龙眼是我们常吃的水果,中医其实是一门生活的艺术,很多东西都来源于生活,但是作为一种药物,龙眼肉需要晒干使用,而不是用鲜龙眼肉。
龙眼肉,味甘,气香,药性平和。
龙眼肉煎煮出来的汁液浓稠而润滑,是治疗心脾之证的要药。龙眼肉能滋生心血(凡药物的颜色为红色、汁液浓稠且味道甘甜者,都有生血之功),并且能保合心气(味甘且气香都是能够助气),能够强健脾胃(气香能醒脾健脾)。
所以龙眼肉可以治疗因思虑过度而心脾两伤,每一种情志太过都会伤及某一个脏腑,而过思则伤脾;还可治疗心气虚导致的心脏怔忡,就是心脏乱跳不舒服,或是因心气虚损导致的晚上睡不着觉;亦治疗脾虚导致的泄泻,或脾虚脾不统血,导致的大小便出血;因龙眼肉味道甘甜,能够培补脾土,脾属土,肺属金,五行之中土生金,所以脾土旺盛,肺金才会充足,龙眼肉通过补脾从而达到补肺的作用,治疗肺虚痨嗽,痰中带血。
一妇人,年纪四十多岁,刚开始的时候是因为胸中发热,感觉胸膈之中好像有东西堵在里面,于是其他医家用清火理气的药物,患者服了这个药之后就开始泄泻不止,说明医生辩证有误,用了过于寒凉的药物,导致伤及脾阳,这才出现泄泻。
于是这位妇人又请其他大夫诊治,这位医生一看患者是因为服用寒凉之药出现泄泻,这需要用温补之法,于是投用温热之药以补益。刚开始患者服下之后拉肚子减轻了一些,久服之后仍然泄泻不止,一昼夜要泄泻四五次,就这样拖了半年,患者都觉得肯定无药可医了。
后请张锡纯诊治,张锡纯诊其脉,脉虽濡弱而无弦数之象,张锡纯认为这病情还没有到不能治的地步。濡弱代表了患者正气不足,而濡脉也提示体内湿气比较重,如果出现弦数之脉,说明身体正气已经虚到极点,正在调动全身最后的力量来维持脉搏,才会出现弦数之脉,张锡纯认为,如果出现这样的脉象,病情会比较危重难治。
但是考虑到患者泄泻已久,身体非常虚弱,一直在出虚汗,心中怔忡,汗为心之液,汗出过多会伤及心阴心血,就会导致怔忡。正气不足,无力运化食物,患者饮食也减少。张锡纯记载“踌躇再四”,说明这病情确实比较棘手,然后张锡纯用龙眼肉、生山药、炒白术各一两,生山药大补正气,炒白术健脾,龙眼肉补益心脾之血,三药合用以恢复脾胃功能。患者服用了几剂药,泄泻就止住了,但是出汗反而增多。
于是张锡纯在方中加入生龙骨、生牡蛎各六钱,吃了两剂,出汗也止住了,但是全身又开始浮肿。张锡纯这才明白,从前患者泄泻时小便就少,泄泻止住之后小便还是短少,水气没有一个出路,只能是从肌表出去,于是患者汗出就多,现在出汗止住了全身又开始浮肿,这种情况一定要给体内的湿气一个出路,就需要用分利小便的方法使水气从下面排出去。
但是这个时候患者说,平时总是感觉腰部及腰部以下发凉,如果是要用利小便的药,一定不能用寒凉之药。于是张锡纯在上面的方子中,去掉龙骨、牡蛎,加入椒目三钱,椒目味苦、辛,药性为温,可以利水消肿,患者就这样连续服用了十天,病情就全好了。
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