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手阳明大肠经
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2023.05.07 广东

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手阳明大肠经在体内属于大肠之腑,连接肺脏。本经穴在体表走食指,经过上臂后面的桡侧,抵达人体面部的鼻旁。本经重点治疗体表经过的部位,尤其是这些部位的皮肤、肌肉、组织的问题。而与大肠相关的问题,虽然与本经有关系,却不是本经的主治重点,原因在于“阳主外”,阳经着重治疗体表位置的症状,阴经着重处理与内科相关的问题。

根据手阳明大肠经的流注来看,本经主治颜面、鼻、齿、咽喉疾病,以及皮肤病、桡神经感觉异常、运动障碍等。

前文说到,肺经的经气循行是由胸走到手指,然后在手指末端连接上手阳明大肠经再往身体的躯干传输。我们可以看出肺经和大肠经的体表位置,肺经是经过手臂阴面的桡侧,而大肠经是经过手臂阳面的桡侧,从体表上可以看出“肺与大肠相表里”的关系。

   大肠经旺于卯时(上午5-7点 ),适合如厕,净空肠道,有出才有入,为后续纳食做准备。接下来胃经旺于辰时(上午7-9点),适合进食以储备一天活动所需的动力,此时也是一般人吃早餐的时间,现代营养学强调早餐是三餐之中最重要的一餐,要吃得像国王一样,其实也隐含中医的智慧喔!

   大肠与胃都属于消化系统。胃本身属于上消化道,上消化道包括食物进入胃的管道,如口腔、咽喉、食道等。胃经还管理被饮食刺激的五官,如眼睛(视觉)、鼻部(嗅觉)、口腔(味觉)、耳部(听觉)等,感受食物的色香味,才能促进食欲,帮助消化。

大肠本身属于下消化道,一方面将食物营养物质做最后的吸收,另一方面将食物残渣排出体外。此外,大肠经也会协助胃经管理面部五官。

大肠属于六腑之一,腑的气机以下降为和。大肠是身体的下口,负责排出糟粕,气机更是必须下降,「逆流而上」可会吓坏人。而大肠腑气是推动糟粕排出体外的主要动力。大肠这个向外排出的特质与肺排出气体的特质接近,两者相辅相成,大肠腑气顺畅,肺的气机也能顺利下降至肾。反过来说,肺的宣发肃降功能也有助于大肠腑气的通畅,因此肺与大肠建立了合作关系。

《内经》称大肠为:「传导之官,变化出焉」,透过「泌糟粕,蒸津液」的功能,从小肠消化吸收之后传送下来的化物,「蒸津液」是将有用的水份和养料再加以吸收,「泌糟粕」是将无用的糟粕变化为粪便,传导至肠道,再排出体外。这个过程与现代医学的观念一致。

中医观察到大肠具有「传导」与「变化」的观点,相当有深意。

大肠身为消化道的最后一环,一般认为传导可视为「传而导之」,即「传送且引导之」,类似输送的过程,同时还带有一股由上而下的推动力量,以确保大肠内的化物不会向上逆行,而是顺应时势向下顺畅的运行,这对于排便是很重要的推动力量;「变化」即变而化之,表示Input(进)与Output(出)已是不同的东西,乍看颇有魔术变幻的概念。

依据现代医学研究,动物的粪便中有四分之一是水分,其余是蛋白质、多种维生素、无机物、脂肪、未消化的食物纤维、消化液残余、从肠道脱落的细胞和死掉的细菌等,堪称「内容丰富」。从古至今,粪便一直是良好的肥料,现在有一些西方国家也开始使用粪便内的某些物质来治疗疾病。其实早在明朝,李时珍所撰写的《本草纲目》中,记录搜集到的民间动物粪便药多达五十馀种,部分药品现代临床仍在使用中。

  从这里可以看出,中医并没有贬抑大肠处理糟粕的功能,更不认为粪便是骯髒之物,而且觉察到粪便中含有许多营养物质,只是人体用不到,才将它排出体外,回归大地,循环利用,滋养其他生命体,形成生命循环。人们取用大地的食物来滋养生命,又让自己也承担滋养生命体的功能,取之大地又回归大地,因此中医才会以「变化出焉」来讚叹大肠把食物变成粪便,粪便又能滋养食物,这个宛如变魔术般的神奇功能。

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