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年轻人更易感染病毒性心肌炎吗?“阳康”后胸闷心悸怎么办?

近期,“年轻人更易感染病毒性心肌炎”引发大家关注,我院宣传处发布的该科普稿件阅读量已经突破2亿人次。

" 阳康 " 后心口 " 一搓搓 " 疼

是怎么回事?

" 大多数人感染了新冠后,或多或少都会有一点胸闷、心悸。一些感觉不是很强烈的,三四天就缓解的,不需要太惊慌。" 我院心内科主任医师张航介绍,这样的轻微反应不一定就是心肌炎。" 很多人说最近好像心口一搓一搓地疼痛,吸气的时候好像有点不舒服,这种情况其实大多数人是没有什么问题的。"

那么出现什么样的症状需要及时就医?诊断为心肌炎又有哪些标准?张航说,如果是新冠感染三五天以后出现胸闷气短,或者早搏比较多、稍微活动心口就剧烈地疼痛,有人会晕倒,有人会有心衰的表现,那么就需要及时就医,到医院做进一步的检查,比如做心电图、心肌酶,来确定到底是不是合并心肌炎。

" 如果已经明显影响到日常的生活,无论是胸闷、胸痛、早搏,甚至一旦出现晕厥或者是腿肿这种心衰或者是恶性心率失常的表现,这就提示很严重了,不能延误。"

新冠感染者中

有千分之一二的人

可能合并心肌炎

心肌炎是什么?张航介绍,其实在新冠之前,一些普通的常规病毒也有可能会引起心肌炎。常见主要是感染了病毒以后,身体在抵抗病毒的时候,产生了一些炎症因子,炎症因子在抵抗病毒的同时,有可能对心肌也产生损害。所以虽然它发病率并不是那么高,但是一旦发生了,还是要特别关注," 因为心肌炎严重的致死性也是有的。"

心肌炎的确诊率有多少?张航表示,新冠感染者中,有千分之一二的人会可能合并有心肌炎的表现,在年轻人中比较多见。在我院心内科收治的心血管相关的病人中," 真正的心肌炎,目前我们病区只有 1 到 2 例的患者,整体来说比例还是比较低的。"

她介绍,其中一位确诊为心肌炎的患者是20多岁的年轻人,收治时临床表现为心电图 ST 压得很低,心肌酶偏高,高了正常值的3倍。不过早搏情况较好,总体来说不算重症。后来经过住院休息、积极的抗病毒治疗,在两三天以后观察发现,这名患者的症状就稳定下来,目前已经康复。

那么,对于并发心肌炎的新冠患者来说,在康复过程需要注意什么?除了网上说的要避免剧烈运动外,还要做些什么?张航介绍,推荐是在新冠康复后休息 2 到 4 周,但所谓的休息并不是完全地在家卧床,可以适当稍微活动下。" 好好休息是新冠感染或者是合并了心肌炎以后最重要的治疗。"

专家简介

张航

心内科科副主任

医学博士、教授

主任医师、硕士生导师

国家标准化心血管专病中心”肺血管病中心秘书长

本部专家门诊:周二下午

■ 肺高压心衰专病:本部周三下午

河西院区专家门诊:周五下午

技术 · 专长

中华医学会心血管分会女性健康学组委员、中国研究型医院心衰专委会副主任委员、中国医师协会心律分会青年委员、江苏省医师协会心衰专委会副主任委员,江苏省医学会心电生理和起搏分会青年委员。开展心律失常、心力衰竭及肺动脉高压的诊治。擅长起搏器、CRT、ICD的植入,右心导管检查,及相关的应用基础研究。

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