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牙好,身体就好:一生健康,从“齿”开始【2】
第二章 科学护齿:日常牙齿保健的学问

      牙齿是要用一辈子的。现今,牙齿健康早已成为人们的全身健康与生命质量的重要组成部分,也是延长人的健康寿命不可缺少的重要支柱。在世界牙科联盟2006年年会上,来自世界各国的牙科专家传播了这样一个理念,只要有来自家人和社会的关爱,培养良好的牙齿保健习惯,即使是80岁高龄的老人也可以拥有20颗健康的牙齿。

选用护齿工具有讲究(1)

    牙齿是要用一辈子的。现今,牙齿健康早已成为人们的全身健康与生命质量的重要组成部分,也是延长人的健康寿命不可缺少的重要支柱。在世界牙科联盟2006年年会上,来自世界各国的牙科专家传播了这样一个理念,只要有来自家人和社会的关爱,培养良好的牙齿保健习惯,即使是80岁高龄的老人也可以拥有20颗健康的牙齿。
    牙刷的种类及功能
    1.普通牙刷
    刷头的形状一般为方形和钻石型。方形刷头能有效清洁牙齿的每一个表面。钻石形刷头的末端较方形设计为尖,较容易深入口腔内清洁。
    2.屋型牙刷
    屋型牙刷的刷头设计是三个刷头合而为一,把刷头放在咀嚼面上能同时清洁牙齿的外侧面、内侧面和咀嚼面,使刷牙所需时间缩短。
    屋型牙刷的使用者牙齿必须排列整齐,这类牙刷比较适合家长或护理人员在帮助幼儿、智障人士或手部活动不灵活者清洁牙齿时使用。
    3.单头牙刷
    单头牙刷的刷头相对细小,能有效清洁智齿和排列不整齐的牙齿,有多种刷头形状以供选择,不同形状的刷头,其清洁功效都一样。单头牙刷的特点在于能够清洁普通牙刷难刷到的地方,例如上下颌骨四端的智齿:把刷头尽量放入整排牙齿的最后面,紧贴智齿的牙龈边缘,轻轻地移动,清洁每个牙面。排列不整齐的牙齿:把刷头放于普通牙刷刷毛难以刷到的位置,轻轻地移动。
    4.电动牙刷
    电动牙刷比较适合手功能有障碍的人,因为他们无法用牙刷对牙齿施力;对于普通人,不特别推荐使用电动牙刷。
    随着技术的改进,电动牙刷分为很多种,一般的是靠震动旋转来清洁牙齿,还有一些高档的装有超声波仪器,靠脉冲、喷水清洁牙齿。现在市面上卖几十元的普通电动牙刷,只是单纯的震动、旋转,其频率和力度都很大,而且是固定的。超声波牙刷一般不会对牙齿和牙龈造成危害,而且能把牙齿清洗得非常干净,但很昂贵。
    5.牙缝刷
    主要是清洁较宽牙缝的牙齿邻面,如患有牙周病而引致牙龈萎缩。使用牙缝刷时,只需把它摄入牙缝中,前后移动,清洁牙齿邻面。
    小贴士:选择牙刷的三要点
    1.牙刷头的大小:刷头不要太大,一般长度应为2~3厘米,宽度为0.8~1厘米,牙刷头应圆钝。
    2.刷毛的硬度:一般可分为软性、中性、硬性三种,平时使用中性硬度的牙刷比较适合。买牙刷时,可用手指压一下刷毛,如手指有刺痛感则表示太硬,不宜选用。
    3.刷头与刷柄的角度:市售牙刷有直线型和角度型两种。直线型在使用时比较有力,有角度的牙刷对后牙清洁效果较好。
    根据儿童年龄选择牙刷
    牙齿保健从小做起,小宝贝们的牙刷选择是个重要环节。在中国,6岁儿童约有9成罹患龋齿,12岁以下儿童每人平均有4.2颗蛀牙。为降低幼儿龋齿发生的机率,医师建议从0岁起就应该注意宝宝的口腔卫生,从2岁起就应该用幼儿专门的牙刷。
    专家告诉我们,要照顾好家中小宝贝的门面,要依孩子的年龄选牙刷,不要只是选标明“儿童专用”的就可以了。
    儿童牙齿成长有三个最重要的阶段,这三个阶段因牙齿的成长情况各有不同,建议家长在为家中小朋友选购牙刷时,应选择针对不同年龄设计的牙刷来保护幼儿牙齿。
    

选用护齿工具有讲究(2)

    1.2~4岁
    这个时期的宝宝常用奶瓶喝奶,最容易发生奶瓶性龋齿,且正处于牙齿发育初期,手掌与口腔也较小,初次刷牙,建议选择窄小刷头易于深入小朋友的口腔,同时握柄也较粗胖,让肌肉未发展完全的幼儿掌握。
    2.5~7岁
    6岁时,小孩的第一颗恒齿已长出,因此要特别注意牙齿清洁。建议可选择杯型刷毛的牙刷,毛刷边缘要柔软,能完全包围每颗牙齿以达到彻底清洁,而且动力刷毛可帮助清洁大臼齿,帮助深入清洁后排牙齿。
    3.8岁后
    这时候的儿童因处于换牙阶段,乳齿与恒齿同时存在,再加上齿缝间隙较大,若不特别留意其刷牙习惯,蛀牙即容易生成。因此在牙刷的选择上应选柔软度适中的刷毛,帮助彻底清洁牙齿及齿缝。
    小贴士:你会选择儿童牙刷吗?
    在给孩子选牙刷时,首先要注意刷毛的软硬度,同样是儿童牙刷,不同的品牌刷毛会有所区别;其次,牙刷的刷头要适合孩子的嘴巴,要能够自由、灵活地在口腔中移动,并且不用费劲便能到达口腔的各个部位;另外,孩子的手比较小,肌肉的发育还不完善,儿童牙刷的刷柄要相对较粗,适合孩子抓握,不易松脱。选择牙刷时,既要重视牙刷的功能,也要注意牙刷的颜色和样式,选择孩子喜欢的颜色和样式,可以激发孩子对刷牙的兴趣。
    牙膏使用学问多
    牙膏的使用并非挤一下那么简单,它也是有学问和奥妙的。
    1.牙膏最好用小管
    据调查,超过八成的家庭使用大管(125克以上)牙膏。人们普遍认为,大管牙膏在价钱上更划算,而且能用很长时间。其实,用牙膏小管反而更好,原因主要有以下三点:
    (1)一管牙膏不要用太久。因为牙膏使用时间越久,暴露在空气中的机会就越多,与牙刷的接触频率就越高,接触细菌的机会也就大大增加。
    (2)不要老用一款牙膏,最好换着用。每个人要根据自己的口腔特点和需要来选择,应该尽量换着使用不同的牙膏,这样,就能发挥不同牙膏多方面的功效,从而维护口腔健康。
    (3)一家人最好用不同的牙膏,不要合用一管牙膏。因为每个人的口腔都是一个有多种细菌存在的环境,平时我们再认真刷牙,也只是减少牙齿表面存留的细菌,不可能完全杜绝,尤其是在牙刷毛的间隙中会有细菌附着。如果一家人合用一管牙膏,所有人口腔中的细菌都会在管口聚集,随后又被别人的牙刷带走。
    2.牙膏泡少不见得不好
    很多人以为牙膏的泡沫越多,质量就越好,其实不尽然。牙膏的主要成分是摩擦剂、芳香剂和洗涤剂。
    其中,决定去污能力的物质是摩擦剂,它依靠机械摩擦力将牙垢刷除。
    芳香剂除能使牙膏产生芳香气味外,还具有杀菌消炎的作用。
    洗涤剂能产生泡沫,这泡沫可使刷除下来的牙垢产生悬浮,不致再与牙齿相粘附,最后随漱口水吐出口腔。但是,洗涤剂有润滑作用,如果它的量过多,产生的泡沫也会增多,润滑作用亦会增大。这样反而会降低摩擦剂的作用,影响洁齿的效能。另外,洗涤剂的原料主要是皂片或合成洗涤剂。采用皂片作为洗涤剂的,其所含的碱性物质会刺激口腔黏膜,长期使用这种牙膏,容易引起口腔炎症;合成洗涤剂在口腔中如不能除尽,其残留物被摄入人体内,对人体健康会产生一定危害。
    因此,泡沫的多少并不能代表牙膏质量的高低,主要决定因素在于牙膏中摩擦剂的质量。摩擦剂以细腻、光润、洁白为上乘之品。
    3.加“钙”牙膏无法为牙齿补钙
    有这样一句人们耳熟能详的广告语:“氟加钙,防蛀牙”。但口腔医学专家指出,牙齿上被酸腐蚀掉的钙很难通过补钙再补回去,加“钙”牙膏无法为牙齿补钙。
    据专家介绍,牙齿表面有一层很薄但很硬的牙釉质,这层牙釉质90%以上都是钙,牙齿就是靠牙釉质里的钙来受到保护的。一旦牙齿长成以后,造釉细胞就自然消失,而且不会再重新产生,因此牙齿长出后是很难补钙的。牙齿缺钙的表现只是在人体极端缺钙的情况下才可能产生,而一般条件下人体缺钙不会在牙齿上表现出来,通过人体补钙来平衡牙齿的钙缺失同样也没有治疗意义。
    所以,一些牙膏厂商关于在生产的牙膏里添加钙或者有机钙能对牙齿起到保护作用的说法是没有科学依据的。
    

