当地时间12月29日，巴西圣保罗市阿尔伯特·爱因斯坦医院发布公告称，巴西知名运动员、“球王”贝利因结肠癌引发多器官衰竭，于当天15时27分去世，终年82岁。
2021年9月，贝利接受结肠肿瘤切除手术，并按照医嘱接受化疗，此后，贝利病情一度反复。带走“球王”贝利的结肠癌是种什么样的疾病？为什么这么多肠癌即使做了根治术，仍会复发转移？
在我国，结直肠癌目前发病率排名前三，且发病率逐年上升：特别是农村，十年前，结直肠癌发病率还只排第5，现在已经排第2了；在部分城市和地区，比如中国台湾，结直肠癌发病率排第1。根据2021年国家癌症中心最新数据，2020年中国结直肠癌新发病例56万。这相当于，每1分钟就有1人确诊结直肠癌。
早期肠癌经过治疗能够拥有较高的生存率，但对于中晚期的肠癌来说，复发一直是肠癌患者抗击癌症过程中的一个难题，是患者和医生的心头大患。
免疫逃逸是肠癌复发的关键因素
中晚期大肠癌，指的是临床病理分期为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的大肠癌。它的发病，除极少数是先天遗传基因缺陷导致外，多数是在长期外部致癌因素作用下，导致肠粘膜细胞内部基因变异而发病的。而存在于粪便中的致癌因素，会影响所有大肠粘膜细胞，而不是针对某处大肠粘膜细胞起作用。因此，某处肠粘膜细胞的癌变形成过程，也是其他部位肠粘膜病变细胞的形成过程。并且，由于中晚期肠癌病变进展时间长，由此产生肠癌细胞基因变异与肠癌前病变细胞的风险更大。
而上述系列变化，又会导致肠道内菌群的异常变化，甚至导致肠道菌群参与了肠癌病变形成。而肠道菌群的变化与肠癌的形成，又会通过“肠脑”深深影响着人体全身其他脏器组织细胞，促使患者癌症体质的产生，这种变化增加了患者术后肠癌细胞复发的风险。而肠癌细胞产生后，如果它能够逃逸人体免疫监控与免疫细胞攻击，则有机会顺利成长为肠癌肿块了。中晚期肠癌患者，多数发病于免疫力下降的中年人，加上患者癌症发病时间长，体内癌细胞数量多，它的病理组织类型复杂。这样就更容易导致肠癌细胞免疫逃逸的发生。
中晚期肠癌患者的肠癌根治术，只是手术切除了肉眼可见的肠癌病变，但并未消除其他肠粘膜病变细胞，也没有消除自身的癌症体质，与适合肠癌细胞生长的肠道菌群内环境因素。术后如果仍继续受到各种致癌因素影响，加上人体对肠癌细胞的免疫缺陷。因此，中晚期肠癌患者术后肠癌复发也就成为可能了。
免疫细胞疗法—恢复免疫杀伤功能
癌症发生的另一个原因是体内免疫细胞数量下降，没有足够的兵力（NK细胞，杀手T细胞）去消灭癌细胞。近年来，肿瘤免疫疗法已成为未来“治愈”癌症的希望。因为最强大的抗癌力量，不是来自药物，也不是手术或者放疗，而是我们自身强大的免疫系统。
过继性免疫细胞疗法通过培养和处理患者体内的免疫细胞来攻击和处理癌细胞，首先没有明显副作用，同时它们也可以与三种主要治疗方法相结合增强治疗的效果，大大提高的癌症患者的生存率。
癌症的发生与免疫功能下降有着密不可分的联系，因此，癌症治疗也应该以免疫重建为前提，提高免疫细胞的活性和数量，使其恢复对抗癌症的能力，从癌症发生的根本原因进行治疗，对癌症患者自身免疫细胞进行培养、激活，使其重新恢复杀伤癌细胞的本能，改善机体免疫力，从而有效对抗癌症。
对于结直肠癌而言，免疫微环境在很大程度上决定着治疗难度及患者的生存预后等。我们人体的免疫系统具有“免疫监视”功能，当肿瘤细胞侵袭时，免疫系统可以识别并清除它们。然而肿瘤细胞也很狡猾，能够想出各种办法来躲避免疫系统的“追杀”。
而免疫治疗的作用原理，通俗来讲就是通过增强我们机体本身的免疫反应、重新激活免疫细胞等方法，使其识别并杀伤肿瘤细胞，达到延缓肿瘤进展，帮助患者改善生活质量，延长生存期。
以最新的iNKT免疫细胞疗法为例，日本iNKT细胞免疫疗法近十几年来是免疫疗法中的一个突破，科学表明iNKT细胞的活性、识别肿瘤细胞的能力能有效预防癌肿和对抗癌肿。它被日本称为癌症治疗中的重磅武器，具有特异性及非特异性双向抗肿瘤作用，在削弱肿瘤微环境免疫抑制作用的同时，显著提升免疫系统对癌细胞的杀伤功能。
INKT细胞在人体内不会轻易地被激活，但是一旦被激活，却能以一当百，发挥克敌制胜的作用。如果激活NKT细胞，人体就可以产生较强的抗癌能力。将持有强力抗癌效果的INKT细胞在体外激活后再回输体内后，是具有癌症治疗，术后预防复发的治疗效果，且副作用极小。
而iNKT细胞疗法的抗肿瘤效果，在活化其他免疫细胞的佐剂辅助下得到强有力的发挥，被活化的部分免疫细胞（记忆T细胞）残留在体内，形成长期的免疫记忆。这意味着，免疫系统在下一次监测到异常细胞（包括癌细胞）时，可以第一时间做出免疫应答反应，防止异常细胞（癌细胞）进一步的增殖与扩散。
很多患者认为，肠癌出现反复发转移，基本就已经没指望了，不如放弃治疗。但其实这个观点并不正确，如今的癌症治疗已经进入免疫细胞治疗时代，精准治疗、多学科协作一体化诊疗以及制定个体化诊疗方案是未来的发展方向。多个临床结果证明，细胞免疫疗法可以为患者带来更多的生存益处，我们相信，iNKT免疫细胞疗法可以带领癌症患者走向真正意义上的“临床治愈”。
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