作者｜杨栋
医学博士。毕业于中国中医科学院，现就职于北京大学第六医院。临床擅用经方、针灸等手段治疗焦虑、抑郁、失眠、强迫、躯体形式障碍等精神情志疾病。
现如今，当遇到情绪低落、烦躁不安、焦虑失眠、无助绝望等困扰时，越来越多人开始主动选择到精神科就诊。可见，现代人对精神科、或精神类疾病的接纳度越来越高。
精神，究竟是个什么东西？
现代医学认为，精神是生物进化过程中出现的一个特殊的生命现象，是人脑在反映客观环境时所进行的功能活动总称。现代医学对这种特殊的生命现象，主要从认知、情感、意志、行为等角度来认识并加以分析。
与现代医学不同的是，传统中医学对“精神”二字的认识有截然不同的视角。从一定程度上来说，对“精神”二字的不同理解，直接决定了中西医学对于精神类疾病诊疗视角的迥异。
天之在我者德也，地之在我者气也，德流气薄而生者也。故生之来谓之精，两精相博为之神。
——《灵枢经·本神第八》
这段话描述了生命产生之初的状态，意思是：天地之间，在天的、偏于灵动的能量状态称为德；在地的、偏于沉重的能量状态称为气。在天地能量呼应交感的时空背景下，父精与母血相互交媾博结。在此交媾博结的瞬间，神注入其中，与父精母血交媾而成的受精卵共同组成最初的生命形态。
所以，对于每一个生命体，最初的生命要素包括两个方面：精和神。两者相互交融，神以精为依附，精以神为主宰。
人始生，先成精，精成而后脑髓生，骨为干，脉为营，筋为刚，肉为墙，皮肤坚而毛发长。
——《灵枢经·经脉第十》
父精母血交媾形成受精卵之后，在母血的滋养孕育下，迅速进入生长发育阶段。内生五脏六腑，外长筋脉肉皮骨。一个生命体的形体部分，在十个月的孕育期间渐渐形成。
血气已和，荣卫已通，五脏已成，神气舍心，魂魄毕具，乃成为人。
——《灵枢经·天年第五十四》
随着生命体的形体部分渐渐发育完善（气血逐渐调和，荣卫趋于贯通），神志的部分也随着形体的发育而渐渐充盈，并以五种不同的形式（神、魂、魄、意、志）藏于五脏。当形与神俱之时，一个完整的人便产生了。
神以五种不同的形式藏于五脏之中。其中，心中藏神，心神统摄五脏之神，所以心又被称为“五脏六腑之大主”、“生之本”、“君主之官”。
心神在位，对内护佑着五脏六腑的有序运转，即《素问·灵兰秘典论》所言：主明则下安。对外应对着外在万事万物的变化，即《灵枢经·本神第八》所言：所以任物者谓之心。
在与外界万事万物的互动过程中，心神作为生命的主宰，借助眼、耳、鼻、舌、触觉等感官系统获取对外在事物的感受。
这些感受一方面体现为情感反应，即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。另一方面成为大脑工作的素材，通过思维加工而成为观点、概念、理论等智性成果。
情绪的变化会给机体的气血运行带来影响，即：怒则气上、喜则气缓、思则气结、恐则气下、悲则气消、惊则气乱……
如果情绪的波动超出常度，就意味着有可能带来气血运行的紊乱，进而表现为临床症状，当然此时的临床症状多以功能性异常为主。如果气血逆乱的状况长期存在势必会带来形质的损伤，从而表现为器质性疾病。
可见，一个完整的人，应该至少由四个层面构成：有形躯体层面、气血能量层面、情感思维层面、和神志层面。
疾病的根源
不同类型的疾病，问题出在不同的层面上。事实上，绝大多数疾病，并不会单单出现在某一个单一层面，只是有所侧重而已。
就不同医学体系而言，其擅长诊治的层面也不相同。西医学的治疗靶点主要作用于有形躯体层面、心理学主要是在情感思维层面、中医学则多从气血能量层面和神志层面做文章。
从中医的角度来看，虽然绝大多数的精神情志疾病患者的症状，表现在情感思维层面，但根源多出在神的层面。而且在疾病起病、发展、转归过程中，气血能量水平及其运行状态，也扮演了至关重要的角色。
《灵枢经·九针十二原》：粗守形，上守神。神乎，神客在门。神为生命主宰，客为疾病，疾病与神气在同一道门。也就是说疾病的产生源自于神气的逆乱。高明的医生治病着眼于逆乱的神气，而庸工治病则紧盯着各种临床症状。
五行针灸，一门调神的针法
《黄帝内经·灵枢·本神》开篇就说：'凡刺之法，先必本于神'。这足以强调，神在针刺疗法中的重要性。
作为一门能同时调理身、心、神三个层面的针法，五行针灸“针之所及，能使身心两方趋于和谐”。
五行针灸不但能够治疗各种身体疾病，更神奇的是它能够调整人的心神。所谓心神是指，人的情绪、性格、人生观、价值观等心灵层面的属性，比如愤怒、悲伤、烦躁、情绪低落等。
它真正的基础来自于对“人”的观察和“深刻的人生哲学”。是一门超越身体、触碰心灵、改变生活的针灸方法。
愿大家主明下安，心安不惧！
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