对于结直肠癌而言，免疫微环境在很大程度上决定着治疗难度及患者的生存预后等。我们人体的免疫系统具有“免疫监视”功能，当肿瘤细胞侵袭时，免疫系统可以识别并清除它们。然而肿瘤细胞也很狡猾，能够想出各种办法来躲避免疫系统的“追杀”。
而免疫治疗的作用原理，通俗来讲就是通过增强我们机体本身的免疫反应、重新激活免疫细胞等方法，使其识别并杀伤肿瘤细胞，达到延缓肿瘤进展，帮助患者改善生活质量，延长生存期。
患者刘先生，61岁，17年9月因为体检发现CEA升高，因此到当地三甲医院进行全面检查，后通过肠镜检查发现，升结肠近回盲部可见一3cm*3cm不规则肿物，表面溃疡，触之质硬，易出血。
病理：中分化腺癌。肿瘤标记物：CEA 71.8ng/ml。
免疫组化：MLH1少部分（+）、MSH2大部分（+）、MSH6大部分（+）、PMS2弱（+），Ep-CAM(+)。
基因检测：KRAS密码子13突变，NRAS、BRAF野生型。
CT示：升结肠近端占位伴周围多发淋巴结， 肝右叶多发结节， 考虑为结肠癌伴肝多发转移。临床分期cT3N+M1a，IVa期，CRS评分 3分。微卫星状态：pMMR。基因检测：KRAS突变型，NRAS、BRAF野生型。
由于刘先生为同时性肝转移，原发灶及肝脏病灶可以切除，但由于刘先生患有多年的高血压及糖尿病，其身体状况无法耐受手术，因此按晚期一线行全身治疗。因患者为右半结肠肿瘤，且基因检测KRAS突变，XELOX联合贝伐珠单抗靶向药物治疗（奥沙利铂180mgD1+卡培他滨1500mg bid，D1-D14+贝伐珠单抗400mg D1）。
但治疗过程并不顺利，第一个疗程刘先生就出现了明显的腹部绞痛，还有食欲不振、恶心、呕吐等症状，虽然经过对症治疗得到缓解，但这些痛苦也在逐渐蚕食他的意志。
之后进行了第二个疗程，同上次一样，依旧出现诸多副作用，刘先生整个人都瘦了一圈，白细胞也很低，期间打了多次升白针。
这也导致治疗进度受阻，正当刘先生对接下来的治疗一筹莫展，不知道是否要继续接受治疗时，在病友群了解到了细胞免疫疗法，主治医生也表示以刘先生目前的状况，进行细胞免疫治疗或许是一种不错的选择。
随后刘先生便找到细胞免疫治疗的专家，并预约了面诊。在了解到刘先生的病历资料后，为其制定了DC+NKT细胞免疫疗法，后续再继续使用XELOX联合贝伐珠单抗靶向药物治疗。
DC+NKT细胞免疫法不仅能够更快找出隐藏抗原的癌细胞，并能直接攻击和摧毁癌细胞的免疫治疗方法，能够快速识别体内的癌细胞，并且将其消灭，同时还能够恢复免疫系统，增强对常规治疗的耐受度，减少副作用发生。
完成治疗后复查结果显示，结肠原病灶明显缩小，肝脏部分病灶消失，而且肿瘤标志物也明显降低。
该疗法够将DC细胞与NKT细胞结合，可大大的降低了癌症患者术后的复发概率，对于出现复发转移的患者，也能够通过该疗法，实现长期生存。
考虑到经过细胞免疫治疗，刘先生的肿瘤明显缩小，同时身体素质得到恢复提升，因此经MDT讨论，最终决定为刘先生实行全麻下行腹腔镜下右半结肠切除术+横结肠+回肠吻合术。
术后病理：（右半结肠）中分化腺癌，部分为粘液腺癌，侵及肠壁全层及浆膜下脂肪组织，切缘均阴性；TRG评分：3分（无退缩）；阑尾未见癌累及；肠旁找及淋巴结18枚，其中3枚见癌组织转移。
在三个月后在全麻下行肝肿瘤微波刀固化术（55w、4分钟）。
（术后病灶坏死）
（术后病灶坏死）
为了清除体内隐藏的癌细胞，后续刘先生再次进行了一次细胞免疫疗法，同时联合XELOX联合贝伐珠单抗靶向药物治疗（奥沙利铂180mgD1+卡培他滨1500mg bid，D1-D14+贝伐珠单抗400mgD）两个周期。之后定期保持复查，检查结果一切正常，肿瘤标志物稳定，没有任何复发迹象。
细胞免疫治疗作为一种全新的治疗方式，近年来吸引了许多科学家的注意。在过去的二十年中，自体免疫细胞疗法在癌症的辅助治疗中越来越普遍。自体免疫细胞输注已被证明对癌症治疗是安全的，当与传统放疗，化疗或手术联合使用时，疗效提高约30%。
该方法是经由体外培养使其数量成千上万倍增多，进而使免疫细胞的靶向性杀伤功能增强，然后再回输到人体，不仅能抑制肿瘤细胞的免疫逃避功能，激活人体自身免疫系统对肿瘤细胞的监视功能，通过人体自身的免疫细胞杀灭肿瘤，相对于放疗、化疗的副作用较小。
1、增强免疫功能，识别“隐藏”癌细胞，并将其消灭；
2、联合放化疗，增强化疗敏感性，并减少术后并发症；
3、控制肿瘤进展，实现长期生存。
该疗法的出现也给越多的癌症患者，带来更多的生存益处如增加（1年、3年、5年及10年的）患者无进展生存率，有效延长病人生命的同时，提高病人生存期的生活质量。
日本作为细胞免疫疗法的开创者，是国际上率先批准使用细胞免疫疗法的国家之一，临床经验丰厚，目前更是有多种免疫细胞疗法被日本厚生劳动省批准用于癌症治疗，除了NK细胞之外，还出现了NKT细胞疗法、iNKT细胞疗法，TCR-T细胞免疫疗法，甚至还有由多种免疫疗法形成的复合免疫疗法（DC+NKT）。
这些疗法帮助无数癌症患者成功缩小消灭肿瘤，同时最大程度的查找清除体内的癌细胞，大大减少癌症复发转移概率，帮助诸多癌症晚期患者实现长期生存。
不过需要注意，每个癌症患者体内的免疫细胞水平和状态都是不同的，在接受免疫细胞治疗之前，需根据体内的免疫储备及反应情况，在此基础上，判断细胞治疗的种类和方案。
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