一个治鼻炎中成药，通开鼻子的堵，补上脾肺的虚，很好用

初春时冷时热，风邪与寒邪交织，首先侵害到的就是鼻子，这段时间接诊了不少鼻子出状况的患者了。

最近好几位小患者都是类似的症状，反复鼻塞、流黏鼻涕，有时晚上还张嘴呼吸，早晨起床常常打喷嚏，舌尖有点红，舌苔薄腻，舌头润润的，不燥。除此之外身体其它部分都还算正常。

综合辨证下来，建议用了通窍鼻炎颗粒，同时嘱咐家长给孩子的饮食要清淡，以简单好消化为主，注意避风寒。三四天后，家长就反馈鼻塞鼻涕都有所缓解了。

今天就来讲讲我最近比较常用的，针对鼻子症状效果比较好的这个中成药：通窍鼻炎颗粒。

通窍鼻炎颗粒是针对鼻子症状的一个比较常见、方便的中成药。对于鼻炎患者来说，无论是急性、慢性鼻炎，还是过敏性鼻炎，甚至鼻窦炎患者，如果对症，都可以用这个药。

上面说到的这些急、慢、过敏等等分类，其实都是西医的概念。

而中医对疾病的认识，是从人自身整体来看，而不是只盯着某个部位。我们辨的是寒热虚实，辨的是脏腑功能。

到底辨什么，到底能不能用通窍鼻炎颗粒，并不复杂，只需要看你的身体是否出现了这3个情况。

这3种情况可以用

一，有堵塞的感觉

这个药物名字里有“通窍”两个字，如果是鼻塞、不通气的情况，就需要通一通。有些人因为鼻子不通气，连带着整个头都感觉闷闷胀胀的，头晕头痛，眼睛肿痒，脸浮肿的情况会比较适合。

注意，如果是分泌物太多堵住了，稍微清水冲洗就通畅的那种，不算。如果是清鼻涕特别多，甚至像水一样往下流，重点是鼻子并不塞，不影响通气，整个人都是清爽的，没有憋闷堵塞感，那么就没有必要用这种疏通的药物。

这个药为什么能疏通鼻塞呢？

它的成分里含有辛夷、苍耳子、白芷、薄荷。

辛夷、苍耳子、白芷辛温，可以发散风寒，通鼻窍。

薄荷辛凉，可以疏散风热，清利头目。

这一组药物的走势都是向上的，作用于头面部。他们的气味辛散，走窜性就比较强，就像是闻到了辣椒刺激的味道，我们会打个喷嚏一样，堵住的气就被疏通了。

这些药打头阵，给你鼻子封闭的空间开个门开个窗，先让你呼吸起来，就不难受了。

但如果你本来就是通的，没有堵塞，那就不需要在这个方向上浪费你的津液。

这是第一个判断点。

二，寒证为主，兼一点热证

这个药适用于一个体虚感风寒兼有上焦的一些郁热的情况，而这个热并不重。

身体的表现应该是：整体还是清鼻涕为主，但可能鼻涕早上起来比较黄，比较粘稠；舌头整体还是偏淡，舌苔偏薄白或者带点微黄，但舌头舌尖有一点红，或者有一些红点。舌质整个红或者苔黄厚的就不行了。

除去上面所说的这一点寒证外，很可能还有更多的寒证，比如说会出现怕冷，怕风，皮肤偏白，面色可能会有点偏青，或者手脚容易凉，不耐风寒等情况。

原因也是一样的，什么药治什么病，通窍鼻炎颗粒里，既有散寒的药物，也有清热的药物，但是从整体来讲，还是以偏温性药为主，所以它应用于处理寒证为主，兼有一些热证的情况。

那如果一个人黄鼻涕很多粘稠，鼻腔很红，唇干红，舌红苔黄，虽然也是鼻炎，但是就不能用这个药。本身身体的热就比较重，药又偏温，用上去就是火上加火，很容易把身体的水和液都烧干。

这是第二个判断点。

三，有虚证

这个药里的黄芪白术防风，是一个偏补益的组合，就是我们熟悉的那个补脾补肺的玉屏风口服液。

什么人可以补呢？偏虚的人才能补，这个药适用于脾肺气虚为主的虚症。

脾肺气虚的表现：

• 说话声音低微，经常会觉得有点疲累，不好动，喜欢躺着歪着靠着；
• 抵抗力弱，不耐风寒，稍微有点受凉就容易感冒或者鼻涕喷嚏就来了；
• 面色偏白，瘦弱，身上肉肉不紧实，捏上去比较松软；
• 胃口不好，对于食物没啥欲望，容易腹泻、便秘等等。

如果没有上面的虚的表现，而是经常有便秘、大便臭，口臭，打屁臭，大便黏腻不爽，容易长湿疹，口唇红，反复扁桃体红肿化脓，舌苔厚腻等状况的人，就不适合。

东西堆积多了就会发臭，什么也没有是很难产生味道的。口臭，放屁也臭这些表现就证明身体里是有堆积的，无论是堆积的食物还是痰湿，总之是满出来了。

这种情况就是不需要补的，也不能再补了，再补只会让体内的堆积更多，症状更加严重。

有这样状况的人，也就并补不适合用通窍鼻炎颗粒。处理这种情况，着重是要通中焦，然后把这些堆积的东西清理掉，同时辅助一些清热通窍的药物，效果才会好。

这是第三个判断点。

——小总结——

总的来说，通窍鼻炎颗粒算是一个比较平和的药物，符合症状，用来起来就很有效果。以下是应用的总结。

适用的情况：

1.有堵塞的感觉。

2.症状寒热错杂，寒为主，带一点热。

3.有肺脾气虚的证候。

不适用的情况：

1. 【对应判断点3】身体壮实的初感患者，不适合。（不需要用这种偏补益的药物）

2. 【对应判断点2】明显的寒证为主的，一点热证都没有的，不适合：清水鼻涕，鼻窍通利，舌淡苔白等。（这个药物稍稍有一点清热的作用，不是完全对症，效果不好）

3. 【对应判断点2】明显热证为主的，不适合：舌红唇干，喜饮烦躁，眼睛红，咽喉红肿，怕热，汗多等。（已经是热证了，再用偏温热的药，可能火上浇油）

4. 【对应判断点3】积滞有热的不适合：舌苔厚腻，口臭、咽喉红肿疼痛，腹胀打屁臭等。（偏实证，需要先疏通积食，调整整体的饮食结构是首要的，其后再配合用药）

5. 【对应判断点3】体内湿热重的，不适合：看舌苔，苔黄厚腻慎用。（偏实证，这种也需要先清理湿热，也要考虑调整饮食，搭配适当运动）

注意：

中成药的应用，自己应用时注意观察，症状无加重，身体无其他异常，可以连续用个2～3天，观察症状改善情况再决定是否继续用药。

如果用药中发现症状加重，则及时停药咨询医生。

文 | 杜阳

编辑 | 小雅＆晚舟

插画 | 茉莉红&阿赖耶识

校对 | 叶子