中风的历史沿革及病因

历史沿革
《内经》：
仆击、大厥、薄厥：卒中昏迷期；
偏枯、偏风、身偏不用、风痱：半身不遂；
对病因的认识：
《灵枢 刺节针邪》篇云：“虚邪偏客于身半，其入深，内居营卫，营卫稍衰则真气去，邪气独留，发为偏枯。”
《素问 生气通天论》“阳气者，大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥。”
《素问 通评虚实论》“仆击，偏枯，肥贵人则膏粱之疾也”

唐宋以前，以“外风”立论，认为“内虚邪中”。
张仲景认为络脉空虚，风邪入中，并分为中经中络，中脏中腑。治疗宜疏风散邪，扶助正气。《千金方》小续命汤和《素问病机气宜保命集》大秦九汤为代表方。
唐宋 以后，尤其是金元时期，以“内风”立论。刘元素认为病因是热，刘河间认为“心火暴甚”，李东垣认为“正气自虚”，朱丹溪认为“湿痰生热。”
明代张景岳倡导“非风”之说，提出“内伤积损”观念。
李中梓将中风中脏腑分为闭、脱二证。
清王清任认为中风是由于“气虚血瘀”，用补阳还五汤治疗偏瘫。
近代张伯龙、张山雷认为中风的发生是由于肝阳化风、气血并逆，直冲瘀于脑所致。