相信不少人都看过由李雪健和黄磊主演的电视剧——嘿,老头,一个离家多年、玩世不恭的儿子,一个孤独无依、患上老年痴呆症的父亲,生活让他们分开,命运又把他们紧紧捆绑在一起。从最初的敌视,默然到逐渐的心灵接近,儿子落魄的回到家乡,突然面对着不再认识他的父亲,他以为这会是一场父子之间的战争,后来他发现自己错了,这不是战争,而是我们终将面对的命运和成长历练。
就在刚才发药的时候,我遇到这样一件事,冷不丁的让我怔住了。一个病人突然跑过来问我“医生,我的床在哪?”我很疑惑的看着他,又反问了回去“你的床在哪你不知道?”他面部表情很平淡,连一丝着急都看不出来“就是啊,我找不到我的床了。”周围的病人都笑了,在大家的笑声中我领着他回病房,我问他“这是你的床吗?”他看看我,又看看床“我记不起来了,好像是。”
我回办公室,想起不久前送回去的一个老年患者,来医院住了2个多月,起初还知道自己的床在哪,慢慢的不知道自己的病房在哪里,走到哪个床跟前没人就睡上去,为此多次和别的患者发生冲突。
刚开始护士经常跟我反映,发一次药,吃了药还站着不走又来跟护士要药吃,护士说吃了非说自己没吃,再后来女婿来看他,他说他不认识这个人,我问他你的儿女现在做什么,他跟我讲现在都在读高中,事实上他的女儿、女婿都是高中教师,我突然意识到会不会是痴呆了,于是一直密切观察,果然记忆时好时坏,我跟护士讲,如果他不排队吃药、打饭有可能是他忘了,一定要去提醒他,但是因为他同时患有精神病,自然提醒不一定有效,尽量的以督促为主,这是人最可怜的时候。
经过深思熟虑,我告知了他的儿女,希望有条件的话最好还是能带他出院去确诊一下,同时尽量能给他高质量的护理、监护,让老人度过一个温馨的晚年生活。经过几次的沟通后,他们终于同意接他出院,大家都大呼了一口气,因为大家觉得一个很难缠的“老头”终于出院了,我虽然也会这么想,但我还是会想起他住院的那段经历,人终有一老,也许自己老了也会有这一天。
这两例都是精神科住院患者,在住院期间发现可能合并阿尔茨海默病,就是我们常说的老年痴呆症,之所以叫痴呆症,说明是有点傻甚至愚蠢的举动,但不是单一的表现,而是一组症状群,表现为记忆障碍、失语、失用、失认、视空间能力损害、抽象思维和计算力损害、人格和行为改变等,所以我们统称为发生于老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性改变,于精神病患者而言,本身精神疾病对人的认知损害就比较严重,也就间接的导致老年痴呆症发生痴呆的年龄比正常人早一些,对精神病患者的治疗也是不利的。
那么,对于此类病人我们该如何是好呢?本身老年痴呆症的治疗就很棘手,药物对于认知功能的改善效果不是立竿见影的,通常有个过程,而且有些人对于药物也不是很敏感,那么护理显得格外重要,其中最为关键的是防止走失和摔倒,遇到这种情况,很多电视上演的方法很好,给老人的身上制作一个牌子,写清楚他们的家庭地址、家人的联系电话,这往往能让那些好心人及时发现并联系家人找到患者,其次,对于伴有精神症状或者精神病患者同时患有痴呆症状的人,还是应该尽早的使用抗精神病药物,个体化治疗显得格外重要。
当然,我还是呼吁更多的人关注这些老年人,如果发现家里的老人突然记忆力严重下降,出现失忆、失认、失用等症状时,要及时想到会不会是痴呆了,尽早带老人去医院确诊,确诊后最好能及时接受治疗、有专人监护,当然不可能要求每个家庭都有一个闲人去看护一个老年人,如果条件不允许的话,不妨送这些患者去专业的看护机构,对这些老年人的生活以及安全是一个很好的选择。
另外,如果我们出门在外,遇到突然找不到路或者疑似痴呆的老年人,请一定伸出你的双手,可能他的信息就在他身上的某个显眼处,也许你现在帮助了别人,别人也会去帮助你家里的老人甚至是老年的你,我们需要这样一个充满爱心的社会。
Tips
~~~ 专业医生推荐 ~~~
《教你彻底摆脱精神心理问题》
☟
王亚刚
精神科执业医师
从事精神科诊疗工作数十年
对各类精神心理疾病的诊断与康复治疗
具有极为丰富的临床经验
— 专业治疗 —
抑郁症、分裂和精神病性、睡眠障碍
心境障碍、焦虑症等
点击下方文字,即可在线咨询!
联系客服