王医生今天科普一下关于石膏的知识,
纯键盘手打,干货满满:
第一个知识点:发烧常用石膏
第二个知识点:
石膏 所适合的发烧类型是:“多汗而发烧”
第三个知识点:
在治疗“多汗而发烧”的时候,
石膏常和知母一起搭配(石膏➕知母)
比如经方“白虎汤” 就是一个例子
●小总结:
白虎汤,是治疗“多汗而发烧”的一个代表药方。
第四个知识点:
桂枝汤和白虎汤特别像
桂枝汤 治的也是:有汗而发烧
但桂枝汤还有一个特点就是:会伴有恶寒或者恶风
啥意思呢?就是说患者发烧的时候怕冷,想多穿衣服 盖被子 ,而白虎汤没有这个情况。(注意:并不是发烧的时候想穿衣服盖被子就都是桂枝汤,麻黄汤发烧时候,也怕冷 想多穿衣服 盖被子,但是麻黄汤是无汗而发热,桂枝汤是汗出而发热)
再者,桂枝汤没有口干口渴,
白虎汤是多汗高热 同时还伴有口渴,总想喝水,尤其是总想喝凉水 冷水,想吃冰棍。
●小总结:
患者发烧 如果无汗,
是不能用石膏的,更不能用白虎汤!
上面的都理解了是吧,那我继续说
第五个知识点:
石膏常和知母搭配,还常和麻黄搭配。
知母和麻黄是石膏的2个黄金搭档,最要好的朋友。
关于它和知母,我刚刚说完了,
石膏配知母,治多汗而高热
第六个知识点:
那接下来重点说:石膏➕麻黄,
石膏➕麻黄,又分为两种情况
①石膏的用量>麻黄:
治疗:汗出而咳喘,无大热
比如麻杏石甘汤就是一个例子
(啥叫“无大热”呢,其实就是低烧的意思,患者有发烧,但是 ,不是高热,往往不超过39度。因为如果有大热,往往需要用石膏配知母)
小总结:
★大量石膏30-40g➕小量麻黄6-10g:
【汗出而无大热】
★石膏➕知母:
【汗出而大热】
继续小总结:麻杏石甘汤这张方子,能退烧,但适合低烧,如果是高热,这张方子不行。
继续小总结:如果患者咳嗽或者发烧,但是他没有汗,不能用麻杏石甘汤这张方子,因为这张方子是大量的石膏配小量的麻黄,特点是有汗,如果无汗不能用。
一定要跟上我的思路,可以反复的多看几遍、多想几遍
②石膏的用量<麻黄:
治疗:无汗高热而烦躁
比如大青龙汤就是一个例子
能退“高热”的,往往有2个组合:
①石膏➕知母,可以退高热
②麻黄➕桂枝,可以退高热
第一个组合,适合的是:多汗而高热
第二个组合,适合的是:无汗而高热
治疗高热的常用方子 有2个:
①白虎汤(核心成分:石膏➕知母)
②大青龙汤(核心成分:大量的麻黄➕桂枝➕小量石膏)
这个时候说说大青龙汤吧,
大青龙汤的核心特点是:无汗高热而烦躁
①因为里面含有:大量麻黄➕桂枝,所以无汗高热(多说一句,其实麻黄的发汗能力强不强,主要是得看他和谁去搭配,麻黄是热性的,桂枝也是热性的。两个热性药这么一搭配,热上加热,所以发汗力很强,如果麻黄和石膏搭配,麻黄是热性的,石膏是中药里的一块冰,是寒性的,那么配伍起来 发汗力就不强了,甚至起到止汗作用,比如我常常用麻杏石甘汤,越婢汤,越婢加术汤等去治多汗症)
②因为里面配有小量石膏,所以烦躁(小量石膏 在大青龙里面 主要起着除烦的作用)
③大量麻黄➕小量石膏:无汗发热而烦躁
■麻黄>石膏是发汗,
■石膏>麻黄是止汗。
前者大青龙是代表,
后者麻杏石甘汤和越婢汤是代表
如果伤寒论基础不是很好的同学,这一段文字 您一定可以受益颇多,一定要仔仔细细的去吃透这段文字。 不要辜负我的纯手打[嘻嘻]
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