南极导读
本医案中患者才16岁,全身上下到处都是疮疹,瘙痒、流血、流黄水,痒的睡不着。西医激素治疗5年无效,吃尽了苦头。
还好患者的姐姐调转思路,想到了找中医治疗,不到两个月,困扰患者5年之久的病就脱然而愈了!
阅读这篇医案之前,请看之前的两文章,这样才能理解其思路:
遍身疮疹流脓血,激素治疗5年无效,纯中药治愈
主治医师:三国(山东)
辨证指导:tsp南极
2023.4.17
缘起
一天,三国师姐发来消息向我请教问题:
“朋友的弟弟16岁,多年皮肤病,医院用激素药不管用,后期都给治疗癌症的药,所以这孩子的姐姐才找中医治,我给了老师的荆防败毒散加味。有效果,睡眠好了,痒的轻一点了,但是这个印好像更严重了”
并且发来了患者的照片(见下文)。
我治疗皮肤病都是从整体出发的,而不会见皮治皮,所以要求其先填写问诊单,再进行治疗。
师姐所说的荆防败毒散加味,想必是参考之前的两篇医案:
【荆防败毒散专题】手部长大量水疱、瘙痒难忍三剂治愈
刻下症状
出汗正常,不运动不出汗,无自汗、无盗汗,但出汗后会痒痒的厉害。
喝水正常,吃完饭喝一瓶温水,不太喜欢喝水,不渴不喝。
起床的时候手脚心热。
全身都有脓包疮疹,4-5年了,挠破会有一点黄色的水,有的还会一直渗血。瘙痒的不能睡觉。
大便一天一次,有点稀,无腹疼腹泻,肛门不热。
小便正常。
辨证
患者除了有严重的皮肤病之外,并没有什么特别的指征。即便是按照问诊单去询问,也没问出多少有益的症状。
对于这种没有特别主证的患者,只能使用治疗皮肤病的通用方法!
何为通用思路?请大家复习以前的文章:
【甘草泻心汤专题】各类皮肤病通治法:田八味曾荣修流派经验解析
把曾荣修的经验学会了,自然就可以灵活处理各种皮肤病了。
处方
甘草泻心汤合皮肤解毒汤,加茵陈
生甘草24,半夏15,黄芩10,黄连3,干姜6,大枣6枚切开,土茯苓60,川芎9,莪术9,金银花15,茵陈30
7剂
解析
我和我的朋友都有使用曾荣修甘草泻心汤思路治疗皮肤病的医案:
【甘草泻心汤专题】全身丘疹瘙痒难忍5剂速愈
【甘草泻心汤专题】染发剂过敏面部红肿脱屑三剂治愈
湿疹瘙痒渗液严重,反而调脾胃而治愈
把这三个医案看懂了,自然明白调理脾胃而治愈皮肤病的妙处!
这里使用皮肤解毒汤也是基础操作,请看之前的皮肤解毒汤方证与医案:
【皮肤解毒汤专题】用古经方思维分析皮肤解毒汤方证
【皮肤解毒汤专题】皮肤出疹剧烈瘙痒两个月,一剂知二剂愈
重用生甘草24g,促进皮肤的修复。甘草有修补皮肤黏膜破损的效果,生用解毒力强。
2023.6.6
反馈
就在我快要把这个病例忘记的时候,三国师姐发消息告诉我,这个小伙子好了!并且希望将本医案投稿到医林独啸斋:
患者的姐姐告诉三国师姐,头部、背部的疹子都没有了,瘙痒、流水、渗血皆无。只剩下胳膊、手上、腿部有点淡淡的印子。仅剩的留下印子的地方,被患者的姐姐拍了照,如下图:
何以这么久才反馈?
原来是觉得吃了7剂之后效果好,于是就闷头大吃!
一共吃了40剂,持续5年的痼疾就好了。
这种经过西医多年激素轰炸之后的皮肤病,中医想取效会比较慢。这是激素透支身体之故!倘若没有激素的影响,可能一两周就好了!
警告:
文中涉及所有的思路与方剂都是为中医同仁学习参考之用,非专业人士请勿私自试药,否则后果自负!
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