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科瑞缇:不同程度的肩周炎都有哪些特点,怎样缓解呢?
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2023.10.13 广东

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  肩关节根据疾病进程通常分为疼痛期、僵硬期和缓解期。

  01、疼痛期

  一般可持续2~9个月。患者主要症状为肩部疼痛,且疼痛在晚上更加明显。此外,还可能出现肩部逐渐僵硬,随着病程的进展,晚间明显的肩痛可逐渐演变为全天候持续存在的疼痛。

  02、僵硬期

  一般可持续4~12个月。此期患者肩关节的疼痛会渐渐改善,但肩关节僵硬症状仍存在或有恶化,肩关节活动范围会缩小。

  03、缓解期

  一般可持续5~26个月,部分患者可在12~18个月内完全恢复正常,此期患者肩部僵硬的情况逐渐改善,肩关节活动度会慢慢恢复。但也有些患者不能完全康复,肩痛及僵硬持续数年,或残留部分活动受限。

  严重情况下会导致其他疾病吗?

  肩周炎一般不会导致其他疾病,但肩周炎患者可能会有如下一些伴随的症状:

  怕冷,患者肩部怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风或开空调。

  压痛,多数患者在肩关节周围可触到一些压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

  肌肉痉挛与萎缩,部分患者肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生失用性肌萎缩,继而出现肩峰突起,不能抬起手、不能自行梳头等表现,此时疼痛症状反而减轻。

  同时肩周炎中有一定比例患者是糖尿病患者,如果肩周炎治疗效果不好,建议排除一下糖尿病。

  此外,肩袖撕裂和颈椎病都跟肩周炎有相似的症状,很多人觉得自己得的是肩周炎,但实际上是肩袖撕裂,在这种情况下盲目进行功能锻炼只会让病情加重。因此,一定要去医院确诊后才开始后续治疗。

  哪种情况可以自行缓解?

  该疾病有自限性,可以自愈。但如果患者能尽早接受治疗,可有效减轻肩部疼痛、防止病情恶化,从而保持肩关节活动度,加快该病的康复。

  进行一些功能锻炼可有效缓解。功能锻炼的目的在于改善肩部血液循环,加强新陈代谢,减轻肌肉痉挛、组织粘连和挛缩,减轻、消除疼痛,恢复肩关节的正常功能。

  常用的有三种简便有效的锻炼方法:

  ●划圈法:

  划圈分为竖圈、横圈两法。竖圈为上下方向划圈,横圈为左右方向划圈,类似太极拳中的云手动作。每次可顺时针或逆时针方向各划15~20圈,也可根据自己的体质逐渐加量。每天练3~5次。

  ●爬墙法:

  面壁而立,双臂紧贴墙面,手指带动手臂逐渐向上做爬墙样动作。用力尽量向上爬墙,逐渐提高爬墙的高度,直至正常。

  ●梳头法:

  双手交替由前额、头顶、枕后、耳后,向前、纵向绕头一圈,类似梳头动作,每次15~20下,每天3~5次。

  注意在功能锻炼之前建议去医院诊疗,排除一下其他疾病如肩袖撕裂;且功能锻炼一定要等急性期过后才能开始,以不加重夜间疼痛为限。

  哪种情况需要治疗?

  当患者逐渐出现肩部疼痛、僵硬时即应予以充分重视,如果患者连抬起手臂、脱衣、梳头之类的简单活动都受到明显影响甚至无法进行时,建议及时就医。

  该病急性期疼痛严重时宜休息,可以冷敷治疗,如使用科瑞缇颈肩腰腿手部位型医用退热凝胶,减轻和缓解疼痛的不适问题,舒缓肌肉疼痛及拉伤,促进血液循环,缓解疲劳等问题。急性期过后,无论病程长、短,症状轻重,患者均应每日进行肩关节的屈伸旋转及内收外展等主动活动动作,活动以不加重夜间疼痛为限。

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