（国画作者公众号塞北白桦林）
脾胃虚寒是脾胃阳气虚衰阴寒内盛所表现的证候。包括脾阳虚和胃阳虚，多因饮食失调饮食无规律过食垃圾食品、过食生冷贪凉饮啤酒、劳倦过度、或久病或忧思伤脾等所致。千万不要忽视不良的情绪、不好的性格对脏腑造成的影响。有的人就会在心情不好的时候食欲大减，而有的人会在心情不好时暴饮暴食，这都是情绪对脾胃的不良影响，进而影响整体健康。
脾阳虚证可见食欲不振不想吃东西、腹胀、肚子或胃冷痛而喜温喜按、口淡不渴不想喝水、四肢不温手脚冰凉、大便稀溏爱拉肚子、腹中肠鸣、或四肢浮肿、全身畏寒喜暖、小便清长或不利、妇女白带清稀而多，舌淡胖嫩，舌苔白润，脉沉迟等。
可因天气变冷、吃凉东西喝冷品而引发胃痛腹痛，疼痛时伴有腹部或胃部寒凉感。如果热敷症状会减轻。
或者平时总是感觉胃隐隐疼痛、绵绵不休，遇冷则痛剧烈，喜温喜按。不能空腹、一空腹疼痛就加剧，吃点东西就能缓解一点可因，劳累或食冷或受凉后疼痛发作或加重。或时常呕吐清水，饭量极少，神疲乏力没精神头。
脾胃虚寒若偏胃阳虚证，则是以胃失和降为辨证要点。就是容易呕吐、胃痛、胃胀、胃中感觉堵塞不舒畅、胃酸、受凉或者吃凉的胃中受不了。
脾阳虚证则以脾虚失运、清阳不升表现为辨证要点，即腹胀食少，腹痛喜温喜按，口泛清水，大便溏薄清稀，四肢不温，或肢体困重，或周身浮肿（尤其爱眼睑肿、脸肿）。或小便不利小便没劲每次尿量特别少。或白带量多质稀，小腹下坠，腰腹酸沉。容易头晕乏力、面色无华或萎黄。其人好发贫血症。舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。
由于脾胃是后天之本，因此脾胃的人很难强壮，会很虚弱，免疫力也差没有很好的抗病能力。如果有其他病症，如果我们不解决脾胃的问题，只考虑其他病症的治疗，则一定不会取得好的效果。说句通俗的话，只有吃饭香吃的有营养，才维持生命活动最好的东西。如若不然，吃再好的补养品也无济于事。另外，脾胃虚寒、不仅饮食营养无法吸收，药物也会更难吸收、因此药物不像食品那样平和、药物都是带有一定的偏性的，否则不能纠偏治病、因此更需要好的脾胃来运化吸收。
经过上面的详细介绍，我想你已经知道了什么是脾胃虚寒的表现了，也知道脾胃良好的重要性了。想要解决脾胃虚寒这个问题的总的原则是温中健脾祛寒。如果只是脾胃虚寒，一般我们都是用理中丸。如果有伴有全身怕冷或手脚冰凉的情况，那就要用附子理中丸了。
1.理中丸
党参 炒白术 炙甘草 炮干姜
具有温中散寒健脾胃的作用。用于脾胃虚寒型的呕吐，大便不成形或腹泻，胸满腹痛，倦怠乏力没精神头，轻微畏寒肢冷、轻度胃反酸。
方中炮姜不及干姜大辛大热比较温和，归脾胃经，能温中散寒、健运脾阳、温暖中焦，兼制胃泛酸。党参甘温人脾，补中益气，培补后天之本，气旺阳复，为补脾胃强壮药，也有利于改善脾胃虚寒导致的大便不成形。炒白术甘苦，健脾除寒湿，因为脾胃久寒容易生湿，因此也能改善喝水多了胃饱胀、腹泻大便不成形、小便不利、有痰等。炙甘草甘温，补脾益气、调和诸药，事半功倍。
2.附子理中丸
附子、人参、干姜、甘草、白术
用于脾胃虚寒与理中丸相似，但温中作用比理中丸强大很多。虽然理中丸也能祛里寒，但是作用较附子理中丸小了太多，不在一个量级。因此附子理中丸可用于脘腹冷痛，呕吐泄泻，腹中雷鸣（肠鸣声音大），手足不温，浑身怕冷，虚乏无力。
方中制附子补火助阳、温肾暖脾。干姜辛热,温运脾阳,功专温脾暖中,祛寒止泻。更有附子无姜不热的说法，因此干姜与附子相得益彰，形成强大的祛寒功效。人参甘温,大补元气,补脾胃,疗中虚。白术苦温,健脾燥湿,合人参复运化而正升降,有佐助之能。甘草益气补中,缓急止痛,兼和药性,为佐使药。全方配伍,共收温中健脾温里祛寒之功。与理中丸对比，附子理中丸滋补效力更强大、暖脾胃功效更强大，而且具有温里除里寒的功效。
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