选用护齿工具有讲究(3)

    4.牙膏用量不是越多越好
    牙膏的用量要把握一个度,不能过多,因为牙膏中含有一定量的摩擦剂,摩擦剂的主要作用是去除牙齿上的菌斑和一些外源性的色素,如果每次都用量很大,长年累月,对牙齿硬组织的磨损作用也较大,尤其是会磨损牙颈部的牙体组织而导致牙本质过敏。
    正确的牙膏用量是每次只用约绿豆粒大小即可,平铺开来,在牙刷上形成薄薄的一层,就足够了。
    小贴士:牙膏过敏的问题
    牙膏使用不当也会发生极为少见的过敏现象,过敏者主要为20~60岁的人群,男性相对多见,主要表现为唇炎、唇部充血、水肿,有烧灼感、瘙痒感或刺痛感,伴随上皮剥脱、干裂、出血等。
    如果发生牙膏过敏现象,立即停止使用便会逐渐康复,必要时可就诊,遵医嘱服用抗过敏的药物,并适当处理过敏的局部。一定要牢记导致过敏的牙膏品牌、成分等项目,避免以后再接触或使用。
    牙线的正确选择和使用
    每一颗牙齿都有4~5个面,通常好的牙刷、正确的刷牙方法,也只能彻底清洁其中的2~3个面,而有2个面,即每颗牙齿与相邻牙齿接触的邻面,很难被清理干净。
    牙线可以解决这一问题,因为其由尼龙线、丝线、涤纶线或上蜡的棉线制成,一般采用30~75支牢而光滑的线,线的纤维比较松散,不捻搓结合在一起,以便使用时纤维可呈扁平状排列开,容易通过牙齿的紧密接触点。通过牙线进入,才可以彻底清除菌斑、食物残渣,并且能够刺激周围的软组织,增加血液循环,保证牙齿和牙周组织的健康。
    牙线可以进入牙龈沟底,有效清洁牙龈沟,而牙刷比较难以清洁此部位。正确、轻柔地使用牙线不会损伤牙龈。
    1.牙线的基本种类
    (1)无蜡的牙线。很光滑,一般比有蜡的牙线细,主要用于非常紧密的牙齿接触点。
    (2)有蜡的牙线。表面为蜡,蜡的作用是使牙线的纤维结合在一起,能够很容易地通过牙齿接触点。
    (3)具有不同种芳香气味的牙线。可以是有蜡的,也可以是无蜡的,主要提供给儿童或喜欢的群体以提高用牙线的兴趣,大约有56%的消费者偏爱含有不同芳香味道的牙线;各种颜色的牙线,同样也是为了提高消费者使用牙线的兴趣。
    (4)电动牙线。现在比较流行的是电动牙线,因其易操作、灵活性好、效率高而受到广泛欢迎,主要用于因为种种原因而不能灵活用手动牙线的患者,或干脆就不喜欢使用手动牙线者。研究证明,电动牙线与手动牙线相比较,在清洁效果方面并没有什么明显的优势,只是价格比较昂贵。
    2.特殊类型的牙线
    (1)可变宽度的牙线。其特点是松弛状态比较粗,而拉直后变细的牙线,多用于接触点松弛或无接触的牙间隙及较大的牙缝等。可以在拉直变细时,通过两牙的接触点,进入牙缝后,可放松变粗,以便有效清洁较大面积的牙面、固定装置、假牙等。
    (2)超级牙线。往往是由三部分组成,一部分为直且硬的引导端,类似一根穿着线的针,可以引导牙线进入一些柔软的线所不能进入的困难部位,如固定桥的桥体与牙床交界的部位;另一部分为宽度可变的牙线,拉直变细后,进入到预定部位,然后放松变粗,利用其宽度来进行所需的较大面积的清洁,如固定桥的桥体底端与牙床相邻的组织面;还有一部分是正常的牙线,常用于清洁固定桥的牙间隙。
    超级牙线主要用于接触点松弛或无接触的牙间隙、较大的牙缝、人工种植牙、正畸矫治器、固定桥等。
    3.牙线的使用方法
    一些牙龈的损伤多是由于不正确的使用方法造成的,因为牙线本身不会伤害牙龈。正确地刷牙和使用牙线,可以使口腔的卫生状况达到近乎完美的程度。
    使用牙线一般在饭后,使用的方法很简单:先取一段长约15~20厘米线段,两端套在左右手的中指上绷紧,然后用食指或拇指顶出一段,将线轻轻从牙齿咀嚼面通过两牙间的接触点,使牙线紧贴牙齿颈部,在牙龋邻面做上下移动。每个牙上下刮4~6次。
    

选用护齿工具有讲究(4)

