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仆参穴

1 简介

  【别名】安邪,安耶,安邦。

  【取穴方法】仆参穴位于人体的足外侧部,外踝后下方,昆仑穴直下,跟骨外侧,赤白肉际处。

  【解剖】 有腓动、静脉的跟骨外侧支;布有腓肠神 经跟骨外侧支。

  【主治疾病】 下肢痿痹,足跟痛,癫痫。

  【人体穴位配伍】 配太溪穴治足跟痛。

  【刺灸法】 直刺0.3—0。5寸。

  【别名】安邪,安耶,安邦。

  【穴义】膀胱经的水湿之气在此有少部分吸热上行。

  【名解】

  1)仆参。仆参者奴仆参拜也。仆参名意指膀胱经的水湿之气在此有少部分吸热上行。本穴所在为傍胱经,穴内物质为寒湿水气,水为主,火为仆,穴外传来的火热之气仅能使较少部分的水湿之气气化上行于天,火热之气相对于本穴的寒湿水气来说就如奴仆一般,故名仆参。

  2)安邪。安,安定也。邪,邪气也。安邪名意指穴内的火热之为弱小之势。本穴物质为寒湿水气,穴外传入穴内的火热之气是为邪气,但穴外传入的火热之气不足以改变穴内气血的寒湿之性,故名安邪。安耶、安邦名意与安邪同。

  【气血特征】气血物质为水湿之气。

  【运行规律】吸热后由天之下部上行天之天部。

  【功能作用】散热化气。

  【治法】寒湿则点刺出血或先泻后补或补之灸之,风热则泻针出气。

2 定位

  在足外侧部,外踝后下方,昆仑穴直下,跟骨外侧,赤白肉际处。

  

3 解剖

  皮肤→皮下组织→跟骨。布有小隐静脉的属支,腓肠神经跟外侧支和腓动,静脉的跟支。

4 主治

  1:下肢痿痹,足跟痛。

  2:癫痫。

5 操作

  直刺0.3~0.5寸。

  

6 膀胱经穴位

  该经脉腧穴有:睛明、攒竹、眉冲、曲差、五处、承光、通天、络郄、玉枕、天柱、大杼、风门、肺俞、厥阴俞、心俞、督俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞、小肠俞、膀胱俞、中膂俞、白环俞、上髎、次髎、中髎、下髎、会阳、承扶、殷门、浮郄、委阳、委中、附分、魄户、膏肓俞、神堂、譩譆、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室、胞肓、秩边、合阳、承筋、承山、飞扬、跗阳、昆仑、仆参、申脉、金门、京骨、束骨、足通谷、至阴,共67穴,左右合134穴。

7 穴位的功能

  穴位是人体脏腑经络之气输注并散发于体表的部位,是与脏腑经络之气相通并随之活动、变化的感受点和反应点。《内经》称穴位为“气穴”,是“脉气所发”和“神气之所游行出入”的部位。根据穴位的基本含义,穴位的功能主要表现在两个方面,即感受刺激(toreceptstimulus)和反映病证(toreflectillness)。

  (一)感受刺激

  针灸推拿等治疗方法必须作用于一定穴位而产生作用,这是因为刺激作用于穴位后,能激发经气运行,以达到宣通气血、调整阴阳、扶正祛邪的目的,所以,从感受刺激这方面来说,穴位是体表存在的感受针灸、推拿等诸多刺激的感受装置(receptingsetting).

  (二)反映病证

  《灵枢·九针十二原》载:“五脏有疾也,应出十二原。明知其原,睹其应,而知五脏之害矣”。《灵枢·邪客》指出,肺心有邪,其气留于两肘;肝有邪,其气留于两腋;脾有邪,其气留于两髀;肾有邪,其气留于两月国。张介宾《类经》注曰:“凡病邪久留不移者,必于四肢八溪之间有所结聚,故当节之会处索而刺之”。说明古人早已认识到穴位是与脏腑经络之气相通,并随之活动变化的反应点。机体在病理状态下,体表穴位具有反映病证的作用。脏腑器官疾病通过经络,在体表某些穴位出现各种异常变化的现象,称为穴位病理反应(pathologyresponse)。

8 附:腧穴定位

  1.骨度分寸定位法2.体表解剖标志定位法3.手指同身寸取穴法

  

8.1 1.骨度分寸定位法

(1)头部:前发际至后发际12寸,耳后两完骨(乳突)间9寸。

  (2)胸腹部:天突至歧骨(胸剑联合)9寸,歧骨至脐8寸,脐至横骨上廉(耻骨联合上缘)5寸;两乳头间8寸。

  (3)背腰部:两肩胛骨内侧缘之间6寸,大椎尾椎共有21椎。

  (4)上肢部:腋前纹头至肘横纹9寸,肘横纹至腕横纹12寸。

  (5)侧胸腹部:腋至季胁(第11肋端)12寸,季胁至髀枢(股骨大转子)9寸。

  (6)下肢部:横骨上廉至内辅骨上廉(股骨内髁上缘)18寸,内辅骨下缘(胫骨内髁下缘)至内踝高点13寸,髀枢至膝中19寸,臀横纹至膝中14寸,膝中至外踝高点16寸,外踝高点至足底3寸。

  

  

  

8.2 2.自然标志取穴法

  固定标志:两乳中间取膻中

  活动标志:握拳在掌后横纹头取后溪。

  

8.3 3.手指同身寸取穴法

  :以患者手指为标准。

  (1)中指同身寸:中指中节屈曲时内侧两端纹头之间作为1寸,用于四肢部取穴的直寸和背部取穴的横寸。

  

  (2)拇指同身寸:拇指指关节的横度作为1寸,适用于四肢部的直寸取穴。

  (3)横指同身寸,又称“一夫法”:令患者将食指、中指、无名指和小指并拢,以中指中节横纹处为准,四指横量作为3寸。

  

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