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名方治夜晚出虚汗

3.28日上午18岁的小J走进诊室,诉现在上高三,天天在家上会网课,学习很紧张,最近大半个月晚上睡觉时身上出虚汗,平时手脚也容易出汗,小伙身材高大,面色黄,腹肌软,小便黄,舌淡红苔黄腻,脉弦数,处方:桂枝汤加黄芪合三仁汤加浮小麦、地骨皮,5付。药后好转。

按:《金匮要略》:“黄汗之病,两胫自冷;假令发热,此属历节;食已汗出,又身常暮盗汗出者,此劳气也;若汗出已,反发热者,久久其身必甲错;发热不止者,必生恶疮。若身重,汗出已,辄轻者,久久必身拆,拆即胸中痛,又从腰以上必汗出,下无汗,腰髋弛痛,如有物在皮中状,剧者不能食,身疼重,烦躁,小便不利,此为黄汗,桂枝加黄芪汤主之。”服用三仁汤后上焦得通,津液得下,胃气因和,宣畅气机,身濈然汗出而解用方要点本方适用于湿热留恋气分,湿重热轻之证。临床以头痛,身重,胸闷不饥,午后身热,苔白不渴,脉弦细而濡为辨证要点。

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