石膏

​王医生今天科普一下关于石膏的知识，

纯键盘手打，干货满满：

第一个知识点：发烧常用石膏

第二个知识点：

石膏 所适合的发烧类型是：“多汗而发烧”

第三个知识点：

在治疗“多汗而发烧”的时候，

石膏常和知母一起搭配（石膏➕知母）

比如经方“白虎汤” 就是一个例子

●小总结：

白虎汤，是治疗“多汗而发烧”的一个代表药方。

第四个知识点：

桂枝汤和白虎汤特别像

桂枝汤 治的也是：有汗而发烧

但桂枝汤还有一个特点就是：会伴有恶寒或者恶风

啥意思呢？就是说患者发烧的时候怕冷，想多穿衣服 盖被子 ，而白虎汤没有这个情况。（注意：并不是发烧的时候想穿衣服盖被子就都是桂枝汤，麻黄汤发烧时候，也怕冷 想多穿衣服 盖被子，但是麻黄汤是无汗而发热，桂枝汤是汗出而发热）

再者，桂枝汤没有口干口渴，

白虎汤是多汗高热 同时还伴有口渴，总想喝水，尤其是总想喝凉水 冷水，想吃冰棍。

●小总结：

患者发烧 如果无汗，

是不能用石膏的，更不能用白虎汤！

上面的都理解了是吧，那我继续说

第五个知识点：

石膏常和知母搭配，还常和麻黄搭配。

知母和麻黄是石膏的2个黄金搭档，最要好的朋友。

关于它和知母，我刚刚说完了，

石膏配知母，治多汗而高热  

第六个知识点：

那接下来重点说：石膏➕麻黄，

石膏➕麻黄，又分为两种情况

①石膏的用量＞麻黄：

治疗：汗出而咳喘，无大热

比如麻杏石甘汤就是一个例子

（啥叫“无大热”呢，其实就是低烧的意思，患者有发烧，但是 ，不是高热，往往不超过39度。因为如果有大热，往往需要用石膏配知母）

小总结：

★大量石膏30-40g➕小量麻黄6-10g：

【汗出而无大热】

★石膏➕知母：

【汗出而大热】

继续小总结：麻杏石甘汤这张方子，能退烧，但适合低烧，如果是高热，这张方子不行。

继续小总结：如果患者咳嗽或者发烧，但是他没有汗，不能用麻杏石甘汤这张方子，因为这张方子是大量的石膏配小量的麻黄，特点是有汗，如果无汗不能用。

一定要跟上我的思路，可以反复的多看几遍、多想几遍

②石膏的用量＜麻黄：

治疗：无汗高热而烦躁

比如大青龙汤就是一个例子 

能退“高热”的，往往有2个组合：

①石膏➕知母，可以退高热

②麻黄➕桂枝，可以退高热

第一个组合，适合的是：多汗而高热

第二个组合，适合的是：无汗而高热

治疗高热的常用方子 有2个：

①白虎汤（核心成分：石膏➕知母）

②大青龙汤（核心成分：大量的麻黄➕桂枝➕小量石膏）

这个时候说说大青龙汤吧，

大青龙汤的核心特点是：无汗高热而烦躁

①因为里面含有：大量麻黄➕桂枝，所以无汗高热（多说一句，其实麻黄的发汗能力强不强，主要是得看他和谁去搭配，麻黄是热性的，桂枝也是热性的。两个热性药这么一搭配，热上加热，所以发汗力很强，如果麻黄和石膏搭配，麻黄是热性的，石膏是中药里的一块冰，是寒性的，那么配伍起来 发汗力就不强了，甚至起到止汗作用，比如我常常用麻杏石甘汤，越婢汤，越婢加术汤等去治多汗症）

②因为里面配有小量石膏，所以烦躁（小量石膏 在大青龙里面 主要起着除烦的作用）

③大量麻黄➕小量石膏：无汗发热而烦躁

■麻黄＞石膏是发汗，

■石膏＞麻黄是止汗。

前者大青龙是代表，

后者麻杏石甘汤和越婢汤是代表

如果伤寒论基础不是很好的同学，这一段文字 您一定可以受益颇多，一定要仔仔细细的去吃透这段文字。 不要辜负我的纯手打[嘻嘻]