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郭生白中医《大医传承二期》第三讲 病例分析及答疑(三)

【导读】肝病辨证和病势的讨论;宿食和宿便的讨论;解毒的讨论:犀牛角与羚羊角、桂枝与麻黄、因果与五行;妊娠反应与安胎方。(健康小阳)

第三讲: 案例答疑(三)

郭老:谁先发言?

提供病例学生:我汇报两个病例,这个病例是一个男性患者,58岁,他是一个乙型肝炎,这个人的体质不胖不瘦,还可以。他的乙型肝炎已经有五年的时间了,去了很多的地方,有一段时间肝功能正常,有一段时间不正常。连续持续了好几年,喝中药大概喝了五百多副了,这次又出现了肝功能不正常,他出现肝功能不正常以后,他出什么症状呢?小便发黄,大便微干,不想吃饭,没有力气,他的脉象是比较弱的,舌干口苦,我给他开的是方药,我开的方子是柴胡开了30克,茵陈开了50克,茯苓开了40克,泽泻开了30克,连翘25克,我用了白花蛇蛇草30克,白猪20克,赤芍用了30克,当归用了25克,牡丹皮用了25克,枳壳20克,甘草15克。这个方子喝了一个月的时间,就查了一下,他的肝功能就这场了,DNA又变成阴性了,我又让他使这个方子巩固了十天停药,总共是40天的时间。一个男性患者。

郭老:你这个案例你想说明什么呢?

提供病例学生:我想说明的是这个乙型肝炎我采用的是排异方法,这种乙肝病毒,他来的时候,他的肝功能胆工素是91.81,这么高的总胆工素,他的谷丙转氨酶169,谷草转氨酶是83,也就是说,肝功能不正常期间的大三阳,乙型肝炎,他体内的本能是对他起着排异的功能,这个排异的通路走的是大便和小便这样的思路来进行排异治疗的。

郭老:你怎么看出是排异来呢?

提供病例学生:因为乙型肝炎有大三阳和小三阳,在肝功能正常期间,咱们不叫乙型肝炎,叫病毒携带者,因为他自身免疫力替代以后,自身免疫力和病毒之间出现反映,才叫排异,有了排异反应了,肝功能不正常了就有排异反应了,那么这种排异反应没有走表的趋势,没有想发汗的趋势,所以没有采取走表的途径。

郭老:肝功能不正常,怎么跟排异联系呢?

提供病例学生:肝功能正常期间,就说明他体内没有排异反应,因为他很正常,体内有大量的乙肝病毒,他也没有任何症状,也可以吃,也可以喝,也有力气。就是说肝功能不正常了,他的四肢开始排异这种病毒,有排异反应了,体内排异我们也是顺势利导,进行治疗。我是这样理解的。

郭老:谁对于这个有意见?

学生:我还有一点没听明白,您说他肝功能不正常了,那怎么看出来肝功能不正常和排异有什么直接联系,他的排异反应是什么样的具体反应。

提供病例学生:乙型肝炎在临床上分乙肝病毒携带者和乙型肝炎,什么叫乙肝病毒携带者,就是大三阳和小三阳,体内的病毒散量很高,他的肝功能很正常,也就是说对肝细胞没有造成伤害的叫乙肝病毒携带者,大三阳,小三阳只要是肝功能不正常的,就叫乙型肝炎,这是乙型肝炎和乙肝病毒携带者的鉴别点,如果以后肝功能不正常了,咱们就可以知道他自身的免疫力和病毒之间出现了免疫反应,人体的症状就是乏力、腹胀、不想吃饭,小便黄,这样的症状给我们的信息就是排异反应。

郭老:谁还有意见。

学生:我觉得他的原则上不对,乙肝属于慢性病,属于阴性病,排异属于阳性、急性,所以我觉得原则上不对。

郭老:谁还说?

学生:他不但有排异的表现,还有一个内源性疾病自主调节不顺畅的也要考虑到。

郭老:有没有排异反应?