    小贴士:不适合用牙线的人
    牙缝过大、牙线效果不佳者,有深牙周袋的牙齿,严重的牙周炎,暴露的牙根等。因为暴露的牙根的侧面往往存在着或深或浅、或大或小的凹陷,使用牙线清洁时,拉直的牙线根本不可能进入到这些凹陷的最深部位,往往遗漏,而凹陷部位也容易存留菌斑、食物残渣。
    如何选用清理牙缝的工具
    当牙缝因为种种原因变大时,采用牙线也不能很好地清洁。在特殊情形下,如食物嵌塞,这时就要考虑选择特殊的辅助工具。
    这些工具,一天只用一次即可,可以随时使用。
    1.牙间隙刷
    针对情形:常用于牙龈萎缩而产生的较大的牙缝,暴露的牙根分叉部位,正畸进行中出现的较大的牙间隙等。
    注意事项:使用之前需要用温水湿润刷毛,沿着牙面多用进和出的动作。因为大部分牙间隙刷的中央部分为一钢丝,注意在使用中,尖端要远离牙龈等口腔软组织,并控制力量大小,避免损伤。用完后,彻底清洗干净,甩干备用。
    切记,中央为钢丝的牙间隙刷不能用于人工种植牙的清洁,以免损害较软的人工种植体,使其表面变得粗糙而更加容易沉积菌斑、牙石等。牙间隙刷有各种不同大小和形状的刷头,以供消费者选择适合自己的。
    2.龈沟刷
    针对情形:用于正常的或稍微增大的牙缝,拥挤、歪斜、扭转、错位的牙齿,最后一颗磨牙的远中面,牙齿上有固定装置,如正畸矫治器、人工种植牙等。有研究表明,龈沟刷可以提供与牙线一样的清洁作用,这对于厌恶使用牙线的人群来说,无疑是一个好消息。
    注意事项:在患者由于放射治疗或化学治疗而出现口腔溃疡时,一定不要使用龈沟刷,以免加剧损伤。
    3.单束刷
    针对情形:可用于清理较大的牙缝,但更适用于孤立的单颗牙齿,排列不齐的牙齿,比较难于达到的位置如智齿、根分叉部位、牙齿上的固定装置如正畸矫治器等。
    注意事项:多采用与正常牙刷一样的刷牙方法,只是刷头较小,需要更多的时间和耐心。
    4.牙签
    针对情形:常用于较大的牙间隙、暴露的根分叉部位等,多用于旅游或外出就餐后,儿童不宜使用。
    注意事项:用牙签剔牙是一种大家熟悉的清洁方法,先用口内的唾液或温水湿润牙签,与牙齿长轴呈45度角,尖端朝向牙齿咬合面或切端,沿着牙面慢慢进入牙间隙,用进与出的动作进行清洁,力量一定要适度,切忌使用暴力,并时刻避免滑脱。牙签可以是木制或塑料的,不要重复使用已经用过的牙签。目前出现一种新式的电动牙签,用于清洁牙间隙及一些特殊部位。
    5.口腔专用橡胶按摩器
    针对情形:常用于牙周手术后的牙龈恢复,中度到重度的牙周病,暴露的根分叉部位,无牙的牙床等。
    注意事项:儿童不宜使用。不推荐用于健康的牙龈。
    把橡胶按摩器顺着牙龈的解剖形态,轻轻置于牙龈组织上,用轻到中度的力量旋转按摩,也可以用于清理牙间隙中的食物残渣、软垢和菌斑等,要注意尖端朝向牙齿的咬合面或切端,避免损伤牙龈等软组织。
    可以每天使用一次。用后要及时用流动的清水彻底清洗并甩干,放置于干燥通风处。
    小贴士:用牙签到底好不好呢?
    当有食物嵌塞时,不要盲目用牙签剔牙,应请医生检查嵌塞的原因,给予适当的处理。日常简单自我处理方法是用牙签轻轻剔除食物嵌塞。但这种情况一般只适应于牙龋乳头萎缩和牙间隙增大的情况。使用牙签一定要注意挑选质量好的,即具有足够的硬度和韧性,避免折断,表面光滑,没有毛刺,以免刺伤牙龋。许多人觉得长期使用牙签后牙缝越来越大,这是因为这些人用牙签剔除食物时习惯将牙签尖用力压入牙龋,损伤了牙龋,久而久之,就会造成一个先前并不存在的牙空隙,而这个空隙更容易塞进食物,只能更长久地用牙签来剔刮,这样空隙便越来越大。

正确刷牙:保护好牙齿的关键(1)

    这些“瞎刷”行为你有吗
    有些人会问,“饭后漱口,早晚刷牙”这个卫生习惯我已养成了,但为什么我的牙龈还常流血,为什么还有口臭?为什么龋齿还是得不到控制?
    这是因为没有掌握正确的刷牙方法。有专家指出,我国城市中很多人缺乏足够的口腔保健知识,90%的人达不到有效刷牙,原来都在“瞎刷”。
    1.早刷晚不刷或反之,次数不足
    龋齿发生的原因,据现代龋病学者研究认为,是细菌繁殖产酸、口腔不洁与抗龋力下降、含糖食物等三大原因造成。
    如果夜间睡前不刷牙漱口,白天进食后遗下的食物碎屑与残渣就会积存于齿缝和牙齿沟裂内,成为细菌生长繁殖的温床。此外,由于夜间口腔咀嚼与语言活动停止,唾液分泌也大大减少,造成口腔自洁功能的减弱,更有利于细菌的大肆繁殖,发酵产酸腐蚀牙齿。
    要养成每日“饭后必漱”,每晚睡前用牙膏刷牙的习惯,这必将使你终生受益。当然,经过一夜安睡后,晨起再用牙膏刷漱一次,会令牙齿更加洁白光亮,口气清新,使你精神焕发地开始新的一天。
    2.使用大头牙刷,用力横刷
    毛束密集的大头牙刷,粗、硬、密的毛束,加上灵活性欠佳的大刷头,使它难以清洁牙齿间隙和隐蔽面,清洁效果反而下降。同时,用力横刷易使牙颈部由于机械磨耗出现楔状缺损,并导致牙龈损伤、牙龈萎缩。
    3.刷牙无所谓时间长短,只要刷了就行了
    正确的刷牙应涉及每个牙齿的每一个面,要“面面俱到”。例行公事式的匆忙刷牙肯定无法达到这一目的。
    此外,牙膏除有按摩清洁作用外,尚有杀菌和其它的多种保健功能,牙膏与牙齿接触不充分,接触时间过短,将不能充分发挥其功能作用。例如,某些牙膏中含有防龋功能的氟元素,为使牙膏中氟元素能充分释放出来,每次刷牙时间最好在2~3分钟,以便使牙齿处在较高浓度的氟环境下,提高其表面的抗脱钙、防龋能力。
    4.牙刷“超期服役”,用后随便放置
    通常人们都认为牙刷坏了才要更换,其实,牙刷刷毛变形或使用3个月左右就应更换。有专家对使用1个月的牙刷进行检测,发现有大量致病细菌。这些潜在的细菌随时可以由破损的口腔粘膜和龋齿等环节侵入人体,引起多种疾病。
    另外,用后放置不当,如刷头朝下置于杯中,这也是不少人的习惯。正确的做法是:刷牙后,应以清水反复冲洗牙刷几次,甩干刷毛,将刷头朝上放置于通风处。
    5.饭后马上刷牙
    饭后刷牙本来是一个好习惯,但有些人饭后马上刷牙,甚至有的人不管吃了点什么都要刷牙,这样反而不利于牙齿健康,用餐时吃的大量酸性食物会附着在牙齿上,使牙齿表面的牙釉质软化,甚至与牙齿轴层中的钙、磷分子发生反应,将钙、磷分离出来,牙齿会变得软而脆。此时刷牙会破坏牙釉质,损害牙齿健康。
    小贴士:注意刷牙水的水温
    牙齿适宜在30~36℃下进行正常的新陈代谢。如果长时间使牙齿受到骤热或骤冷的刺激,不仅容易引起牙龈出血和痉挛,而且会缩短牙齿的寿命。
    尤其是中年人,由于牙面磨耗和牙周萎缩,牙本质暴露,牙齿易出现敏感症,遇冷热酸甜就感到牙齿酸软。反复的过冷、过热的刺激,会导致牙髓炎,损害牙齿的健康。用温水漱口刷牙,可避免这种刺激,减少牙髓炎症的发生。
    刷牙方法有哪些
    刷牙方法多种多样,每一种刷牙方法都有一定的特点,也仅适用于不同年龄和不同个体情况,如儿童的动作比较迟缓,且缺乏耐性,不能应付复杂的刷牙技巧,应教他们使用比较简单的刷牙方法。至于伤残人士,可能需要采用刷柄设计经过修改的牙刷,方便抓握,或使用电动牙刷。
    人们习惯采用的横刷法弊病较多,但如加以改进,也可变成一种较好的刷牙方法。任何一种好的刷牙法应当简单易学,清洁牙齿效果好,不损伤牙体和牙周组织。
    能否良好地掌握刷牙方法,很大程度上取决于双手的灵活性。虽然每个人刷牙的手势有巧拙之分,但只要给予充分诱导,一般人都能有效地使用牙刷清洁口腔。刷牙方法与牙刷的品种有非常密切的关系,这里主要介绍普通牙刷的刷牙方法。

