近日,《芈月传》开播。剧中秦武王嬴荡因小腿骨折丧生。嬴荡孔武善战,举起雍鼎,却因力尽脱手,砸断胫骨。很多人可能会奇怪,不就是一个小腿骨折吗,怎么会要了堂堂一国之君的命呢?其实,小腿骨折可能引起的并发症有很多,其中可能危及生命的主要有以下几种:
出血 骨折时,骨折端很容易刺破周围的血管导致出血,如果不幸有大的血管破裂,就会出现难以控制的大出血。这种出血难以通过简单的局部压迫等方法止住,往往需要紧急手术结扎或者修补破裂血管才能控制出血挽救患者的性命。秦武王“血流床席”,失血性休克致死的可能性很大。
脂肪栓塞 管状骨骨折的时候,因骨折处髓腔内血肿张力过大,骨髓被破坏,脂肪滴可进入血液循环,引起肺部、脑部脂肪栓塞。脂肪栓塞的后果取决于栓塞部位及脂肪滴数量的多少。若大量脂肪滴(9克~20克)短期内进入肺循环,可引起窒息,患者或因急性右心衰竭死亡。
筋膜室高压 骨筋膜室是小腿相对封闭的腔隙,骨折时,由于血肿、组织肿胀以及包扎过紧等原因,均可导致筋膜室压力升高。当压力高到一定程度,就会压迫肢体血管,导致肢体血运障碍,引发大范围的肌肉坏死。而大范围的肌肉软组织坏死,又会产生大量毒素,引起患者肾脏等功能衰竭,最终导致患者死亡。筋膜室高压的临床表现之一就是持续的剧烈疼痛。秦武王死前痛极难忍,合并筋膜室高压的可能性是很大的。
感染 包括普通的细菌感染和破伤风感染。一旦出现感染,轻则肢体功能丧失,重则性命不保。【《健康报》12月9日】