学生:见过的应该没有看到。

郭老:不能说应该,你说有没有。

学生:我们在临床上是看不到的。就是病人让我看到这种排异的现象,就是功能性障碍是内源性疾病。

郭老:功能性障碍属于内源性疾病,这是一种说法,说有排异反应那是另一种说法,围绕这两个前提发言。

学生:他的排异趋势是什么?首先发热是最重要的症状,目前的病人是乏力,无力,这个应该还是属于阴性过程,他本身的功能地下,排异反应向外的主要你要看他的趋势是什么,就是他的病是向排异的趋势,很重要的一点是发势或者发热。这是我个人理解。

郭老:你是支持没有排异反应?

学生: 对。

郭老: 还有谁说?还有意见的没有?反正不是这一个,就是那一个,这个很明朗,支持排异的举手。甭说了,极少数。支持自主调节的举手,行,绝大多数。这个病你说的这个排异,你自个儿就没说出支持排异的一个东西。就是一个症状,一个表现,你没有。这个也是你在意念当中,他有病能不排异吗,是这个意思吗?

肝功能正常,身体里面有毒,肝功能还正常,这说明什么?说明这个病很轻。肝功能正常,这能说轻吗?病毒还是病毒,也排不出来。对不对?肝功能不正常了,他就要排异了吗?没有排异。这是个功能性障碍的病,没有排异。说我们要看现象,我们说那七个现象,这叫症状。从这七个现象可以看到本质,本质是自主调节还是排异,排异从什么方向排异?自主调节,哪一部分有障碍?这就是从古到今一个辩证系统我们总结在一起了。所以这个慢性肝病,是一个功能性病,是一个功能性障碍的疾病,没有排异。你看他所有的症状都是这样的,不是排异。你听我跟你说一下。口苦是排异,胆汁都不能正常的分泌到胆囊,由胆囊排到肠内,他为什么苦?排不出来,就一直在循环当中。从肝循环进入大循环,大循环到了口腔,我们的味觉就感觉出来苦,这个苦你漱口漱掉了吗?你吐出来了吗?这是胆汁代谢、口感、唾液的分泌障碍。明显的,那先前什么血管老属于收缩状态,它在那儿排异,你去数一数,没有精神,疲劳感,这是什么?代谢障碍吧。什么代谢障碍?身体需要的能量的代谢障碍。就是脂肪、蛋白质、糖,代谢障碍。这代谢就是这三个营养物质互相交换,互相转换,利用贮存等等一系列的升华过程叫代谢障碍。完全是障碍,哪来排异,大便不是干就是稀,干也是分泌障碍,稀是不吸收。听明白了吗?由这一点,我们要陈述一个事情,怎么来看病势?中医有一个行为叫“五行思维”,我们审查病史就要用“五行思维”。还有一个思维,是可以互补。是佛家的一个思维,对于我们来说很有用。在过去没人提过,今天我把他拉到医学里来,但是想一想因果思维,我说的因果思维和教义上的三生三世,六道轮回,决然不是一回事。我说的这个因果,是有一个结果,必须有原因。我们看到的是果,我们要想到它的因。考虑到它的原因。我们从一个原因看成是发生这个结果的必然因素,这个因素是什么?我们分析这个因是什么?我们再看这个果是什么?我们在七个现象当中,看到病势是互补的一个思维方法。

听明白了吗?它能不能互补?我们看到了这一个因,出来这么一个结果。这个结果必然是下一个结果的原因,这样我们就能看到现在、以前、未来。我们还不知道这个病是怎么来的吗?还不知道现在是什么状态吗?还不知道这个病走到哪里去吗?这个跟我们审查病势是完全一个重点。是两个思路,不同的思路。所以两个思路有着同一个目的的时候,是可以互补的。五行思维我们曾经讲过,看到了这个东西,我们要考虑它相互依存的关系。它依赖什么存在的?什么会制约它的,它的什么东西是可以去变化的?就是这五行思维,我们去看一个现象,是这样的。我们用因果思维看一个现象是那样。这其中纵横都有,这个东西他逃不出去,逃不出你的眼睛去,走不出你的思维去,你还不是个大智慧者吗?

