《太平惠民和剂局方》消风散：羌活、防风、薄荷、荆芥、僵蚕、蝉蜕、川芎、茯苓各9g，陈皮、厚朴各6g，人参10g。
治疗过敏性疾病疗效颇佳，可与麻黄连翘赤小豆汤、葛根汤、桂麻各半汤等方比美。
余用此方去羌活、薄荷，加麻黄、连翘、赤小豆、杏仁、桑白皮治荨麻疹，不下数十余人，真良方也。
辨证要点
治疗风疹，可用手指按其发丹部位，放手以后色白不红，才是风客膜腠偏寒之象，可用此方。
若放手以后颜色鲜红，是风邪客于血分化热之征，当用麻黄连翘赤小豆汤加牡丹皮、赤芍，非本方所宜。
治疗皮肤顽麻，头昏目眩，应以舌淡苔腻为其辨证要点。
若舌淡而胖，则是阳虚湿滞，当用真武汤、五苓散；若见舌淡而嫩，则是气虚不荣或气陷不升，当用防己黄芪汤或补中益气汤。
治疗瘙痒，应以不见疹子，搔后皮肤不破，不见血珠、不渗水液为其辨证要点。
【案例】：廖某,男,8岁,四川宜宾人,其父为某医院儿科医生。1975年7月11日,因全身起风疙瘩就诊。时逢吾师正在当地带学生毕业实习,巧遇应诊。
家长代述:此子一个多月前突发风疙痞,遍身皆是,奇痒难受,西医诊断为荨麻疹,认为属花粉或其他过敏原所致,经抗敏治疗,病情减轻,但继而频繁复发,
或三五日,或一二日发,发则团块累累,遍布全身,瘙痒难耐,哭闹抓挠,终无宁日。数用抗炎抗敏西药、凉血息风中药及民间单方,百无效。今天上午9时许在玩耍嬉戏中又突然发作。
问诊:大便溏薄,小便正常,风丹多发于玩耍打闹之际,或暮夜时刻,发作时心
中烦躁,团块局部有刺痒感。望诊:舌尖微红,苔薄黄而润;切诊:脉浮滑。
诊断:风丹。
辨证:风邪郁于腠理。
治法:疏风开郁。
方药:局方消风散合麻黄连翘赤小豆汤化裁
羌活12g 防风15g 荆芥15g 川芎15g 厚朴10g 茯苓15g 蝉衣5g 僵蚕10g 陈皮10g 连翘15g 赤小豆15g。上方水煎服,2日1剂。1剂未终,丹块退尽,服完1剂后药不再进。此后吾师在多次回家省亲时追访,仅此1剂中药之后,风丹从此未再复发,其父叹为神奇。
患者弟弟为感谢我，把从不轻易示人的顽固性荨麻疹秘方传给我
献方人说，为防秘方泄密，他平时在家都是将药物研成粗末让患者买回去煎汤内服。得到秘方后，临床每遇有慢性荨麻疹患者，即在方剂中加入（其实只用这一味药即可，这样做是为了防止秘方泄露）
顽固性荨麻疹是一种非常难治的慢性变态反应性皮肤病，它虽不是什么大病，却奇痒难忍，一遇过敏原（如风、湿、冷、热、花粉等）刺激即反复发作，患者几年甚至终身都不能治愈，严重影响了患者的工作和生活、休息和睡眠。
其发病机理，目前尚未完全明了。对其治疗，目前中医多用祛风除湿、活血养血法调治；西医多采用抗过敏药、激素治疗，但仅控制症状，取效一时，难以治愈。
1979年4月，邻村一50多岁的女性患者得脑血栓后遗症，半身瘫痪，言语不清，卧床不起。我隔日到她家进行一次针灸治疗。其弟潘某系县社副主任，为感激我每日辛劳，将从不轻易示人的一祖传秘方告我：一味路路通治顽固性荨麻疹有特效。
他说为防秘方泄密，他平时在家都是将路路通3～5钱研成粗末让患者买回去煎汤内服。正好当时我的一个亲戚正患有顽固性荨麻疹，每天下午见风后即出荨麻疹，瘙痒难忍，抓得遍体鳞伤。病程已有四五年，百治不效。每日靠口服氯苯那敏、苯海拉明等控制症状。
我即欣然为她试治，用路路通15克煎汤内服，谁料服药当天，荨麻疹竟没有出来。继续服用5天后，多年痼疾，竟被这一味路路通所治获愈。
以后在临床每遇有慢性荨麻疹患者，即在方剂中加入路路通15克进行治疗（其实路路通一味药即可，这样做是为了防止秘方泄露）。湿偏盛者加苍术、大腹皮；血痕偏盛者加红花、丹参；偏于血虚者加当归、白芍。屡屡获效。杨承岐
（二）贵州名医石恩骏治急、慢性荨麻疹堪称一绝
贵州名医石恩骏先生用一味治荨麻疹顽证堪称一绝，方精药简，使用方便，被好多地方引用。
