患者王某,男,56岁,自1年前出现无明显诱因的头晕、头痛,还伴有四肢乏力,食欲下降,失眠多梦,到当地医院,诊断为“高血压”,一直都有服用降压药,但怕会产生耐药性,而且他听说吃多了会有副作用,为此寻求中医治疗。
经过详细的问诊之后,了解到患者除了上述的症状,还有头重脚轻,烦躁易怒,口苦咽干,大便秘结,小便黄赤的情况,观其舌红苔黄、脉象弦而有力。
辨证为:肝阳上亢、肝风上扰,治疗要以平肝潜阳,镇肝熄风为主。
处方:天麻钩藤饮加减
组成:天麻、钩藤、决明子、栀子、黄芩、杜仲、桑寄生、茯神、首乌藤、益母草、牛膝,水煎服,每日1剂,分2次服。
方解:天麻、钩藤平熄肝火;决明子为凉肝镇肝之要药,潜肝阳;栀子、黄芩清热泻火;杜仲、桑寄生补益肝肾;茯神、首乌藤养心安神;益母草、牛膝行血。
结果,患者服药半个月后,头痛、四肢乏力症状减轻,头晕仍在,失眠症状尚存,原方略有加减,又服药15天后,所有的症状都有所好转。
前后调整用药2次,服药2个月后,诸症悉平,测血压140mmHg,随访半年,未见复发。
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