五行思维是无数个三角组成的,这个纵横交错,它没有上下左右之分,他是动态的,一个三角组成的,一个三角组成的五,衍生出来无数量的三角,而且是在动态的,哪有什么方向啊。因为,不管佛家也好,儒家也好,道家也好,只要是智慧都可以拿来用。大家想一想,有学过佛的想一想,因果思维在佛家来说,是支撑佛家的一个大柱子。我知道现在南怀瑾先生说因果说的是最多的。他倒不是六道轮回,三世因果,那种宿命的证据。他是传达的一种智慧,这个南怀瑾之所以是大家,是他把佛学发展了。这个人从不讲迷信,他讲的都是智慧。你看他说世界上没有是非,没有对错,只有因果。你说这是什么东西?这是个多大的智慧,一切的是是非非都没有,不是是是非非,那是因果。这里面一切的宣传色彩,在这里头干干净净,没有,真正一片净土,妖魔鬼怪什么都没有,因果,有原因才产生的结果。

这是一个什么?唯物主义,唯心主义吗?早超越了。昨天有人跟我画了两个图,两笔一个。画了两个图,他说这是南怀瑾老师给我讲的。我说我明白了,讲什么?讲中西文化,他讲的是中西医,我说这不是中西医,他说是什么?我说是中西文化。我给你演示一下看看是不是。你看那边是咱们那个太极图。这个太极图我再给你说明一下,他是在不停的高速的运转着,西方这个是禁止的。假如一个黑色的代表物质,西方是讲物质的,中国不是,黑色代表物质,白的是代表能耐。也可以说阴阳,也可以说是能和物,都是一样的。

西方是把一个分成两个,你只是一个要分成两个,中国是把两个合成一个,你只是个一,其实就是二,是二组成的一。他是把一个分成的二,那个没有。这是东方文化和西方文化,最简单,最概括的说明。说是中华文化行,说中医也行,一样,中医是代表中华文化的。你说这个一,中国人是一个阴一个阳在高速旋转的这么一个因。这是阴涵阳附的一个阴,它是运动的,它是有生命的。你也可以说是物涵能附一个高速运动的生命。西方是静止的,是把一个分两个。所以这不是生命。

我们看历史,西方人包括多少次战争,直到现在这个战争还在延续,拉登和美国,你认为是拉登和美国啊,不是,那是西方人自己把一个人分成了两份,互相的残杀,直到今天,到明天永远也完不了。要想结束西方的战争,必须是中华和谐文化过去解决了他们。一千多年、两千多年的仇恨。不知道你能不能明白。我们再看现在,把一个人,把他的干细胞拿出来给另一个人,是杀人还是救人呢?又用基因来改造人,是把人切开不是?六十年对中医的教育,先学二年西医,再学二年中医,是不是把中医切碎。你看看这个都在这个形象当中的,干细胞是什么?人体!基因是什么?还是人体!

这个是一个理念,到现在95%的病人,没有办法,因为什么?就因为这个东西,把物质和能分开,咱们讲阴阳离合,离就是死亡,它非切开不行。这个东西是从什么时候开始的?从相对论和量子力学开始的。西方说大进步,大发展,大科学,现在知道了一百年,这个大进步,大科学,大发展要完了。95%病人的原因就在这儿,他们这么大,他们不如中国的一介匹夫。

刚才那个方子不是把一个人治好了吗,怎么他们都说治不好呢,不治就治好了,怎么说治不好呢,你治还不如不治,你不治还不如中国的一介匹夫。这是什么问题?全世界95%的人不健康,还不如动物,那动物虽然没人统计,我们看出来了,不健康的没有5%。人类有,你说这事可笑不可笑。可是对于这个事谁笑就怪了,非常可笑的事没人笑。似乎我今天说这个离开主题了,其实没有离开。我们要不知道这个,我们带着什么感情去学习,我们带着什么感情去工作。我们怎么去看病,我们怎么去用五行思维,怎么用因果思维,今天我开个头,以后我们遇到问题了,我们就可以把因果思维拿出来,把五行思维拿出来,在临床上实际上的用法。咱们说下一个病例。

学生:我有一个病例,太完整。这个完整是因为孩子的父母没有敢给孩子吃这个药,但是通过电话里沟通,他让我有一个完整的思维过程,我想说一下。因为是电话里,孩子是中午大便了一次,之后就其实吐,一个劲儿的吐,然后孩子的父母给孩子吃了两种西药,我只记得一种是维生素B6,这个是止呕的,下午他给我打电话,我说你先上孩子喝点生姜水,你不要让孩子吃那个止呕的西药,你止不住,呕是一种排异反应,你考虑一下中午或者早晨,或者头一天你给孩子吃什么不应该吃的东西了,或者着凉了,下午五点多的时候,他说喝生姜水作用不大,之后我就给他开的一个方子,因为我搜集的信息是其他有低热、呕吐,不停的吐,吐到最后已经没有污物了,可能是一些胃黏液,我给他开的是大柴胡汤,柴胡、黄芪、生姜、半夏、枳壳、大黄、甘草,就这个方子,可能我刚学医,他是我的邻居,他没有敢给孩子吃这个药,不知道这个药有没有效果,想请师傅分析。

郭老:发热?