正确刷牙:保护好牙齿的关键(2)

    1.生理刷牙方法
    方式:牙刷毛与牙面接触,刷毛顶端指向冠方,然后沿牙面向牙龈轻微拂刷,类似咀嚼纤维性食物对牙面的摩擦动作。
    优点:这种方法能清洁牙面和刺激牙龈组织的血液循环,增进牙周组织健康。
    2.比斯刷牙法
    方式:洗刷唇舌面时,刷毛与牙面呈45度角,刷毛头指向牙龈方向,使刷毛进入龈沟和邻间区、部分刷毛压于龈缘上作前后向短距离来回颤动。刷毛紧压牙面,使毛端深入裂沟区作短距离的前后向颤动。
    优点:此方法清洁能力较强,克服了拉锯式的横刷法的缺点,而变为短横刷,能有效地除去颈部及龈沟内的菌斑,按摩牙龈,还可避免造成牙颈部楔状缺损及牙龈萎缩。
    3.垂直颤动法
    方式:将刷毛与牙的长轴平行,紧贴牙面,刷毛指向牙龈方向,尖端轻压在龈缘处,用柔和的拂刷动作旋转牙刷,使刷毛与长轴成45度角,由牙龈刷向切端或咬合面。拂刷动作要慢一些,使刷毛尖通过牙龈与牙齿交界处时,能将污物除去,但为适应牙列的形态,前牙舌侧应将牙刷垂直,将刷毛的尖端与舌面接触,从龈缘面向切端作弧形的移动,牙齿的咬合面则可将刷毛的尖端直接与之接触,作前后来回拉动。
    优点:这是一种顺着牙间隙上下垂直颤动拂刷的比较符合口腔保健要求的刷牙方法,它即能达到去除污物及按摩牙龈的目的,又能避免损伤牙体和牙周组织,因而应该广泛推广。
    4.旋转式刷牙法
    方式:第一步,从牙龈往牙冠方向旋转牙刷。刷前牙唇面、后牙颊面和后牙舌腭面时,牙刷毛束的尖端朝向牙龈,即上牙朝上,下牙朝下。牙刷毛与牙面呈45度角。第二步,将牙刷朝冠向做小环形旋转运动。第三步,顺牙缝刷洗,即可将各个牙面刷干净。刷前牙舌腭面时,牙刷毛束尖直接放在牙齿的舌腭面,上牙向下拉,下牙向上提,刷后牙咬合面时将牙毛放在咬面上,前后来回刷。
    小贴士:刷牙的技术要点
    1.辨认菌斑的附着部位:这是取得刷牙效果非常重要的环节。菌斑显示则是辨认菌斑的可靠方法。
    2.刷毛紧贴牙面:口腔的解剖结构复杂,凹凸不平的区域较多,尤其是牙齿的邻接面和最后部磨牙的远中面,是最易堆积菌斑的部位。对其磨牙远中邻面刷洗时,从一个方向或从不同的方向、角度,尽量把刷毛伸进并与牙面紧贴,才可能对它作清刷。
    3.牙刷头的动作:口腔结构较复杂,仅用一种刷牙方法,一个刷牙动作,是难以去净口内菌斑的。人们刷牙时,牙刷头的基本动作有纵向、横向、旋转和颤动四种,通常四种动作混合使用才可以完成刷牙过程。
    4.顺序熟练上述各种刷牙方法:在熟练的基础上也可以综合起来,例如先作水平颤动法,然后作几下垂直颤动法,择其优点,保持口腔卫生。
    常见的三大刷牙误区
    牙科专家提醒,口腔疾病的高发与不正确的牙齿护理清洁习惯有很大关系。因此,要走出清洁习惯误区,做好蛀牙、牙周疾病等口腔疾病的防治。
    

正确刷牙:保护好牙齿的关键(3)

    1.漱口水天天漱,清凉干净
    误区:很多人都认为漱口水方便又管用,用完后口腔感觉清凉而干净。实际上,漱口水不提倡天天使用和长期使用。
    原因:因为口腔里也有多个菌群群落,这些菌群平衡才能有效防治各类口腔疾病的发生。现在的一些漱口水,尤其是医院里医生给患者开的漱口水中多含有消炎成分,消炎成分往往会抑制某一类口腔菌群,使另外一种菌群相对增多,导致口腔菌群失调。比如,口腔内厌氧菌过多会诱发牙周炎,更容易形成牙石,而乳酸菌过多会引起龋齿。
    正确方法:使用药用漱口水最好遵医嘱,在口腔炎症治好后最好不要再使用药用漱口水作为日常护理用品,最好的口腔护理还是天天坚持刷牙。
    2.刷牙直上直下,持续时间短
    误区:很多人认为既然横刷不对,直上直下刷就对了,这也是不科学的。
    原因:这样不能彻底有效地清除口腔细菌。
    正确方法:刷牙的正确方法应该是牙刷和牙齿呈45度角,上下轻刷,在牙齿咬合面前后轻刷。每个刷牙位置至少应该轻刷10次,每次刷牙时间至少持续3分钟,对于一些难以清除的部位还可以用漱口水和牙线配合清洁。
    3.妇女月子里不能刷牙
    误区:很多人认为,孕妇刚刚生完孩子,月子里怕凉,最好不要刷牙,其实这是个很大的误区。
    原因:孕妇怀孕期间因荷尔蒙的影响,牙龈对牙菌斑的刺激反应更加激烈,牙龈炎发生得更为频繁。孕妇在怀孕前就应该进行口腔检查,进行洗牙等清洁治疗,防止孕期牙龈炎的发生,防止对幼儿的传播。另外,妇女生产后由于体内激素水平并未完全恢复正常,加上怀孕期间营养充分,运动减少,口腔易充血,如果不清洁,更易发生牙龈炎、牙周病等口腔疾病。
    正确方法:孕期和产后营养足而运动少,牙龈炎更易频发,应该坚持每日用温水刷牙。
    小贴士:睡觉前刷牙的重要性
    睡前彻底、仔细刷牙是至关重要的。因为口腔中存在着数以千万计的细菌,在说话、进食时,唾液量增加,对牙面有自洁作用,而在入睡后,口腔内的一切活动减慢或静止,唾液的分泌明显减少,流量降低流速缓慢,基本处于停滞状态,此时的口腔环境更适宜细菌的繁殖。而唾液的冲洗、清洁、中和等作用也明显减弱,自洁作用明显降低,削弱了局部抵抗力,牙齿及口腔内存有较多的细菌、软垢、食物残渣等,为细菌的进一步繁殖创造了良好条件。因此,每天至少要刷两次牙,而晚上睡前的一次尤为重要。

