维化作用有限,需长期服用。

克喜平,简称p204,是一种高分子氮氧化物。其作用机制是在二氧化硅粉尘破坏巨噬细胞的过程中起保护作用,可预防和延缓矽肺的进展。它可用于治疗和预防。用法:每周肌注30 mg,或4%四平水溶液8-10 ml,雾化吸入,每日1次,3个月为1个疗程。间隔1-2个月,再治疗2-4个疗程,以后每年2次。本品雾化吸入副作用小。少数病人可能有短暂的转氨酶升高。

肺灌洗是治疗尘肺病的一种方法。肺灌洗可清除肺内尘粒和炎症因子,同时可注射抗生素,可改善通气和抗炎,延缓肺纤维化时间,改善患者症状。肺灌洗分为肺段灌洗和全肺灌洗。

如何预防尘肺病

1.技术措施

采取工程措施消除或减少粉尘危害,是预防尘肺病最根本的措施。

改造工艺、革新生产设备是消除粉尘危害的主要途径,如遥控、电脑控制、隔间监控等避免接触粉尘。

湿作业:如应时或耐火材料的湿磨、矿山湿式凿岩、井下运输喷雾洒水、煤层高压注水等医教和净整理,可防止粉尘飞扬,很大程度上降低环境粉尘浓度。

密封通风除尘:对于不能进行湿作业的场所,应采用密封通风除尘的方法。例如,封闭的粉尘源与局部通风相结合,以防止粉尘逸出。

2.保健措施

接尘工人健康监护:包括上岗前体检、在岗期间定期体检和离岗时体检。对长期接触粉尘的工人,要求离岗后进行跟踪检查。

个人防护和个人卫生:穿戴防尘护具,如防尘头盔、防尘口罩、送风头盔、送风口罩等。,注意个人卫生,勤换工作服,勤洗澡。

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