学生:低热。

郭老:大便怎么样?

学生:大便了一次之后还是吐。

郭老:吐以后就没再大便是吗?

学生:没有。

郭老:你这个不完整,你看看胃胀不胀,硬不硬,肚子胀不胀,特别是结肠这里胀不胀,有气体没有。假如说第一次有大便,这就不是肠子不通,属于肠梗阻这一类的,肠子的障碍、不通造成的呕吐。再看这个呕吐把胃内污物都吐出来了还吐,这就不是说宿食怎么了,有宿食胃的,因为胃内污物全吐出来了还吐,吐胃黏液,甚至于吐出来是苦的,有胆汁,这个就不是因为宿食,听明白了吗?宿食,都是前一天吃的东西存着的,就不是因为这个。

(图片文字:宿食,宿便)

这个宿食,什么宿便,都是这个宿。就不是因为这个,那么这是个什么呢?这是个气机障碍,他组织里面有东西排不出来。那这个现象不应该治吐,第一个是调节气机,第二个是帮助他吐,或者是通大便,让他从大便里面出来,这都可以。如果吐的胃里没内容,这个通大便是可以的,你吃药,什么也甭说,如果再遇到这个病不是这么简单,你必须要看看胃里有没有内容,有气体没有,胀不胀,硬不硬。看舌苔厚不厚,比如说舌苔要黄要厚,还要要通便,不是光吐的问题,舌苔要是很薄、很白的,要吐到这个程度,这个就不是说要有想法的问题,要看一看,你方才那个生姜半夏泄心汤,一定要把这个信息掌握清楚了。从因果上考虑一下。这孩子前一天吃什么,吃过什么药没有,生过什么病没有。这个都是需要了解的,如果说他还有老想吐,而且还有头疼,比如说头疼,比较还有上冲的趋势,这个吐是不能止,也止不住。你要到时候把这个信息掌握了,然后再说怎么治,你现在信息掌握不够,就不能说怎么治,你说怎么治你也说不对。

刚才那一个慢性肝炎这个症状说得比较全面,但是这个治疗这个慢性肝炎有很多的方法治疗,都能治好。但是最好的方法不是你这个,白花蛇草是干什么的?你说说白花蛇草按你的经验说是什么?

学生: 按我的经验是加了白花蛇草是加了清热解毒的药。

郭老: 白花蛇草是清热解毒吗?

学生:应该有这个功效,它是一种解毒药。

郭老:怎么解毒呢?要看解毒谁了。你老说解毒解毒,这个毒怎么解呢?谁说?这是个模糊了多少年的问题,怎么解毒、清热?怎么清?怎么解呢?谁来回答这个问题?人人都可以说,谁说?

学生:解毒的话,就是一个小的面积大量聚集坏的东西更它打散,叫解毒,就是让它干不了坏事。

郭老: 谁还说故事。你们对于解毒怎么理解?

学生: 这个问题我也很迷惑,为什么迷惑呢?这个解毒从它的本能论来说,是化淤、排异,这种情况是指解毒,正面的解毒,比如用黄连、黄芪的时候这也有解读的作用,用连翘的时候它也有解毒的作用,用银华也有解毒的作用,怎么理解这个解毒,我也说不好。

郭老: 谁还说。

学生:应该说排毒就是解毒,把毒排出去毒就没有了。第二,我要给毒生存的环境,不要给它这个温度或者不要给它这个湿度,这个毒就繁殖不了,这个毒就解了,比如一些外用药,栓剂。比如有阴道炎,把栓剂放到阴道炎里面。把阴道炎的栓剂放进去就可以了。