别让饮食伤了你的牙(1)

    牙齿健康:这些营养不可缺
    1.无机盐
    对于人体健康来说,无机盐是不可或缺的营养物质,有18种无机盐对调节和维持机体生理过程起着支柱作用,其中钙、磷、镁、铁等在牙齿保健中具有重要作用。
    (1)钙和磷:钙和磷是牙齿和骨骼的主要组成部分,对牙骨质及牙齿中硬物质的构成和发育有重要作用。占体内含钙量的99%(1%在血液中)、含磷量的70%~80%(20%~30%在软组织内)。牙齿的生长发育要受钙和磷的影响,牙齿萌出后,在口内环境影响下内部的矿化过程将继续进行,只要体内有足够的钙、磷、氟离子,牙齿就能正常进行这样的生理性再矿化。在妊娠最后6周的胎儿快速生长期间,沉积的钙为婴儿出生时总钙的一半,磷为1/3以上。婴儿出生后的第一年内,体内钙含量的增加比任何时候都快得多。
    正常食谱中增加适量的磷可降低患龋率70%~90%。据报道,食谱中含有0.4%的磷时,牙的生长发育和钙化良好,含磷0.8%可降低患龋率65%,但含磷超过0.8%并不能明显增加防龋效果。
    人体补充钙也很简单,但要根据不同的年龄和情况补充。另外,钙、磷比例要合适,通常人体内的钙、磷比例约为2 1,如果比例不当,不仅可影响钙、磷的吸收利用,还可能使牙齿的生长发育出现障碍,影响抗龋性能。
    (2)铁:铁的缺乏,不但会造成缺铁性贫血,对口腔粘膜的健康也会有影响。每人每日需铁12毫克,孕妇需20毫克。
    (3)镁:与钙的属性和作用类似,一般情况下出现缺镁的机会比缺钙、磷为少。不过,一旦缺乏镁,可使生长速率降低,造成牙釉质细胞萎缩,前期牙本质的形成会停止,所以镁也是保证牙齿发育健全的重要因素。每人每日镁的需要量约0.27克。
    2.维生素D
    维生素D的吸收,主要发生在胆盐与脂肪存在的肠道内,然后贮藏于肝脏中,其主要作用是帮助钙吸收,保持体内钙平衡与骨骼的完整性,以保证骨骼与牙齿矿化钙的需要。因此,维生素D具有帮助维持骨细胞功能,调节血清钙、磷水平的作用。维生素D缺乏,可使牙釉质与牙本质发育不全,成釉细胞萎缩,基质凹陷。同时,影响牙釉质和牙本质基质的钙化。
    3.微量元素
    微量元素是指占人体重量仅0.01%的元素,人类所必需的14种微量元素为铁(Fe)、锌(Zn)、铜(Cu)、锰(Mn)、钼(Mo)、铬(Cr)、钴(Co)、硒(Se)、镍(Ni)、钒(v)、锡(Sn)、氟(F)、碘(I)、锶(Sr)等。这些元素虽然在人体内的含量极少,但都有其特异的生理功能。
    (1)钼:据国外专家研究,钼有一定的抗龋能力。有人计算过,钼的抗酸溶解能力为铁的1/3,当钼的浓度为1ppm(即为“百万分之一”)时,钼与氟有协同作用。另外发现,人体内牙釉质含钼较多。
    (2)锶:人体内,牙齿和骨骼是含锶量最多的部位。据试验,用2.5%的氯化锶溶液,局部涂敷牙面,可以收到显著的防龋效果。锶和氟在一起有协同抑制牙釉质被溶解的能力。同时,锶也参与钙的代谢作用,锶含量过低和过高都会影响钙的代谢,少量的锶有促进钙化的作用。
    小贴士:补钙注意要领
    1.儿童、孕妇、老年人等都要经常性选用相应的钙产品进行补钙。
    2.考虑钙是否被吸收利用的问题。因为钙质只有在体内溶解后,才能被小肠吸收,否则食入的钙质会原封不动地由大便排出体外。
    3.动物性钙要比植物性钙容易吸收。
    合理进食牙齿更健康
    据营养学家统计,口腔与牙齿的健康生长发育,离不开50种营养素,概括起来是6大类,包括糖类、脂肪、蛋白质、维生素、无机盐与水。根据口腔牙齿健康的要求,每个人都应当科学地进行食物选用。
    

别让饮食伤了你的牙(2)

