（TCT）诊断质量控制

监测每个细胞学医生所判读的ASC病例中的hrHPV的阳性率和使用ASC/SIL比值已被证明是一个重要的质量保证工具。这两个比率可以帮助调整每个细胞学医师日常应用的检测标准。

——《子宫颈细胞病理学TBS诊断系统》

统计数据

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评价指标

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备注

①根据筛查人群不同ASC判读率在1.65%-9%。

②HR-HPV阳性率：ASC-US为30%-60%；ASC-H>70%；LSIL为75%-85%；HSIL>90%。

③2019 ASCCP 建议，若HPV 16/18（ ），即使细胞学阴性，仍建议进行阴道镜检查。若 HPV 16（ ）且细胞学 HSIL，可考虑直接跳过阴道镜检查，进入快速治疗步骤。 除 16/18 外其余 hrHPV（ ），则需进行细胞学检查，根据细胞学结果不同，决定后续治疗方案：A. 细胞学检查 ≥ ASC-US，则建议进行阴道镜检查；B. 若细胞学检查未见明显异常，可暂时不考虑阴道镜检查，建议一年内复查TCT hrHPV。

③HSIL阴道镜活检组织病理学结果为CIN2 的发生率为53%-66%（LEEP术后组织病理学结果CIN2 的发生率为84%-97%）。

④以上评价指标可为判读结果提供有价值的反馈，但并不是细胞学诊断准确性的衡量指标，其准确性需通过与组织病理学随访的相关性和抽检复审来衡量。

⑤宫颈锥切术是治疗宫颈高级别鳞状上皮内病变（CIN2-3）的主要方法。

⑥组织病理学CIN1（LSIL） 前细胞学风险分层管理流程：

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