郭老:栓剂,你不是说药,你没说药。你说了一个剂形。

学生:像黄连和黄柏、苦参都是。

郭老:你还没说解毒怎么回事。

学生:这个药进去以后,这个病毒没有生存环境了,比如说这个地方潮湿,如果我把栓剂放进去,这个地方不潮湿了,这个病毒就没有适合它生存的温度和湿度,这个毒就没有了,这就是解毒。

郭老: 这是你自个儿编的故事,两个故事了,谁还说,第三个故事。

学生: 我理解的解毒是这样的,当有排异反应的时候,通过排异把病毒驱除体外,这样病毒就解了。当身体需要自主调节的时候,它的方向功能是低落的,是有障碍的,我们通过药物把它的自主调节功能恢复的,这个病毒就不起作用了。也就是传统说的扶正驱邪吧,我理解是这样的。

郭老:又一个故事。第四个故事谁来说。

学生:我说第四个故事吧,原来我以为有毒就是,原来学医之前觉得是有细菌之类的叫有毒,把细菌赶出身体叫排毒或者清毒,现在我这么理解,毒有寒毒、热毒,让身体失去平衡了,给身体造成要不然是寒,要不就是热,对身体技能的障碍,把这个障碍排除了,恢复到中导,恢复到平衡,这就叫解毒,现在是这么理解。不同的方法可以用,要看身体的情况,可以用自主调节的方法,也可以用排异的方法,根据身体趋势来使用的。

郭老:这是你对解毒的理解,谁说第五个。

学生:我觉得解毒应该是缓解毒性,就像一些药性有偏性,所以要缓解一下,这是解毒,就像甘草它解百毒,所以我们尝毒药的时候,后面就要吃一点甘草,让它毒性慢一点。

郭老:第六个有人没有?

学生:我比较赞成xx师兄说的寒毒、热毒之说,当时我们在学校学的时候,老师是这么说的,这个毒是邪之盛谓之毒,邪又分寒邪和热邪,所谓的热邪一般认为口舌生疮,热邪是口感、口渴。如果说病情比较重的,比较严重的情况下,这叫毒。然后这个时候用一些相应的中药来调理它偏离中导的状态,让它恢复到正常的情况,算是解毒。

郭老:谁还说。

学生:我认为毒这个东西对人体不造成伤害,说这句话很矛盾,毒既然对人不造成伤害,为什么治疗它呢?但是它是有条件的及只要是人体本能不排异它,它就是没毒,如果人体本身排异它,它就有毒。

又一个观点,还有吗?

学生:我认为毒首先是一个相对的概念,我们有的时候治病也是要用毒药,毒就是我们的异物,我们要排毒就是要排异,就像我们有大肠杆菌,这个就像到了别的动物的体内,到的万物也是毒,但是它在我们体内它不是毒,我们不需要排,毒是一个相对的概念,我是这样认为。

郭老:咱们先说这么一个问题,这么多年来,嘴边上挂着解毒、解毒,到今天个人有个人的看法。没有一个统一的看法,这是一个什么问题呢?这是中医的一块病,中医说人的这个是属于正常的,这个人有病。一个医学怎么能这样呢?谁愿意怎么说怎么说,谁也驳不倒谁,我就这么用就有效,他就可以治好病。你说我这么用,我就有效,你说这个怎么办呢?这又是个事实,咱们说人有爱的事,说动物,动物也有这个本能,自己保护自己的事。你看那个犀牛长了角,这个角干嘛?因为它是生在热带森林里面的动物,那个地方到处都是毒草,到处都有有毒的植物,它又食量很大,它吃了有毒的东西它不找医生,它打它祖祖辈辈都没找过医生,找不着,自个儿给自个儿治病,那个大舌头伸出来舔那个角,舔的那个角有一溜沟,这角都舔不着,长出来就有大岗子,中医过去的药学讲,鉴别犀角一看这是好东西,你怎么知道啊?我一看我就知道了,你看哪儿呢?我说给你看看,天沟地岗,这是天沟,这是地沟,怎么形成的这个呢?它吃了有毒的东西它难受,它用舌头这么舔,舔的时间长了,多少年,有了一沟,小的舔不着,小的就长了岗了,这叫天沟,这叫地岗,我告诉你,一看有这个,这是真东西。