    1.食物多样化,粗细搭配
    食用各种各样的食物,才能满足人体不同的营养需要,促进口腔健康。
    人们已逐渐认识到,在提高生活水平食用精制食品的同时,应增加些粗粮制品,这是因为,精制食品中往往要加糖,以满足人们的口味要求,糖恰巧又是致龋的,国外有调查证明,龋齿的致病食品为精制食品,食用白面包的人比食用粗制面包的人龋坏率高近2倍。
    而粗粮食品比较自然,就没有这方面的问题。这些粗粮包括红薯、土豆、玉米、高粱、谷物等。有报道指出,长期食用粗制食品,有85%~90%的人不患龋病,显然粗粮食品对防龋是有好处的。这不仅是由于粗制食品中含有丰富的无机盐,同时因为咀嚼粗制食品时的机械作用,可以帮助清除牙面污垢。
    2.多食蔬菜、水果和薯类食物
    这类食物中含有丰富的维生素、无机盐和膳食纤维,对维持牙龈、牙周组织与口腔粘膜健康是必不可少的。
    D族维生素含于新鲜蔬菜中,维生素C含于新鲜蔬菜、水果等。维生素A含于深色与黄色蔬菜,如西红柿、胡萝卜等。维生素K含于菠菜、卷心菜中,是一种抗龋坏因子,食物纤维有助于口腔的自洁作用。维生素C族和B族为水溶性,不能在体内贮藏,一定要每天补充人体所需要的量。维生素D是一种溶于脂肪的维生素,只有当它和酸乳酪、奶油、白脱油或其他脂肪结合在一起时,才能被人体吸收利用。
    维生素D的作用主要是帮助钙吸收,人体中维生素D的来源,一是通过阳光中的紫外线作用于皮肤产生;二是通过食用海鱼、鱼肝油、牛奶和蛋黄等食物而吸收。儿童,特别是婴幼儿,经常在室外逗留,晒晒太阳对生长发育是有益的。如果补钙期间不能接受充足的阳光照射,则应同时补充维生素D。
    3.多食乳制品和豆类
    多食用奶类、豆类食品,可以提供人们预防龋病和牙周疾病所需要的蛋白质、维生素和钙,特别是可以提高儿童、青少年牙齿的骨密度和牙的抗龋能力,这是因为全奶、奶油、奶酪等奶类含有丰富的蛋白质、维生素(如维生素A、维生素D)和钙,它们也是脂肪的良好来源;豆类及其制品是B族维生素、铁(Fe)、钾(K)的供应者。
    4.多喝矿泉水
    牙齿需要氟来增加釉质,起到坚固作用,保护其免受微生物的侵蚀。天然矿泉水能满足人体对于氟的需求量。大多数矿泉水每升中含0.3毫克的氟,但是也有的每升含量高达8毫克。我们在餐桌上还可以见到氟化盐。对于孕妇和儿童,还有用氟制成的药片(根据年龄,0.5毫克到1毫克)。在茶水、海鱼和某些蔬菜(菠菜、红皮白萝卜……)中也含有氟质。
    要注意的是,过量地摄入氟质(每日多于2毫克)可能会使牙齿变黑。
    小贴士:少吃糖及甜食
    人人都知道糖吃多了会坏牙,但不一定知道为什么糖吃多了会坏牙。口腔里有些细菌可以利用蔗糖合成一些多糖,黏稠、液状的多糖可以参与形成牙菌斑,牙菌斑里细菌又可使蔗糖发酵分解、产酸,使牙齿脱钙、软化,牙齿受到破坏,发生龋齿。一般奶搪、巧克力、糕点、饼干等甜食都含有大量的糖,而且这些食品又容易粘在牙齿的沟窝、缝隙里,利于细菌大量繁殖。所以糖是牙齿龋坏的一个重要因素。
    不利于牙齿健康的饮食习惯
    要想拥有健康美丽的牙齿,良好的口腔保健不是唯一途径,饮食习惯同样起着不可忽视的作用。以下饮食习惯对于牙齿保养都是不利的。
    1.吃刺激性大的食物
    吃刺激性大的食物,如过热过冷的食物会使牙齿承受突然的温度变化,不利于牙神经的健康;对于有牙隐裂的患者更加不利,可能引起疼痛不适,并加重病情;对于有充填物的牙齿,温度的突然变化可能会使牙体组织和充填材料之间产生微渗漏,长期会使充填失败。
    如果是过热、过冷交替、连续地进行,那么损害将更加严重。
    

别让饮食伤了你的牙(3)

    2.偏食
    偏食容易导致营养不良,体质较差,口腔的局部抵抗力下降,加上疾病的烦扰、精神不振、压力较大等,也容易忽略口腔的正常保健,易患龋齿、牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡等一些口腔黏膜病。同时生病期间需服用的一些药物作用,可能也会影响口腔健康,出现如口干等症状。
    如果做到平衡饮食,适当减少脂肪摄入量,增加蔬菜、水果,不仅可以提高维生素和微量元素硒的摄入量,还可以有效预防口腔癌。
    3.非进餐时间吃甜食
    很多人尤其是女性喜欢将蛋糕、蛋挞或松饼作为零食,长此以往,不仅带来肥胖问题,伤害牙齿也在所难免。如果一定要吃甜食,也最好在正餐后吃,这样可以降低患龋齿的几率。
    4.肆意吃零食
    零食,一般多是一些碳水化合物,如糖果、甜饮料、面包、糕点等,其营养价值一般较低,不但妨碍人们进食正餐的食欲,还增加了龋齿的发生。而肆意吃零食,会明显增加进食的次数和频率,犯了保护牙齿的大忌。为了身体和牙齿健康,一般不要吃零食或少吃零食。
    5.吃黏性大的食物
    此类食物以某些糖类为典型代表,如太妃糖。要注意,吃此类食物是使大量细菌进入到口腔难以清洗的位置或使牙齿破裂的最方便途径之一。
    6.咀嚼含蔗糖的口香糖
    让牙齿每天都浸泡在蔗糖里,很容易导致龋齿。
    不过,咀嚼无糖的口香糖增加了唾液的产生,可冲洗掉口腔里的食物。
    7.餐后不漱口
    餐后不漱口,许多食物残渣会存留在牙缝里、舌上下、颊间隙等处,便会成为口腔中细菌的美味佳肴,有的细菌利用其发酵、产酸,使牙齿硬组织脱钙,继续发展形成龋洞;有的细菌则利用其产生一些对牙周组织有害的毒性物质,进而导致炎症产生,出现牙龈红肿、刷牙出血、口臭、牙齿松动甚至脱落等不良后果。
    所以,建议有条件者,在餐后刷牙,如果没有刷牙条件,一定要漱口,选用清水即可。防患于未然才是最好的预防手段。
    8.偏侧咀嚼
    我们平时很难注意到,很多人都是偏侧咀嚼,这是一种不良习惯,如果时间长了不予纠正,不经常参与咀嚼的一侧会因为缺少唾液的冲洗、食物的摩擦,自洁作用则降低,容易堆积菌斑、软垢和牙石,出现龋齿和牙周疾病的几率大大提高;还能引起颞下颌关节病、对侧牙齿的咬合系统功能紊乱等,并且会造成面部两侧发育的不对称,从而影响面部外观、语言、呼吸和咀嚼等功能。
    要及时纠正偏侧咀嚼的不良习惯,培养有意识地两侧同时咀嚼或者两侧交替进行咀嚼的良好习惯。
    

别让饮食伤了你的牙(4)

    小贴士:细嚼慢咽对牙齿的益处
    1.细嚼能减少龋齿的发生。食物在牙面之间摩擦,可以使牙齿凹凸不平的表面受到食物和唾液的不断冲刷,增强牙齿的自洁作用,减少龋齿的发生。
    2.促进牙龈健康。食物沿着牙面滑下来,会对牙龈起到生理性按摩作用,如果缺少这种按摩,牙龈就会增生或萎缩,易发生牙龈炎。
    3.促进面部骨骼的发育。任何器官都需要一定的功能刺激,细嚼可以刺激面部颌骨的生长发育。如果颌骨的发育不足,牙齿就会缺少排列的空间,造成牙齿排列不整齐,甚至严重的颌骨发育不足,还可能出现面部畸形。
    所以一定要养成细嚼慢咽的良好习惯,尤其是正在生长发育的儿童。
    嚼口香糖别超过一刻钟
    众所周知,口香糖有很多好处,如清新口气、缓解压力,更有报道称,嚼口香糖还有增强记忆、帮助集中精神、协助戒烟等益处。
    虽然口香糖好处很多,但如何选择和咀嚼也是有学问的。
    1.尽量选择无糖或木糖醇口香糖
    木糖醇能预防龋齿发生。口腔中的致龋菌能利用蔗糖产生酸性物质,进而腐蚀牙齿。但木糖醇不能被致龋菌利用,不会提供细菌赖以生存的营养,同时木糖醇对早期龋齿还有帮助,能够起到自然修复的作用。
    因而,口香糖中木糖醇的含量越高,防龋效果越好。坚持咀嚼木糖醇含量占糖分50%以上的口香糖,能使龋齿的发病率减少85%。
    2.选择在饭后和零食后咀嚼口香糖
    在进食含糖食物和饮料后,口内牙菌斑酸度增加,此时咀嚼无糖或木糖醇口香糖,可刺激唾液分泌,中和酸性物质,有助于牙齿再矿化。
    3.不要过长时间咀嚼口香糖
    嚼口香糖时间过长,会导致咀嚼肌始终处于紧张状态,有可能养成夜磨牙的习惯。此外青少年在身体发育期如果嚼口香糖,可能使咬肌过度锻炼,刺激下颌角的肌肉和骨骼发育,最终外观呈现“方形国字脸”,影响面型。因此每次咀嚼口香糖应控制在一刻钟以内。
    小贴士:利用巧克力和无糖口香糖的好处
    可可中含有丹宁酸、氟质和磷酸钙,这三种物质都参与保护牙齿的工作。在“无糖”口香糖中,蔗糖为甜味的多元醇所取代,但是并不会导致龋齿;木糖醇发挥杀菌的作用,有利于减少牙斑,一颗2.2克糖衣口香糖只含有3.8卡路里热量。

