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(乳腺)肉芽肿性小叶炎
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2023.11.13 浙江

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巨细胞(多核巨细胞)

巨噬细胞也叫组织细胞,可以吞噬衰老凋亡的细胞、异物。

巨噬细胞在不同组织中的名称不同:在神经系统里称为“神经胶质细胞”;在肺里称“心衰细胞”;在骨里则称为“破骨细胞”;在肝里称“库普弗细胞”。

巨细胞(或称为多核巨细胞)是多个不同细胞(常为组织细胞)融合在一起形成的,常伴随形成肉芽肿。

结节病中的巨细胞

结节病中的巨细胞

巨细胞胞质内蓝紫色同心环层小体:Schaumann小体

乳腺肉芽肿性小叶炎

又称:(哺乳后)肉芽肿性乳腺炎

🌸概述:以小叶为中心的肉芽肿为特征的乳腺炎症性疾病,通常只发生在有过哺乳史妇女。

🌸诊断要点:

①肉芽肿性炎:包括多核巨细胞、上皮样组织细胞,可以有脂肪坏死、脓肿和窦道形成和嗜酸性粒细胞,无或罕见绍曼小体和星状小体。

②以小叶为中心:由于炎症范围广泛可以使小叶为中心的特征不明显,导管和导管周围的炎症通常比较轻。

几乎总是发生在怀孕后的妇女:平均间隔时间是2年,与曾经使用口服避孕药有关。

低倍镜显示小叶内病变,小叶病变融合,小叶结构消失。


特征性层状分布:周围淋巴浆细胞反应性围绕含有巨细胞的组织细胞区,中央为含中性粒细胞的坏死区。

病变中心(上皮样组织细胞区)可见多核巨细胞

病变中心(上皮样组织细胞区)可见多核巨细胞


多核巨细胞
多核巨细胞

注意与导管上皮细胞区分


小叶内脓肿形成(多种炎细胞,以中性粒细胞为主)

小叶内脓肿形成(中性粒细胞及坏死碎屑)

多种炎细胞,以中性粒细胞为主

合并导管扩张

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