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    那《本草纲目》上没有,增广上也没有,我是跟卖药的学的。这是犀角。这个牛吃了有毒的东西,舔这个角把毒解了。人看见了,好东西,我杀了你,我拿走,我吃。这个人就是这么个动物。把那个犀牛杀了,拿了它的角,它去吃去了。中医也不是说犀角是解毒的吗,有钱的人,这么大大的一截,把里头那个塞去了,把上头那个尖锯了,反过来叫犀角杯,一个不够还俩,来了一个客人,咱们喝点,把酒杯搬出来,哎哟,好家伙,拿出来喝酒。一说喝酒这个东西,这个人不感冒,不生病。就是犀角杯,有幸见过一个,一个,我没有见过俩。

    河北省冀州市有一个大财主,家里出过一位状元,当然是做官了,做官当然就贪污了,不用说了。他们家就有这个杯,我说我没见过,你想想看看吗?我说我当然想看看,好,我拿来给你看看,我说人家能让你拿出来吗,他说要不让我拿出来,我敢说让你过来看看吗,我说大爷,我给你作揖了,过了一个多月,抱着那个大家伙来了,到我这儿一看,哎呀,怎么这么亮这么黑啊,他这是漆,树脂弄的那个漆,上了多少道漆,我说干嘛上漆,他说包着啊,能使纸包吗?你傻小子啊。包这个东西就是使漆包,跑不了漆,我明白了,弄起来保护它的,反过来是个碗,他说你看见了吗,看见了。我说今天咱们使这杯子喝杯酒行吗,他说行啊,我就拿出来酒来,我不喝酒,我也得喝一杯。我算了见了个东西了。

    犀角杯人用上,不感冒,不生病,老拿这个杯喝酒。但是后来又知道了羚羊杯,羚羊角也能做出这个东西,也能使喝酒,它那个小,就这么粗。弄一截,反过来,也是那个碗。他说猎人都是使这个东西喝酒,还使这个东西泡酒,还使这个东西沏水喝,他们没有一个感冒的,没有一个生病的。当然我没试验过,但是我相信它有这个功效。那么这个犀角角怎么解毒啊?咱们现在这个本草,就是药物学它叫药物学,上头说它含什么成分,也提到说解毒,它那个解毒我想是从实验室里,把那个毒放进去,这个毒啊,这个东西在人体内可大不一样,你在试管能够解毒,到人身体内未必能解毒。你看我们一到嘴里,就有唾液,一到胃里就有胃酸,一到肠子就是碱性的。这几道化学程序它必须通过,它通过了这几道化学程序,它的化学程序改变了,所以在试管成功的东西,不能等同在人体里。在人体里说到的解毒,这是一个复杂的问题。为什么说很复杂?从《神农本草经》到清代,哪一个朝代都有一部本草,都修订本草。怎么修订呢?谁用过这个药,产生了什么效果,写在本草上,这叫修订本草。这个本草上,一看解毒这个东西多了,可是它怎么解毒也没人说。今天我们讲了怎么解毒也没人说,哪一个是真的,哪一个有多少真实性。有百分之多少是真实的,有百分之多少不是真实的,它不是有意作假,而是一种误解,有多少?不知道。所以就形成了今天的状态,那么我们说解毒是什么啊?

    不解毒的药我们吃了治了有毒的病了,那怎么说呢?在过去来说解毒,咱们说这么一个事吧。解什么毒啊,你治什么病他就怎么写。说感冒就是病毒,对不对?感冒就是病毒,我们喝了桂枝汤就好了,他就在桂枝上写上解毒,他不知道感冒是毒,他在桂枝上就没写解毒,他看见的是什么?他看见的是桂枝解疾医,他看见的麻黄发汗,就写了麻黄发汗,发汗不解毒吗?小便不解毒吗?通大便不解毒吗?好多好多的药是发汗的,是通小便的,是通大便的。你说它是什么?它不知道那个病是毒,它都想通大便,利小便,发汗,他就不写那个,他写这个,咱们刚才不是说一个因果吗,因果思维吗,那么今天这个结果是什么原因造成的?我从历史说起这个原因。