改掉不良口腔习惯和嗜好

    牙齿健康的四大“杀手”
    “杀手”一号:含糖饮料
    有专家提出:“运动型饮料、软饮料会危害牙齿健康”。从健康角度考虑,水和无糖饮料是比较受推荐的。
    对于运动饮料,专家建议,饮用时不要小口抿,尽量快喝,或者用吸管也可以,总之就是尽量减少饮料和牙齿接触的时间。喝完后不要忙着刷牙,这个时候牙齿表面的釉质会因为酸性液体而软化,很容易受伤害。正确的做法是先用清水漱口,过半个小时再刷牙。
    “杀手”二号:精细的食物
    如今人们的食物越来越精细化,如蛋糕、鸡蛋派、饼干等等,已成了许多家庭的必备早餐。食物过于精细,使得咀嚼时间短,唾液分泌少,对身体健康无益,而且还增加了牙齿患龋病的几率。
    专家指出,吃粗粮能让咀嚼时间增长,口内唾液腺分泌唾液增多。唾液有许多功能,如:帮助消化、清洁牙齿、杀灭细菌、缓冲酸碱平衡、免疫作用等。
    “杀手”三号:烤箱烧菜
    苏格兰的研究人员得出这样的结论:烤箱炖煮出的蔬菜更容易腐蚀牙齿。这是因为,经过烤箱的长时间作用后,蔬菜中的酸浓度与汽水的相差无几,有时甚至会超过汽水。食用这样的炖菜更容易对牙齿造成腐蚀。一直以来,蔬菜都被认为是健康食品,现在看来,适宜的烹调才是关键。
    “杀手”四号:牙石
    牙石其实就是“牙垢”,是附着在牙面上的矿化的菌斑和其他沉积物形成的。口腔专家指出,牙石是造成各种牙周疾病的最大元凶。在牙面上,牙石和菌斑是很难完全区分开来的。在牙周病的治疗中,彻底清除牙石很重要。
    小贴士:牙菌斑及软垢
    牙菌斑是一种粘着性较强的胶样物质,附在牙面上,眼睛看不清楚,用菌斑着色剂可被显示出来。菌斑的性质因唾液、食物和细菌的组成而有所不同。除非彻底刷牙并使用牙线和牙签,单纯用漱口方法是不能除掉的,菌斑是引起龋病和牙周病的主要因素。
    软垢由食物碎屑和细菌组成,多附在牙颈部,呈白色、浅黄色或浅灰色附着物,肉眼可见,质软而易被刷牙漱口去除。
   
 第三章 远离牙疾:常见牙病的简易防治

      “牙好,吃饭才香,身体才棒”已成为一种共识。俗话说,“牙疼不是病,疼起来要人命”。牙科专家认为,牙疼不仅是“病”,而且还是很多疾病的“缩影”。切记“防患于未然”。预防可以有效地使我们免遭疾病的侵扰,减少痛苦,节约时间、金钱和精力,而及时治疗则可以尽快地终止疾病,将健康还给我们。

龋齿的简易防治(1)

    “牙好,吃饭才香,身体才棒”已成为一种共识。俗话说,“牙疼不是病,疼起来要人命”。牙科专家认为,牙疼不仅是“病”,而且还是很多疾病的“缩影”。切记“防患于未然”。预防可以有效地使我们免遭疾病的侵扰,减少痛苦,节约时间、金钱和精力,而及时治疗则可以尽快地终止疾病,将健康还给我们。让健康的牙齿与我们终身相伴!
    龋齿是这样形成的
    龋齿是人类常见病,是因牙齿的硬组织(牙釉质、牙本质、牙骨质)在多种因素作用下逐渐被破坏而产生的疾病。患龋齿的牙齿亦称虫牙、蛀牙。龋齿不仅使牙齿缺损,而且常伴有不同程度的疼痛和咀嚼功能障碍等,严重的还可以引起牙髓、牙槽骨及倾骨的炎症。
    导致龋齿的原因很多,日常生活中,人们大多认为患龋齿是由于吃糖太多的缘故,而医学界经过长期研究认为:龋齿大致是由四种致病因素共同作用的结果。它们分别是细菌、食物、宿主和时间。
    1.细菌
    口腔内的一些细菌如变形链球菌、放线菌、乳酸杆菌等具有产生有害牙齿的化学物质的能力,它们会在牙表面形成一层薄膜,医学上称之为牙菌斑,细菌就是以牙菌斑为基地向牙齿发动进攻的。牙齿虽然坚硬,但这些化学物质却能够短时间内使其逐渐分解破坏,而咀嚼食物的磨耗对牙齿的消耗是很小的。
    2.食物
    细菌的产生需要原料,而这些原料的供给方就是糖类物质。食物中含有的糖类物质经过咀嚼吞咽,一部分残留于口腔内,被致龋菌所利用,产生对牙齿具有腐蚀性的物质,从而破坏牙齿硬组织,导致龋齿的发生。
    3.宿主
    对龋齿的易感程度说的就是宿主。宿主对龋齿的敏感性涉及到多方面的因素,如唾液的流速、流量、成分、牙齿的形态与结构以及机体的全身状况等等。牙齿排列不整齐、拥挤、重叠处易患龋齿。唾液有清洁牙齿的作用,唾液的某些成分对龋齿和牙周病能起到抑制作用。其他如遗传、营养、矿物质、内分泌对宿主的抗龋力也有一定的影响。
    

龋齿的简易防治(2)

