桂枝汤是伤寒第一方，很有名。是调和阴阳的典范。
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方中桂枝走心经，行心血，配白芍收敛以制其过于辛散，白芍入心经而收敛，桂枝一散一推动，白芍一敛一回收，心脏的动静脉就平衡了，再加炙甘草生姜振胃阳而助桂枝之力，加红枣以补津，防发汗过后肠胃干燥，其阴阳之理极到精微尽管如此，桂枝汤并不是人人适合。
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第一种：吐家
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什么是吐家，就是没事会呕吐的人，常常会恶心呕吐的。比如有的人肠胃不好，没事吃完东西会呕酸的人，就是西医常说的反酸。这样的情况很有可能胃出现了破损。还是一种情况就是喝酒喝到吐的人，古代叫酒客。这种人也算是吐家。
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他们为什么不能吃桂枝汤，我们知道，桂枝发阳的力量很强，桂枝汤一下去，血液循环会加速，本来只是胃溃疡的小洞，变成大洞，就吐血出来了，所以桂枝汤不要吃。好比有胃溃疡的人吃了辣椒一样的道理。
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有胃癌、胃溃疡者，其平素会有胃痛欲吐之证，所以没事胃隐隐作痛、恶心想吐的人要小心注意，不要给桂枝汤。
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喝桂枝汤后呕吐的，必定是肺胃大热之人，桂枝汤辛温助火，很容易引发吐脓血。胡希恕说这是警戒，里热吃桂枝汤一定会吐，因为里热与桂枝一结合，反倒助热。
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所以桂枝汤也不是乱开的，开之前得看看这个人有没有胃热，有没有胃病。
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第二种：酒客
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所谓酒客，就是天天喝酒或酒醉的人。酒喝多了的人胃既有热，也有湿。经常喝酒的人，有酒瘾的人，胃的神经都被酒麻痹了，成了习惯以后，吃饭之前一定要先喝酒，否则他下不了饭。
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为什么，因为等酒精浓度够了，胃才会开始蠕动。所以好酒之人一定先喝酒才吃饭。酒客大多数不喜欢吃甜食，因为酒本身表热里寒，酒喝下去的时候感觉很热，实际喝到身体里面酒是寒，因为酒的辛辣会会使胃的阳热跑到上面，造成胃阳不够，当化水之力量变弱，水会停在胃里面，水停久了，就变成湿或饮。
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桂枝汤里面有红枣，有甘草，这些都是甜的，而且红枣甜黏会增湿增腻，所以好酒的人不喜欢吃甜的东西，因为他吃了胃会不舒服。而且桂枝也一样有辛温发散作用，一定程度上助长酒性。吃了桂枝汤胃会感觉到更不舒服，会吐得更厉害。所以仲师也讲'以酒客不喜甘故也”
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反过来看，如果喝桂枝汤会吐的人，胃一定是不好的，要么是酒客病，要么就是胃损伤了。
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胃一定有问题。
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如此看来，桂枝汤不能乱开，也不能乱吃。
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