口腔、口咽癌病理诊断报告规范解读

        口腔癌及口咽癌是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤。其中90%以上为鳞状细胞癌。病理学诊断是口腔及口咽黏膜鳞状细胞癌确诊和临床制定治疗方案的重要依据。规范化的口腔癌及口咽癌病理诊断报告不仅应提供给临床准确的病理诊断，还应包括与患者预后评估、治疗策略选择相关的信息。第5版新版WHO蓝皮书中有一章专门讨论口咽的肿瘤。口咽是位于口腔后面的咽部中间部分，从软腭延伸到舌骨水平（C3）。这个非常特殊的解剖位置包括舌根（后三分之一）、舌和腭扁桃体、会厌瓣和软腭。与第4版相比，本章有许多变化。其中之一是明确区分高危型HPV感染相关的癌和非高危型HPV感染相关的癌的意义。这些鳞状细胞癌（SCC）在组织学和临床表现、流行病学和预后方面的差异值得特别关注。由中华口腔医学会口腔病理学专业委员会牵头组织成立专家组，对口腔癌及口咽癌病理标本固定、取材及报告内容等进行研讨与规范，形成《口腔癌及口咽癌病理诊断规范》。现将个人认识及解读分享如下，如有错误，请批评指正。