2023年06月23日 五月初六
原创科普 第599篇
本文首发于：2020年6月6日
牛奶，不适合多囊患者！为什么多囊不适合喝牛奶呢?
营销贴给出的原因都出奇的一致：“牛奶中含有胰岛素样生长因子IGF-1，容易加重多囊的胰岛素抵抗、加重慢性炎症。”
甚至得出“牛奶将人类送进癌症的坟墓”的结论。
确实，牛奶是含有胰岛素样生长因子IGF-1，按照这个逻辑，看起来多囊确实不能喝牛奶！
但本文，必须要为牛奶平反！
目录
1 什么是IGF-1？
2 多囊IGF-1水平如何？
3 牛奶会不会导致IGF升高？
什么是IGF-1？
IGF-1全称“胰岛素样生长因子-1”，IGF-1并不是一种有害物质，而是奶牛自身分泌的激素样蛋白质。
而且，并不是只有奶牛会分泌这种激素样蛋白质，人体也会产生这种激素。
正常成年人每日体内的IGF-1生成量约为1000万纳克，广泛分布于全身各组织中。
IGF-1对细胞分裂及分化有调节作用，卵巢IGF-1的主要合成部位位于颗粒细胞的表层[1]。
IGF-1与卵巢的IGF-1受体结合，通过自分泌与旁分泌的方式实现对卵巢性激素合成的调节作用[2-3]。
多囊IGF-1水平如何？
有研究提示：POCS患者的血清IGF-1水平高于正常妇女。
卵泡的颗粒细胞和卵泡膜细胞均可合成IGF-1，并释放到卵泡液中，在不同阶段有所不同，在小卵泡状态下的IGF-1的水平显著升高。
IGF-1的升高，恰恰和胰岛素抵抗有关，在合并胰岛素抵抗的PCOS患者中，高浓度的胰岛素可通过促进颗粒细胞合成IGF-1，导致卵泡液中IGF-1浓度升高；
而IGF-1则通过旁分泌形式直接作用于卵泡膜细胞表面IGF-1受体，从而增加卵泡膜细胞的LH受体数量，协同LH，导致卵泡膜细胞合成大量雄激素，最终导致排卵障碍、促使PCOS的发病。
所以，胰岛素抵抗才是引发一系列内分泌紊乱的罪魁祸首。
而胰岛素抵抗和高升糖饮食、高脂饮食、不合理饮食结构、高体脂、低骨骼肌、缺乏身体活动、熬夜、情绪压力等等有关。
牛奶会不会导致IGF升高？
而牛奶会不会导致IGF升高呢？
根据目前中国最权威的中国营养学会、卫生学环境医学研究所的数据[4]：
IGF-1在牛初乳中含量最高，而在一般牛奶中的含量约为4ng/ml。
市面上一瓶220ml的牛奶中所含的IGF-1只有约539纳克（2.45ng/ml）。
这些即使在肠道不发生蛋白水解，全部被吸收入血，这个量也仅为每日自身产生的所有IGF-1总量的0.06%。
如果再把牛奶进行加热，就会让大部分IGF-1丢失活性。
由此可见：牛奶的IGF-1的量和人体产生的量相比显得微不足道，根本不会引起血浆IGF-1含量的变化，更不用谈加重多囊和加重胰岛素抵抗的问题！
牛奶，既不是黄金，也并非毒药，我们需要和其他的食物一样用普通眼光看待它（有优点，也有缺点），而不是戴上有色眼镜区别对待❌；否则，我们瘦多囊（BMI小于18.5kg/m²）又少了一款可以吃的营养、健康的食物。
最后，还是要强调，脱离剂量谈效应的科普都是耍流氓，都是伪科普，而智者要明辨是非，止于谣言！✔
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