防治高血压,首先要知道自己的血压水平是否正常。正确测量血压,关键要弄清以下四个问题:
一问:什么是诊所血压?
答:医学上也称其为偶测血压,是在医院,由医护人员按正确规范,测量获得的血压值。它是目前临床诊断高血压并进行分级的主要依据。它的命名是相对于自测血压和动态血压而言的。动态血压就是使用动态血压记录仪测定一个人昼夜24小时内,每间隔一定时间内的血压值。这种测量可以排除许多干扰因素的影响,结果更精确,并可为治疗提供许多参考数据。
这种血压测量也存在误差,原因有三:一是缺乏耐心,多为一次测量,很少复测;二是,袖带减压过快,水银柱迅速下降,读数不精确;三是手臂位置不对,正确的位置是,上臂应与心脏同高,将手平放。
在医院测量一次血压,并不能完全准确地反映血压的真实情况。再加上“白大衣高血压”现象,也易形成误诊。有些患者,一旦医生说“卷起袖子”,他就会因为紧张而开始心跳加快、血压升高,这就是通常所说的“白大衣高血压”现象,这种“白大衣高血压”其实是一种“假性高血压”,只持续很短一段时间。
二问:袖带高度对测量结果有影响吗?
答:影响很明显。正确的方法是,测量血压时,要求被测者取坐位,背靠坐椅,裸露左上臂后包上袖带进行测量。袖带高度应与心脏处于同一水平,如果袖带位置过高,测得的血压值就会偏低;如果袖带位置过低,测得的血压值就会偏高。
三问:自测血压与医院测量血压的标准一致吗?
答:在未用抗高血压药的情况下,收缩压≥140毫米汞柱或舒张压≥90毫米汞柱,即被定为高血压。一般情况下,家庭自测血压的血压值低于诊所测量的血压,家庭自测血压的平均值135/85mmHg,相当于诊所测量血压的140/90mmHg。非同日多次家庭自测血压的平均值≥135/85mmHg,可考虑诊断为高血压。
四问:自测血压应多长时间测一次?应在每日什么时间测量?
答:初始接受高血压治疗的患者或更换降压药物时,每日应测量血压4次,一般在7时、10时、16时、20时测量较好,但特殊情况测量的频度和时间也可调整。血压经调整后
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