    4.时间
    龋齿的发生和发展是一个相当慢的过程,碳水化合物滞留于牙面上所需的时间、牙齿萌出所需的时间、菌斑从形成到具备致龋力所需的时间,均是影响龋齿发病的重要因素。所以,四联因素论把细菌、宿主、食物和时间共同作用,归结为造成龋齿发生的基础和根本原因。
    小贴士:龋齿的临床表现
    牙齿的隐蔽部位是龋齿的高发地段,龋损导致牙齿的颜色、形态、质地发生变化,牙齿硬组织的损害不能自身修复,临床上根据牙齿的龋坏程度,分为浅龋、中龋和深龋。
    1.浅龋:即牙釉质龋,牙齿上未形成龋洞,病变仅限于牙釉质内,牙齿病变部位多由半透明的乳黄色变为浅褐色或黑褐色,此时不会产生什么主观症状,但牙颈部浅龋多已破坏到牙本质,应注意。
    2.中龋:病变破坏到了牙本质浅层,牙齿已有龋洞形成,牙齿对酸甜食物较为敏感,特别是冷刺激尤为明显,刺激去除后,症状消失。
    3.深龋:病变破坏到了牙本质深层,牙齿有较深的龋洞形成,温度刺激、化学刺激以及食物进入龋洞时均引起疼痛,但在这种情况下,不产生自发性疼痛。
    小龋齿,大危害
    小孩的龋齿应不应重视?“乳牙坏了还会长恒牙”、“坏几个牙齿照样吃东西”等不正确的看法至今还存在于一些人的观念中。事实上,龋齿对少儿的健康有很大的危害,概括地说有以下几点:
    1.当龋齿患者的釉质遭到破坏,病害侵入到牙本质时,患者遇到冷、热、酸、甜刺激时会感到牙齿疼痛,临床检查可见牙齿上有洞形成,呈黑褐色。此阶段若不治疗,龋洞会逐渐加深,累及牙髓,引起牙髓炎,这时可出现自发疼痛,还可引起同侧头痛,患者坐卧不安。若再不治疗,炎症继续向牙根方向发展引起根尖周炎导致牙根部肿痛,牙齿松动、咬痛、牙周流脓,严重者面部肿胀、发烧、张口受限,细菌入血甚至可引起菌血症而危及生命。
    2.乳牙龋齿不及时治疗,可逐渐发展为严重的根尖周炎,会引起发育不良,如果乳牙因龋坏早失,不但会影响恒牙的如期萌出,还会导致恒牙排列紊乱,引起牙颌畸形。
    3.恒牙因龋坏早失,缺牙数多,会影响嚼碎食物,增加胃肠负担,引起胃肠疾病。
    4.龋坏严重的,可导致残冠、残根刺激周围的软组织等,引起溃疡糜烂,甚至癌变。还可成为一个病灶、细菌的大本营。细菌的毒素经血流可到全身的各个部位。
    有资料显示:龋齿病灶可引起虹膜睫状体炎、类风湿性关节炎、肾炎、风湿性心脏病或病毒性心肌炎、全身疼痛等。
    

龋齿的简易防治(3)

    小贴士:特别容易患上蛀牙的人士
    1.口部干涸的人士:如长者,由于唾液腺衰退,因而没有足够唾液中和酸素,以致蛀牙的机会增加。服用某些药物,如某些降血压药、抗抑郁药等,亦会引致口部干涸。
    2.接受放射治疗后的人士:由于头颈部有肿瘤的人士接受放射治疗后,唾液分泌会大大减少,因此他们吃喝时,便没有足够唾液中和细菌所产生的酸素,蛀牙的机会便会大大提高。
    3.孕妇:妇女怀孕时,胃口会改变,喜欢吃甜酸的食物,吃喝的次数亦变得频密,因此患上蛀牙的机会便增加。
    “三招三式”防龋齿
    我们常说:“牙疼不是病,疼起来就要命”。其中,龋齿就是引起牙疼的常见原因之一。龋齿这种牙病历史渊远,已成为一个世界性问题。一般情况下,因为它不危及人们的生命,通常未受到人们的重视,但它的发病率还是比较高的,尤其是在青少年和儿童当中。
    应该怎样预防龋齿的发生呢?可以从以下简单的“三招三式”做起。
    第一招:保持口腔清洁,控制细菌生长。
    口腔不清洁,是细菌有机可乘的主要原因,所以,做好口腔卫生是预防龋齿的主要措施之一。坚持每日三餐后刷牙,可有效地减少和控制细菌的生长。青少年不要在睡前吃零食,尤其是甜食,以免粘在牙齿上的糖类发酵,使牙齿受蚀损坏。
    第二招:定期检查,及时发现病变。
    早期龋齿产生时,由于没有任何症状,患者自己并不知道,所以常会被忽视。一旦产生了自觉症状,说明龋齿已经进展到较深的位置,需要更多的治疗时间和费用。因此,定期检查,可以帮助发现龋齿,早诊断,早治疗,痛苦少,花费少,效果好。
    定期检查并非一律每半年检查一次,应该根据年龄及每人的口腔情况、身体状况而定。家长应在孩子长出第一颗牙齿后的6个月内,做第一次口腔检查,然后每隔半年至一年定期检查一次;幼儿及学龄儿童需3~6个月检查一次;老年人由于患根面龋和肿瘤的机会增加,应半年检查一次。
    第三招:改变饮食结构,控制糖类摄入。
    现代人的食物越来越精细,含糖量不断增加,如巧克力、奶糖、精制蛋糕等,这些软而黏的食物粘在牙齿表面,为致龋细菌提供了充足的“粮草”。因此,尽量限制此类食物的摄入量,多吃瓜果、蔬菜、蛋、肉类等食物,以促进牙齿的健康。
    

龋齿的简易防治(4)

    在生活中,施展以上三招的同时,还可同时运用以下“三式”:
    第一式:刷牙的姿势。
    正确的刷牙姿势是上牙从上向下刷,下牙从下向上刷,刷上下牙咬颌面时,将牙刷置于咬颌面上,稍用力沿水平方向来回刷,上、下、里、外力求全刷到,尽量做到“三三三”,即每日三餐后3分钟之内进行刷牙,每次刷牙的时间不少于3分钟。
    第二式:洁齿的方式。
    使用牙线可有效剔除牙齿间嵌塞食物并清洁牙齿邻面菌斑。使用时,从牙线盒内拉出50厘米左右的牙线,两端缠于双手的中指上,中间留出5厘米用以清洁牙齿。用拇指与食指操纵牙线,先将牙线滑入牙缝内,然后牙线紧贴牙齿邻面,将牙线滑入龈沟内,从龈缘向冠部的方向轻轻刮动4~6次,再用同样的方法清理另一牙的邻面。洁齿的时间可在每晚睡前进行。
    第三式:健牙的方式。
    氟素对牙齿的坚固起着主要作用,还可以抑制细菌的生长。牙齿补充氟素的方式很多,其中使用氟化物牙膏是一种简便而有效的途径。此外,还可以用氟化钠溶液漱口,具体做法是:在彻底刷牙后,用0.1%氟化钠溶液每周含漱一次,或用0.2%氟化钠溶液隔周一次,或用0.05%氟化钠溶液每天含漱一次,每次均为10毫升,用力含漱1分钟,漱完后30分钟内不要漱口或进食。
    如果你掌握了这“三招三式”并坚持运用,龋齿对你一定会避而远之。
    小贴士:龋齿的自我检查
    有以下异常改变或有自觉症状时,建议及时去牙医处做进一步检查及必要的治疗。
    1.牙齿颜色的改变:对镜仔细观察牙齿有无颜色的异常改变,主要注意后牙咬合面及唇舌面的窝沟处、前牙两牙之间的牙缝、牙齿唇颊面的牙颈部等颜色的改变。如果咬合面的窝沟处颜色呈墨浸状,有可能牙齿已经龋坏。
    2.牙齿形态的改变:发生龋坏的牙齿表面会变得不完整,有的形成洞,有的形成小碎块脱落。
    3.牙齿质地的改变:被细菌侵蚀后的牙齿硬组织会脱钙、变软,在承受咀嚼压力时可能断裂,形成较大的龋洞。
    4.牙面清洁度的改变:牙面经常粘有食物、软垢等,有刷牙去除不了的色素沉着。
    5.自觉症状:在遇到冷热刺激或吃酸甜食物时,有酸痛不适的感觉。

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