小柴胡汤的加减运用

有人说，一张小柴胡汤方就能走遍天下。这话有点夸张，但说明小柴胡汤适用范围很广。在临床运用中，在有口苦、咽干、目眩、耳聋、目赤，胸满心烦等小柴胡汤症状后，常见的加减运用有：

1.胸中烦，但不呕：小柴胡汤去掉半夏、人参，加瓜蒌实；

2.口渴的较为明显：小柴胡汤去掉半夏，加天花粉，同时加大人参的量；

3.腹痛明显：小柴胡汤去掉黄芩，加白芍；

4.胁下胀满：小柴胡汤去掉大枣，加牡蛎、玄参；

5.小便不利，胸口悸动不安：小柴胡汤去掉黄芩，加茯苓；

6.微微发热，不口渴：小柴胡汤去掉人参，加桂枝、荆芥；

7.咳嗽明显：小柴胡汤去掉人参、大枣，加五味子、干姜；

8.妇女月经期感冒：加青蒿、防风；

9.大便干硬难出：加芒硝；

10.妇女更年期，心烦，易怒，失眠，焦虑，加龙骨、牡蛎、桂枝；

11.呕吐明显：加大半夏剂量，再加旋覆花；

12.没食欲，进食少，情绪低：加香附、麦芽、鸡内金。