    这是一个因果关系,因果思维。听明白了吗,这不是因果思维吗,我们要是说再用五行解释就更细了。我们已经现在这种解释,这两种思维都有了。那么我们记载的是通便、利小便、发汗等等,没写解毒。都没有了。你说他写得对不对啊,你不能说它不对,我们看看近几年在实验室的结果,什么什么东西治毒,我们在这个病上用它治,治了没有,没治了。这是为什么?这是什么原因?这个结果是什么原因呢?大家想一想谁能说出这个原因来。谁能说出这个原因来我有奖励。

    学生:他们用的思维是对抗思维,没有站在本能的角度上去看待药。

    郭老:谁还说?这就涉及到了一个医学的问题,你这个医学要是对抗医学,把前头我们说的利小便一律排除,就是在试管里是不是解毒,是解毒就是解毒,吃。无效,还吃!还无效。就另有说法。反正它出不了这个理念。再比如说一个非典,炒的全国沸沸扬扬的,死了多少人,感染最多的是医护人员,邓铁涛出来了,治了多少好了多少。还没后遗症,用激素这个,哪一个没后遗症,最低是亚健康,这都是什么原因呢?我们考虑考虑。这个结果是什么原因造成的?

    说出这个原因来,你是对抗。这个对抗解决不了问题,邓老是排异,只能是排异,一个简单的问题,你搞的全国恐慌,那他一出来,入汤活血,完了,有多么简单呢,多么平易啊,平常容易。所以,这个医学,这个体系,这个核心思想,是非常重的一个东西。今后我们怎么来看解毒?这个解毒它有多大用处?大家走着看吧,有的话不可说得太牢。如果说 ,一个自主排异一个自主调节把内源性、外源性都包了,谈什么的事都少了,话也少多了,明白历史吧,在博物馆里面去参观参观就好了,知道过去怎么走过来的,所以今天怎么解毒,干嘛去解毒?说我让蛇咬了,五步蛇,蛇咬了不碍事,有解蛇毒的药,去拿去。拿来了,人死了,这是什么原因呢?所以这个问题是在发展的,我最近提出来一个东西,一个计划,你们看看这个计划是不是太大。我说十年两亿冠心病痊愈计划,你说能做到吗?

    学生: 十年能做到,没问题,十年能做到。

    郭老:我今年一个计划,明年一个计划,本打算和传承捆绑在一起,我到十个国家,免费治疗一百个冠心病,不临界搭桥,支架的不能算,没有几个合并症的不能算,到中国来治病,我们给他免费,免药费,他吃住我们不管,我现在在组织这个事,我还在组织几个,十个八个,七个六个诊所,这是给你们准备的地方,你们在那儿去执业,我争取全在本市。

    学生:我说一个病人,这是一个孕妇,21岁,一开始是咽痛、头痛、恶心、呕吐,因为刚刚怀孕两个月,妊娠反应很严重,自己服了板蓝根颗粒,拔罐效果不明显,找到我,我看了脉数舌红,我给她开了透表汤加上柴胡、半夏、生姜,她吃完之后,就开一剂,她分三次服,每次服完没有半分钟她就吐掉了,当她喝完这一剂以后也好了七八成,之后她没再找我,她自己节喝了一点生姜水和喝一包板蓝根冲剂就好了,我想请问师傅有没有什么办法能够让她妊娠反应没那么严重。能够吃下去,最大限度发挥它的药理作用,还是说本身这个吐就是一种排异的反应?

    郭老: 你说她那个吐是什么反应?

    学生:我不知道是妊娠反应还是吃完这个药的反应。

    郭老:妊娠反应。你说妊娠反应是什么?谁能说出来?排异?你们同意这个说法吗?就是排异反应,妊娠反应就是排异反应,从妊娠反应我们可以看出人的这个排异反应有多么强,有的人没有什么明显的反应就过去了,但是这个人并不是很健康的,像你说的这个病,你这个处理的方法还算是不错,这妊娠反应就是小柴胡汤,小柴胡汤是可以的,她合并的咽炎,给她一点治咽炎的药,加小柴胡汤,还是要以妊娠反应为主。

    学生:这个病黄芩可用可不可用?

