请把这封公开信，转给所有那些正被幽门螺杆菌困扰的朋友们

经常有知友们私信问我：在杀幽门螺杆菌的14天里，需要注意点什么？

吃药后出现大便黑、小便黄、嘴巴苦，这些都正常吗？是不是要停药？

吃什么药？

一般来说，杀菌的药分三联和四联：

三联：一种胃药（**拉唑）和两种抗生素。

四联：两种胃药（**拉唑和铋剂）和两种抗生素。

抗生素有哪些呢？

不是所有的抗菌药都有用。

目前常用、耐用的是这6个：阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、呋喃唑酮、四环素、甲硝唑。

这些药怎么选呢？

胃药：一般选的好点的，这样可以为杀菌创造很好的环境（酸度低）；

第一次杀菌：一般不选左氧氟沙星；

第二次杀菌：一般不选前面用过的抗菌药；

耐药比较多的：克拉霉素、左氧氟沙星、甲硝唑；

对胃刺激大的：克拉霉素、甲硝唑、四环素。

如果有耐药的问题，要根据每个人的不同情况，与医生及时沟通。

怎么吃药？

铋剂，控酸剂：饭前30分钟吃，减少胃里面的酸度，不要让胃酸把抗菌药“消化”掉；

抗菌药：饭后30分钟吃，减少药对胃的刺激，同时也等胃药把胃里面的酸度降下来。

吃多久？

14天。吃少了可能没用，吃多了也没有必要。

吃几次？

铋剂和抑酸剂：一般都是一天2次，每次吃多少可能有点不同。

抗生素：

阿莫西林：每天2次，每次1.0g（如果你买的药是0.25g一片，那就是每次4片）；

克拉霉素：每天2次，每次0.5g（如果你买的药是0.5g一片，那就是每次1片）

呋喃唑酮：每天2次，每次0.1g（如果你买的药是0.1g一片，那就是每次1片）；

四环素：每天3次或者4次，每次0.5g（如果你买的药是0.25g一片，那就是每次2片）；

甲硝唑：每天3次或者4次，每次0.4g（如果你买的药是0.2g一片，那就是每次2片）；

左氧氟沙星：每天1次，每次0.5g（如果你买的药是0.5g一片，那就是每次1片）；或者是每天2次，每次0.2g（如果你买的药是0.1g一片，那就是每次2片）。

停药1个月后复查，千万记住，是1个月后，不要白查了！

注意什么？
这些要做到：

1、吃药这10天到14天、吃药后的7天，都不能喝酒，白酒祭天，法力无边，后果很严重~~~

2、因为家庭传播是根除不彻底的主要原因，所以可以考虑家里人查一下是不是有（14岁以下的孩子不用），有的话一起治疗。

但下面的情况是正常的，不需要停药：

1、如果吃的药里面有克拉霉素，出现嘴巴苦、有金属味；

2、如果吃的药里面有铋剂，大便发黑；

3、如果吃的药里面有呋喃唑酮，小便发黄：需要多喝水，少吃火腿、香肠、水产品等。

4、如果出现有胃不舒服，可能和抗生素有关系。 

所以并不是所有的人一定要杀菌，一定要选择好。

所以如果你选择了杀菌，就一定要坚持完10天到14天。