主方：徐长卿25g、蜂蜜15g。用法：一般急性者用水蜜煎剂，水煎每天分3次服。慢性者多用徐长卿粉碎以蜜为丸，每丸重9g，每次1丸，每天3次，温开水服。徐长卿以蜂蜜为丸，对于慢性荨麻疹疗效尤佳。
贵阳医学院编撰的《中草药资料》，将徐长卿列入皮肤科用药之首。荨麻疹虽病在肌表，但瘀滞在内导致反复发作，脏腑失其常度，脉络瘀阻，气血运行不畅，借徐长卿祛风解毒、活血行气之力而取效，所谓血行风自灭。
张庆军先生说，荨麻疹病人必定有瘀血，必定需要活血化瘀。
《本经》：徐长卿“主鬼物，百精，蛊毒，疫疾邪恶气，温疟。久服，强悍轻身。”荨麻疹应该属于“疫疾邪恶气”浸淫所致。《吉林中草药》：治皮肤瘙痒：徐长卿适量。煎水洗。
李时珍谓：“徐长卿，人名也，常以此药治邪病，人遂以名之”。徐长卿，“名如公子郎，功若英雄汉。”徐长卿用一种草药给赵匡胤治好了病，皇帝问是什么药，徐长卿说没有名字，皇帝就把这种药赐名徐长卿。
荨麻疹，通常大家都叫它“风疹”，或说“过敏”了。
这个小毛病，身边总有一两个人长过。它来无定时，发无定处。一发作，先是浑身起一些大小不一、高出肌肤的小风团，边界弥漫不清，还会伴随着瘙痒、灼热感。
慢慢地它就扩散开来，先是成团，再成片，一片两片迅速融合成一大片，严重的时候，身体哪哪都是好大一片风团块。
这个小毛病，虽然容易反复发作，但有时睡一觉就消失了。因为来得突然，消退后往往又不留痕迹，让人很容易忘记发病时的痛楚，忽视它的存在。
那么，我们真的可以不管了吗？
这就要从荨麻疹的发病部位来讲了。
荨麻疹主要侵犯的，是人体的皮肤及粘膜。
因为好发于皮肤，很多人都把它当成一个普通的皮肤病。可是，当荨麻疹侵犯到人体粘膜的时候，事情就不简单了。
人体的呼吸道以及胃肠道，都是由粘膜构成的。
如果当风团长到了我们的气管、支气管上，就像管子里堵了小石子，使得通道变窄，从而引发喉头水肿、呼吸困难，会有明显气闷和窒息感，甚至发生晕厥，是非常危险的。
如果长在胃肠道上，则会引起一些胃肠道的不适，比如恶心呕吐、腹痛腹泻等。
另外，多数人当有过第一次荨麻疹，都会动不动的再次复发。如果前期没有及时治疗，反复发病一旦超过6周，急性荨麻疹就变成慢性的，治疗起来会更困难，周期更长，说不定终身都要跟荨麻疹斗争了。
所以，如果你还觉得可以放任荨麻疹不管，那我真的要敬你是条汉子了
荨麻疹，是风邪带着同伙往体表跑
回想荨麻疹发病的时候，不难发现它有着2个显著的特点：
① 病位不固定，想长哪就长哪；
② 发痒。
六淫邪气的课程中，就曾讲到过具有相似特点的邪气——风邪。风邪轻扬开泄、动而不居，善行数变，就像自然界的风一样，来去自由潇洒。
所以中医认为，荨麻疹最主要的邪气，当属风邪。
当风邪侵犯人体，首先侵犯的就是人体皮肤；
《黄帝内经》讲：“因于气，为肿”，这个“气”指的就是“风邪、风气”，所以荨麻疹会表现为一些高出皮肤表面、中间突起的小风团；风邪游走不定，因此你永远不知道荨麻疹它下一步会长在哪；风盛则痒，这些小风团常伴随着瘙痒。
所以老百姓管它叫“风疹”，也不是不无道理。
风邪，常来源于自然界和人体内部。
自然界的，好比如睡觉时对着门窗吹到风，大汗淋漓之后对着空调直吹。
人体内部的风也不少，比如发怒时，伤肝动火，耗伤肝血，引起肝风内动；比如吃了虾蟹这样“风”重的食物。
这些都是中医讲的“虚邪贼风”
荨麻疹，为何有人长苍白风团，
有人长红风团？
当它与阴邪（寒、湿）结合，发于肌表，就表现出了苍白色的风团块。
好比如身体感受风寒，或过食寒湿之物等，导致脾胃虚寒、湿气内生；或伤及肾阳，影响水液蒸腾气化，形成痰湿。
当它与阳邪（暑、燥、火）结合，发于肌表，则表现出粉红色、或红色的风团块。
好比如感受风热；或吃了几顿羊肉煲，引发内热；或过食肥甘油腻、辛辣之品，肠胃生湿热；或动火发怒的时候，伤及肝血，血虚生风生燥。
肌肤是身体的大排泄通道。不光能排汗，身体其它的邪气垃圾都要借皮肤排出。