    郭老:黄芩是不能不用的,这个怀孕最怕热,她怕热她不怕凉,特别是黄芪。

    所以黄芩我没有用。

    郭老:错了,黄芩、白猪,你记住这是安胎的两味好药。一副安胎药我顺便告诉你们,柴胡、黄芩、白术、茯苓、甘草,胎动不安,一剂就好病。这一个病例我看没有什么别的了,谁还能说一个。

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      学生:还是回到乙肝病毒这个话题上,就是咱们中国中医研究院xx教授,有一个专家组,研究了一个药,叫双虎清肝颗粒,就是说在体外试验它的抗病毒效果是百分之百,它这种药也推广了几年,在临床上使用起来是非常的失败,就是涉及到一个对抗的问题,不是排异,不是滋补调节,就是双虎清肝颗粒,中国中医研究院出的一个药。

      郭老:xxx治肝病,这是中国顶级治肝病的专家,他那个方子非常的棒,二十多味,几乎近三十味药一张方子,那这个方子非常有特点,连他大徒弟xxx也是开这个方子。我每年治疗肝炎都是上百个以上。患者都是吃他五六十副药,或者七八十副药就不行了,完全一样。怎么不行呢?不吃药好一点,一吃药肚子里难受,肚子疼,浑身不舒服,没法吃。我只好来找您来,甭管远的、近的,本省的,外省的,凡是xxx开的方子,总是这么五十副到七十副,也好不了病,吃了怪难受的,我一看这个方子我就明白了,温热派甭说,都是含凉药,我说老先生,你认为肝炎就是热啊,你错了,我用的都是温平的药,我从来不用含凉的药在肝炎上。所以我在那时候的肝炎还和现在不一样,没有一个过六十副药的,三四十副药的居多,二三十副药的少数,就好病。他一吃到这个数好不了,再吃了难受。(水滴注:本文字隐去了郭老提到的医家名字,以xxx代替)

      学生:我还想再说几句乙肝病毒的问题,我们的理解乙型肝炎和甲型肝炎和肺结核,都是致病微生物引起的过程,但是在这一点上的话,我们都认为它是外源性疾病,肯定是从外界过来的东西,从外界进入体内的东西,有的时候我们也需要采用的是滋补调节,还是把握这个手段。是不是都是致病微生物引起的病理过程,都有排异,是不是这样理解。

      郭老:对,它这个病毒,它有的病毒它排不出去,它什么时候排不出去,把它这个机能降低就排不出去了,像肝炎,我治甲肝从来没有超过一个星期,一个星期以内好病,这个甲肝要是治不好,治来治去就治成慢性的了,那慢性了就叫乙肝,到乙肝就不往外排了,完全是障碍,怎么排,没障碍就好了病了,那还用排啊,自个儿就排出去了,还是要依靠自己来排,你就帮助他,调节他的能力,他的能力恢复了,没有了。所以xxx这个事,完全是被别人包围了,以他的名字出来的,可能含含胡胡的被人家用了,最后失败归他了。有的人是不干这个事的,没有出来成绩,这六十年来,你出不来,不会让你出来的。大家还有别的问题没有。

      学生:师傅我说个失败的病例,一个小女孩六岁,急性的肾功能不好,就是肾功能不全,也没定下肾炎什么的,在县医院查出来以后,她有蛋白,有潜血,眼皮是虚的,身上是肿的,我来了以后给她看了看以后,小孩子的脉象还是偏浮的,我起初的几天是给了她往外滋补的一个方子,麻黄汤之类的东西,往外发发汗,喝了几天以后肿下去了,下去了以后,她在家感冒了以后,她又输了几天液,我考虑她不一定是感冒,就是发烧输了几天液,然后回来以后,我又给她看了看以后,我又给她改了个方子,我用的是猪苓汤,喝着喝着以后,身上的肿劲又起来了,起来了以后,大人们感觉到比较着急,因为孩子小,孩子以后治不好可不行,怎么说也不行,就去石家庄的儿童医院了,采用了激素压制疗法,就进行治疗了。不知道这个病例是在什么地方了,还是她输了那次液起了作用,压制了排异。

      郭老:这个看不出来,咱们结束吧。(本讲完)

      注:本讲座称为《大医传承二期》共计32讲,在我们编印的大医传承学子资料合集里命名为《常见病证治》。

      视频将陆续在西瓜号:“郭生白中医文化传播” 上传。

      (大医传承郭老讲座文集待续)

      (本文章经版权所有人北京郭生白中医文化传播有限公司授权独家刊发)

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