在我们的认知中,喝牛奶有益健康,但也曾听说牛奶致癌。近期,有一项涵盖超50万中国人的研究表明,乳制品摄入量和癌症风险呈正相关,这能证明牛奶致癌吗?我们还能多喝牛奶吗?
超50万中国成年人的研究
这项研究发表在BMC Medicine杂志上,由英国牛津大学、中国医学科学院、北京大学等单位联合开展,历时11年,招募了超过50万成人,是我国有关这一课题的首个也是最大的前瞻性研究。参与者来自我国的5个城市和5个农村地区,其中20.4%的人每周至少食用一次乳制品,主要是牛奶,而68.5%的人从不或很少食用乳制品。研究结果显示,每天每多摄入50克乳制品,总体癌症风险、肝癌风险和女性乳腺癌风险会分别增加7%、12%和17%。
有相关性≠因果联系
这一研究结果能证明牛奶致癌吗?还不能证明,这可不是我说的,而是该论文中指出的:“观察到的相关性的因果联系不能被证实”,也就是说,研究显示,“乳制品摄入量高”和“癌症风险高”这两者之间虽然存在一定的相关性,但它们之间不一定是因果关系,是否是喝牛奶导致了癌症,仍需在未来的研究中进一步探寻。
如果不是因为牛奶致癌,为什么会出现这样的研究结果?我们以女性乳腺癌为例,论文提到,经常喝牛奶的女性多来自城市地区,口服避孕药的比例略高,平均哺乳时间略短。而城市女性乳腺癌的发病率本就高于农村女性,根据今年新发布的《2016年中国癌症发病率和死亡率》报告,城市女性乳腺癌发病率比农村女性高33.6%,同时口服避孕药、哺乳时间短,也会增加乳腺癌的发病风险,因此仅凭现有数据,无法认定“牛奶致癌”。
该喝多少牛奶?
2016年版的《中国居民膳食指南》推荐的乳制品摄入量是每天不少于300克,而2022年的最新版本则进一步明确为每天300-500克,意味着《指南》建议我们应该多食用乳制品。近几十年来,随着我国居民生活水平的显著提高,人均乳制品的摄入量大幅增加,从1992年的每天14.9克上升至2012年的每天24.7克,但仍远远低于西方发达国家水平,比如,2015年美国居民的人均摄入量约为每天400克。
牛奶富含钙质,且钙、磷比例合适,含有维生素D、乳糖、氨基酸等能促进钙质吸收的因子,是当之无愧的“补钙能手”,适量喝牛奶有助于儿童的生长发育和成年人的骨骼健康。同时,钙摄入不足可能增加结直肠癌的风险,在一些针对西方人群的研究中,乳制品摄入量与结直肠癌的发病风险呈负相关。
总结一下,目前的研究尚不支持多喝牛奶会致癌的观点,大家可以参考《中国居民膳食指南》,适量食用乳制品。也希望我们以后再看到“XX致癌”这样的标题时,不要惊慌,都能多一些审慎和思辨。
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