风邪侵犯人体，最易犯肺。这里的“肺”，不单纯指肺脏，还包括皮毛肌肤这些可呼吸组织。
如果肺的宣降功能失职，人体的气机就不能很好的输布，气机不畅，腠理开阖失常，抗邪无力，就会导致邪气不能顺畅的排出体表，堵在肌肤下，发为荨麻疹等。
所以《疡医大全·斑疹门》 讲：“内不得疏泄，外不得透达，弗郁于皮毛腠理之间，轻则为疹。”
当各色各样的邪气、痰湿、郁火等刚好“着风”，那便是插上翅膀，借着轻扬向上的力量，外发到体表，形成这样红的白的风团块。
久治不愈的荨麻疹，是身体的保护屏障受损了
那么，为什么有的人就长一次，有的人就反复发作呢？
其实西医说的过敏源没有错，食物没有错，自身的保护屏障不如别人，才是最大的问题所在。
风邪虽是为贼风，但如果你身体的保护城门做得好，贼是进不来的，城内的侍卫尽责，是很快能将贼赶跑的。贼风专门找保护措施做得差的人下手，谁身体虚，谁就容易遭殃。
这就是为什么别人吃这个食物没事，你吃就“过敏”，别人长一次荨麻疹，而你被反复折磨。
而这个保护屏障，最直接指向我们的脾肺。
肺是人体抵御外邪的第一道屏障，它位居高位，被命以华盖，外邪想要侵犯人体，第一个闸口，就是肺了。肺受伤了，肺虚了，人体的城门就能轻易被攻破。
脾是人体内的士兵，是清理邪气、垃圾的总动力，可以化生正气、气血津液来守护人体。脾虚则致肺虚，土不生金，气血津液输布不利，而致营卫不和，腠理不密。
所以久治不愈，根源不在于风邪的侵袭，而是脾肺两虚，卫气、阴血耗散，既不能御风于外，又无力驱邪外出。
最后，理一下荨麻疹的治疗思路
总结一下，荨麻疹就是以感受风邪为主，加上体内其它邪气“借风势”发于体表的一个过程。而反复发作的根源，在于脾肺两虚，营卫不和，腠理不密。
西医的治疗，常围绕“过敏”，开些过敏药，像氯雷他定、息斯敏等，配合维c等，再不济就用上激素药，来压制邪气。
而中医的治法，是祛邪外出。有风疏风，有寒散寒，有热清热，虚则补之，这样后面才不容易反复发作了。
课程里给出了一个方子：
①基础方——祛风止痒：防风6-10g、芥穗6-10g、蝉衣6-10g、地肤子10-15g、白癣皮10-15g、白蒺藜10-15g；
② 再根据风团的色泽，进行加减：
呈粉红色、红色的为阳，要清热凉血： 生地9-18g、知母6-10g、生石膏10-30g；
呈苍白色的为阴，要温阳散寒： 肉桂3-6g、制附子3-6g（开水先煎1小时）；
③如久治不愈、反复发作者，要建立保护屏障： 桂枝3-6g、生白芍10-15g、当归9-18g、炙黄芪10-30g、白术9-12g。
这个方子中，将荨麻疹的治疗过程分为3大步骤
① 先把主谋驱赶出去：祛风止痒
既然风邪为主谋，祛除肌肤表层的风邪，是治疗的首要任务。风盛则痒，把风邪驱赶出去，也可以更好地起到止痒的目的。
② 疏通身体的管道：治血
风邪驱赶完毕，我们就要来治理共犯了。
所谓有寒散寒，有热清热，身体里这些寒湿、痰湿、郁火等，都会导致机体气机运转不畅，气血津液不能正常输布，最后还是回归到气血的问题上。
中医讲，“治风先治血”，血虚生风，只要把阴血津液补足了，滋养它们该去的地方，各脏腑才能安守本分，不内讧，共同对抗邪气。
③ 建立身体的保护屏障：扶正固表
反复性的荨麻疹，我们还要通过调和营卫、固护腠理，来为身体建立起一道坚固的保护屏障。
这里用了2个经典方子进行加减，一个是张仲景的“桂枝汤”。在方中加入桂枝、生白芍和当归，补足脾胃之气，增强向身体运送营卫之气的力量，还能兼顾养血活血。
一个是出自朱丹溪的“玉屏风散”，由黄芪、白术、防风三味药组成。这里就像给腠理拉一道屏风，使风邪难以侵入，被挡在外面。
玉屏风散能补气固表，提升人体的“正气”来帮助抵御外邪，也适合气虚属卫气不固者，如气虚导致的频繁感冒、体虚盗汗、发痒过敏等患者使用哦。
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